Офтан Дексаметазон : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Дексаметазон – это синтетический гормон, коры надпочечников, глюкокортикостероид (ГКС), метилированный производный фторпреднизолона. Препарат при введении в фармакологических дозах демонстрирует выраженное противовоспалительное, антигистаминное, противошоковое, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное и антитоксическое действие.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата: Dexamethasone.

Препарат выпускается в форме глазных капель: в 1 мл раствора содержится активного вещества дексаметазона натрия фосфата в пересчете на 100 % сухого вещества 1,0 мг.

Показания

Дексаметазон препарат, который назначается при заболеваниях, требующих введения глюкокортикостероидов.

Его применяют для лечения эндокринных нарушений: первичной и вторичной (гипофизарной) недостаточности, врожденной гиперплазии надпочечников, эндокринной офтальмопатия (болезни Грейвза), подострого тиреоидита и более тяжелых форм этой патологии, которые спровоцированы радиационным облучением.

Дексаметазон – это препарат, который используют в составе комплексного лечения ревматоидного артрита, ювенильного ревматоидного артрита, а также таких внесуставных осложнений, как ревматическое поражение легкого, сердца, кожных покровов и глаз. Он применяется в лечении моноартрита, подошвенного фасцита и тендинита, гигантоклеточного артериита, посттравматического остеоартрита, синовита, острого и подострого бурсита, эпикондилита, острого неспецифического тендосиновита, острого подагрического артрита, псориатического артрита, анкилозирующего спондилита.

Препарат Дексаметазон применяют в терапии заболеваний соединительной ткани, симптомокомплекса васкулита и амилоидоза, а также аллергических и воспалительных поражений кожных покровов.

Данное медикаментозное средство отлично зарекомендовало себя в лечении аллергических заболеваний, которые плохо поддаются лечению посредством классических схем. Его применяют в лечении сывороточной болезни, бронхиальной астмы, тяжелых форм аллергического ринита и конъюнктивита.

Дексаметазон – лекарство, которое применяется в терапии заболеваний зрительного аппарата, таких как аллергический увеит, кератит, склерит. Препарат может применяться системно или локально, его введение возможно субконъюнктивально, ретробульбарно или парабульбарно.

Его применение показано при заболеваниях органов пищеварения, таких как острый хронический аутоиммунный гепатит, воспалительное поражение кишечника, отторжение трансплантата после гепатотрансплантации.

Он показан для использования в лечении заболеваний органов дыхания: острого токсического бронхита, тяжелой формы бронхиальной астмы, аллергического бронхолегочного аспергилеза, экзогенного аллергического и идиопатического фиброзного альвеолита, саркоидоза, а также туберкулезного поражения легких.

Дексаметазон таблетки применяют в терапии гематологических патологий, злокачественных новообразований, заболеваний почек, шоковых состояний различного генеза и отека головного мозга, возникающего на фоне первичного опухолевого процесса или метастазов, а также травм головы.

Противопоказания

Дексаметазон не назначается пациентам, которые страдают повышенной чувствительностью к главному действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата. Также он противопоказан лицам, страдающим острой почечной либо печеночной недостаточностью, беременным и кормящим. Лекарственное средство не применяется в терапии детей, которым не исполнилось двенадцати лет.

Его не назначают пациентам, в составе комплексного специфического лечения, которые страдают острыми вирусными инфекциями, а также грибковыми или бактериальными инфекционными поражениями, синдром Кушинга.

С осторожностью Дексаметазон таблетки назначают больным с хронической почечной недостаточностью, циррозом печени, хроническим гепатитом, тяжелой формой невроза или психоза. С особой осторожностью следует отнестись к назначению препарата пожилым пациентам.

Категорически противопоказано внутримышечное введение средства больным с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой.

Применение при беременности и кормлении грудью

Дексаметазон не допустимо использовать в терапии кормящих и беременных женщин.

Способ применения и дозы

Необходимая доза Дексаметазона подбирается доктором индивидуально для каждого больного, с учетом тяжести и характера заболевания.

Как правило, на начальной стадии препарат вводят в высоких дозах, а после получения необходимого терапевтического эффекта его доза постепенно снижается до поддерживающей. Максимально в сутки больной может получать не более 80 мг.

При парентеральном введении Дексаметазона препарат вводится внутримышечно или внутривенно инфузионно вместе с физиологическим раствором или раствором глюкозы. Дексаметазон категорически запрещено смешивать при введении с другими лекарственными средствами. Рекомендованная суточная доза препарата может варьироваться от 0,5 до 9 мг/сутки и более.

При локальном введении доза препарата колеблется при внутрисуставном введении от 0,4 до 4 мг. Временный интервал между инъекциями составляет от трех, до четырех месяцев, но не более четырех инъекций в течении жизни пациента, так как более частое введение препарата может стать причиной разрушения суставного хряща.

При использовании препарата в составе заместительной терапии детей расчет дозы осуществляется индивидуально.

Передозировка

При однократном введении Дексаметазона в повышенной дозировке у больного не наблюдается развития каких-либо клинических проявлений.

При передозировке Дексаметазона у больного может отмечаться развитие дозозависимых побочных эффектов. При появлении какой-либо негативной симптоматики ведение препарата прекращают или снижают его дозу. В связи с тем, что антидота не существует, при введении препарата в повышенных дозах пациенту следует провести симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

В большинстве случаев больные хорошо переносят Дексаметазон благодаря тому, что он демонстрирует низкую минералокортикоидную активность, и оказывает незначительное влияние на водно-электролитный обмен. Иногда при длительном использовании Дексаметазона могут наблюдаться нарушения работы эндокринной системы (угнетение работы надпочечников, манифестация сахарного диабета, гирсутизм, гипертония), пищеварительной системы (стероидная язва желудка, перфорация стенок желудка и кишечника, эрозивный эзофагит и кровотечения из пищеварительного тракта), сердечно-сосудистой системы (нарушение сердечного ритма, усиление сердечной недостаточности, гипертония, тромбоз), нервной системы (депрессия, психоз, головная боль, нарушение сна, судороги), зрительной системы (трофические изменения роговицы, экзофтальм, повреждение зрительного нерва, инфекционное поражение глаз). Также у некоторых больных может наюлюдаться нарушение обмена веществ, замедленное заживления ран на коже, развитие остеопороза, аллергических реакций и обострение или возникновение инфекционных заболеваний.

Условия и сроки хранения

Дексаметазон следует хранить в сухом, прохладном, которое надежно защищенно от попадания прямых солнечных лучей и недоступном для детей месте. Препарат храниться при температуре не выше 25°C. Длительность хранения Дексаметазона не более трех лет.