Рассматриваемое фармсредство относится к препаратам витамина В1 в сочетании с витамином В6 и / или витамином В12.
Витамин В1 образует в организме биологически активный тиаминдифосфат (кокарбоксилазу) и тиаминтрифосфат (ТТР). Последний, в качестве коэнзима, участвует в углеводном обмене, который важен для обменных процессов нервной ткани.
Витамин В6 фосфорилируется до коэнзима и обеспечивает ряд процессов, связанных с неокислительным метаболизмом аминокислот. Также он воздействует на четыре типа метаболизма триптофана и участвует в процессе синтеза гемоглобина.
Витамин В12 обеспечивает процессы клеточного метаболизма. При его непосредственном участии идет процесс кроветворения.
Состав и форма выпуска
Основное действующее вещество: в 1 мл раствора содержится тиамина гидрохлорида 50 мг, пиридоксина гидрохлорида 50 мг, цианокобаламина 500 мкг.
Вспомогательные компоненты: лидокаина гидрохлорид, спирт бензиловый, калия гексацианоферрат (III), натрия гексаметафосфат, раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.
Показания
Препарат показан при неврологических заболеваниях различного происхождения:
Противопоказания
Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.
Препарат противопоказан в следующих случаях:
острое нарушение сердечной проводимости;
острая форма декомпенсированной сердечной недостаточности;
из-за наличия в составе препарата витамина В1 - аллергические реакции;
из-за наличия в составе препарата витамина В6: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока;
из-за наличия в составе препарата витамина В12: эритремия, эритроцитоз, тромбоэмболия;
из-за наличия в составе препарата лидокаина: повышенная чувствительность к лидокаину или другим амидных местноанестезирующим средствам, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин, тяжелая брадикардия, тяжелая артериальная гипотензия, кардиогенный шок, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности (II-III степени), синдром слабости синусового узла, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, синдром Адамса-Стокса, блокада (AV) II и III степени, гиповолемия, тяжелые нарушения функции печени / почек, порфирия, миастения.
Препарат не применяют в педиатрии.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данный препарат противопоказано применять беременным женщинам – только по строгим показаниям, определяемым лечащим врачом.
Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, следует прекратить лактацию.
Способ применения и дозы
В тяжелых случаях препарат применяют в дозе 2 мл 1 раз в сутки до снятия острых симптомов. В дальнейшем препарат применяют в дозе 2 мл 2-3 раза в неделю. Продолжительность курса лечения - не менее 1 месяца.
Поддерживающее лечение проводится при переходе на пероральную терапию.
Передозировка
В случаях передозировки могут наблюдаться следующие явления:
курареподобный эффект, подавление проводимости нервных импульсов;
нейротоксические эффекты;
аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.
Побочные эффекты
Препарат обычно хорошо переносится, если используется в рекомендованных дозах.
В качестве побочных эффектов могут наблюдаться:
тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока;
реакции гиперчувствительности, повышенная потливость;
зуд, крапивница, угревая сыпь;
тахикардия, аритмия, брадикардия, замедление проводимости сердца, поперечная блокада сердца, остановка сердечной деятельности, периферическая вазодилатация, коллапс;
возбуждение центральной нервной системы, беспокойство, головная боль, головокружение, нарушение сна, спутанность сознания, сонливость, потеря сознания, кома;
нистагм, преходящая слепота, диплопия, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, конъюнктивит;
слуховые нарушения, шум в ушах, гиперакузия;
одышка, ринит, угнетение или остановка дыхания.
Условия и сроки хранения
Срок годности – до 3 лет от даты производства, указанной на упаковке. Не следует превышать сроки хранения.
Температура хранения должна быть от 2 °С до 8 °С. Температурные отклонения могут изменить свойства препарата, поэтому его следует хранить всегда в оригинальной упаковке.