Мидокалм : состав, показания, дозировка, побочные эффекты
![Мидокалм](https://i.obozrevatel.com/medicament/2018/2/8/originalmidokalmtabletki50mg30shtwwwpilulirueapt22072.jpg?size=300x300)
- Производитель:
- Гедеон Рихтер, ОАО, Венгрия
- Действующее в-во:
- Толперизон (Tolperisone)
Лидокаин (Lidocaine) - ATX-классификация:
M03BX04 - Тольперизон
M03BX04 - Тольперизон
Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.
Мидокалм – миорелаксант, характеризующийся центральным механизмом воздействия. Толперизон имеет схожую структуру с лидокаином и обладает мембраностабилизирующим и местноанестезирующим действие, а также ингибирует нервные импульсы в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, благодаря чему происходит блокирование спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Препарат демонстрирует высокую аффинностью к нервным тканям, достигая наибольшей концентрации в стволе головного мозга и спинном мозге, а также периферической нервной системе.
Состав и форма выпуска
Действующее вещество: Толперизон (Tolperisone).
Препарат изготавливается в форме таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой в дозировке 150 либо 50 мг толперизона.
Показания
Мидокалм – препарат, применяющийся в составе симптоматической терапии мышечного спазма, возникшего на фоне перенесенного инсульта, спастичности конечности, возникших на фоне инсульта, миофасциального болевого синдрома средней и тяжелой степени, в том числе и мышечного спазма, возникающего при дорсопатиях.
Противопоказания
Мидокалм не назначается лицам с повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства или химически сходным веществам с толперизоном.
Препарат не назначается лицам с миастенией gravis, детям младше восемнадцати лет, беременным, кормящим и пациентам, страдающим непереносимость галактозы, лактазной недостаточностью, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Следует отнестись с осторожностью при необходимости использования Мидокалма в терапии пациентов с непереносимостью лидокаина или аллергией на другие медикаментозные средства, больных с дисфункцией почек или печени.
Применение при беременности и кормлении грудью
При изучении влияния толперизона на плод в ходе экспериментов на животных у препарата не обнаружен тератогенный эффект. В связи с тем, что во время исследований не было получено клинически значимых данных Мидокалм допустимо использоваться в терапии беременных женщин только в случае крайней необходимости.
В связи с отсутствием какой-либо информации о том, проникает или нет толперизон в грудное молоко женщины, его не назначают этой категории больных.
Способ применения и дозы
Мидокалм – лекарство, которые необходимо принимать после приема пищи. Прием препарата натощак или с недостаточным количеством пищи может снизить его биодоступность.
Взрослые больные получают препарат от 150 до 450 мг в день, разделенных на три приема.
При назначении препарата лицам с дисфункцией почек, необходимо учитывать, что опыт использования толперизона в терапии этой категории больных очень ограничен, однако установлено, что у таких пациентов отмечается более частое возникновение побочных эффектов. В связи с этим больные с дисфункцией почек нуждаются в индивидуальном титровании его дозировки и тщательным ведением наблюдения за работой почек и общим состоянием пациента.
При назначении препарата лицам с дисфункцией печени, необходимо учитывать, что опыт использования толперизона в терапии этой категории больных очень ограничен, однако установлено, что у таких пациентов отмечается более частое возникновение побочных эффектов. В связи с этим больные с дисфункцией печени нуждаются в индивидуальном титровании его дозировки и наблюдении за работой печени и общим состоянием пациента.
Передозировка
Нет достоверной информации о том, какие именно последствия возникают при приеме Мидокалма в дозах, превосходящих терапевтические. Однако имеются сведения о том, что прием препарата в высоких дозах может сопровождаться появлением сонливости, диспепсических нарушений, тахикардии, повышения артериального давления, вертиго и брадикинезии. У некоторых больных отмечалось появление судорог, угнетения дыхания, апноэ и комы.
На данный момент специфический антидот толперизона неизвестен. При установлении факта передозировки пациенту назначается симптоматическая терапия и мониторинг работы жизненно важных органов.
Побочные эффекты
В ходе исследований было установлено, что чаще всего при приеме Мидокалма у больных отмечается нарушение работы нервной системы, поражение подкожной клетчатки кожи, общие нарушения и расстройство работы органов пищеварения.
Иногда прием Мидокалма сопровождается развитием у больного анемии, анафилактического шока, ангионевротического отека, в том числе и отека губ и лица, анорексии, полидипсии, бессонницы, апатии, снижения двигательной активности, спутанности сознания, депрессии, головных болей, вертиго, повышенной сонливости, снижения внимания, тремора, эпилепсии, летаргии, парестезии и гиперестезии.
У некоторых больных может развиваться нарушение зрения, шума в ушах, стенокардии, брадикардии, ощущения сердцебиения, приливов, артериальной гипотензии, одышки, учащенного дыхания, носовых кровотечений, абдоминальных болей, дискомфорта в животе, нарушения стула, сухости слизистой рта, метеоризма, рвоты, депрессии, слабо выраженной дисфункции печени, аллергических дерматитов, повышенной потливости, крапивницы, кожного зуда и кожных высыпаний.
У некоторых больных отмечается развитие ночного недержания мочи, протеинурии, мышечной слабости, болей в конечностях, остеопатий, миалгий, быстрой утомляемости, хронической усталости, ощущения дискомфорта в теле, чувства опьянения, раздражительности, эмоциональной лабильности, повышенной жажды, дискомфорта в грудной клетке.
Иногда прием Мидокалма может сопровождаться возникновением гипербилирубинемии, изменением активности печеночных ферментов, тромбоцитопении и лейкоцитоза, а также снижения артериального давления.
Условия и сроки хранения
Мидокалма в таблетированной форме следует хранить при температуре окружающей не выше 30 °C. Чтобы лекарственное средство сохранило свои высокие лечебные свойства таблетки следует хранить в оригинальной упаковке вместе с инструкцией в местах, которые защищены от проникновения влаги и света, а также недоступны для детей.
Инструкция по применению создана на основе официальной инструкции производителя и представлена исключительно с ознакомительной целью. Заниматься самолечением не рекомендуется.
Все лаборатории – в одном месте. Удобное расположение и подходящий график работы, все это позволит вам не тратить лишнее время на поиски.
Найти лабораторию