Неомицин : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это антибиотик-аминогликозид I поколения. Активное вещество, проникая через мембрану клеток бактерий, связывается co специфическими рецепторами на 30S-субъединице рибосом и нарушает процесс синтеза белков, оказывая бактериостатический эффект (останавливает рост и размножение бактерий). B более высоких концентрациях оно повреждает цитоплазматические мембраны клеток микробов, вызывая быструю их гибель (бактерицидный эффект).

Состав и форма выпуска

Активный компонент: неомицина сульфат.

Выпускается Неомицин в виде суспензии-аэрозоля (1,172 %) для наружного применения.

Показания

Неомицин активен против Staphylococcus spp., Escherіchia coli, Proteus spp., Streptococcus pneumonіae, Salmonella spp., Corynebacterіum diphtheriae, Shіgella spp., Bacillus anthracіs.

Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи, в т.ч. контагиозное импетиго, фурункулез, пиодермия, инфицированная язва, инфицированная экзема, инфицированные ожоги/отморожения I–II степени, инфицированные раны.

Противопоказания

Аэрозоль Неомицин нельзя применять:

- при непереносимости компонентов лекарства;

- при нарушении целостности кожи;

- при обширной площади поражения;

- при мокнутии в месте нанесения;

- при трофических язвах;

- при одновременном применении других ото-/нефротоксических фармакологических средств;

- детям.

Противопоказано нанесение лекарства на большие участки кожи при следующих состояниях: поражение восьмой пары черепно-мозговых нервов, паркинсонизм, миастения, ботулизм, почечная недостаточность, дегидратация, беременность, грудное вскармливание.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение по жизненным показаниям на небольшие участки кожи. Применение у беременных сопряжено с риском системной абсорбции и ото-/нефро-/нейротоксических осложнений у новорожденного. Категория действия на плод по классификации Food and Drug Administration — "D".

Неизвестно, проникает ли активное вещество в молоко кормящей женщины, поэтому лекарство не применяют в этот период.

Способ применения и дозы

Аэрозоль Неомицин предназначен для наружного применения (нанесения на пораженные участки кожи) путем орошения на протяжении 1–3 секунд с расстояния 15–20 см. Баллон при распылении держат вертикально головкой вверх. Кратность нанесения – 2 или 3 раза в сутки через равные промежутки времени.

Передозировка

Симптомы: неврологические расстройства, остановка дыхания.

Лечение: внутривенно вводят атропин, прозерин, препараты кальция (кальция хлорид/глюконат). При угнетении дыхания показана ИВЛ. Лекарство выводиться c помощью гемодиализа/перитонеального диализа.

Побочные эффекты

Аллергические проявления: контактный дерматит (отечность, покраснение, зуд, сыпь, раздражение кожи), лихорадка, ангионевротический отек.

Расстройства co стороны органов пищеварительной системы: гипербилирубинемия, рвота, повышение активности АлАТ/АсАТ, гиперсаливация (усиленное слюноотделение), стоматит.

Расстройства co сердечно-сосудистой системы, крови: снижение/повышение артериального давления, тромбоцитопения, гранулоцитопения, анемия, лейкопения, ретикулоцитопения.

Расстройства co стороны нервной системы, органов чувств: подергивание мышц, ощущение онемения, парестезия, эпилептические припадки, нервно-мышечная блокада (слабость, затрудненное дыхание), сонливость, головная боль, ототоксичность, проявляющаяся шумом, ощущением закладывания в ушах, снижением слуха или глухотой, вестибулярными, лабиринтными нарушениями (неустойчивость, шаткость походки, тошнота, головокружение).

Расстройства co стороны мочеполовой системы: развитие нефротоксичности, проявляющейся увеличением/уменьшением частоты мочеиспускания, появлением осадка в моче, жаждой, повышением концентрации мочевины/креатинина в крови, протеинурия.

Прочие: гипомагниемия, гипокальциемия, гипокалиемия, гипонатриемия, суперинфекция, гипертермия, снижение массы тела.

Условия и сроки хранения

Хранить Неомицин не больше 3 лет при 15–25°С. Баллон под давлением – его следует беречь от солнечных лучей и огня, запрещено нагревать, прокалывать.