Онкокристин : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это противоопухолевое лекарственное средство. Является растительным алкалоидом катарантуса розового (Catharanthus roseus). Активное вещество обратимо блокирует митоз во время метафазы. Противоопухолевая активность проявляется в способности активного компонента связываться с микротрубочками, тормозить образование митотических веретен. Селективно тормозит синтез ДНК и РНК в клетках опухоли путем угнетения фермента РНК-полимеразы.

Состав и форма выпуска

Активное вещество: винкристина сульфат (1 мг/мл).

Выпускается Онкокристин в форме лиофилизата для приготовления раствора.

Показания

Онкокристин применяется:

- при остром лимфобластном лейкозе;

- при лимфогранулематозе;

- при неходжкинской лимфоме;

- при рабдомиосаркоме;

- при саркоме Юинга;

- при нейробластоме;

- при опухоли Вильмса (нефробластоме);

- при солидных опухолях.

Противопоказания

Нельзя назначать Онкокристин:

- при гиперчувствительности к компонентам препарата;

- при беременности, кормлении грудью;

- при нарушении функции костного мозга;

- при заболеваниях нервной системы;

- при бактериальных, вирусных инфекциях.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применять Онкокристин в эти периоды противопоказано.

Перед началом терапии у женщины фертильного возраста следует предупредить ее касательно избежания беременности. На весь период терапии рекомендуется использование негормональной контрацепции.

Способ применения и дозы

Онкокристин применяют внутривенно. До введения раствора важно убедиться, что игла находится в вене.

Стандартная разовая доза — 1—1,4 мг/м2 (максимально — 2 мг/м2) один раз в неделю; стандартная курсовая доза — не более 10—12 мг/м2.

Детям показано 1,5 мг/м2 один раз в неделю в течение 4—6 нед.

Необходимо соблюдать осторожность при предварительной или одновременной миелосупрессивный химиотерапии, лучевой терапии, при лейкопении, тромбоцитопении, поражении печени, в пожилом возрасте.

Если количество лейкоцитов у взрослых снижается ниже 3000/мм3, лечение необходимо прекратить. В таком случае показана антибиотикотерапия.

Для предупреждения развития острого мочекислого диатеза требуется контроль уровня мочевой кислоты в крови, обеспечение введения необходимого объема жидкости, при необходимости — назначить аллопуринол.

Для обеспечения регулярной функции кишечника применяют слабительные средства, ставят клизмы.

Во время лечения противопоказано применение живых вакцин.

Передозировка

Симптоми: судороги, возбуждение, угнетение перистальтики кишечнику, лейкопения, сердечно-сосудистые расстройства.

Лечение: симптоматическая терапия, при судорогах — противосудорожные средства, при илеусе показана очистительная клизма.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: нейропатия, атаксия, парестезии, судороги, головная боль.

Пищеварительные расстройства: тошнота, запор, рвота, стоматит.

Гематологические расстройства: тромбоцитопения, лейкопения.

Дерматологические расстройства: алопеция, сыпь.

Прочие: гипонатриемия, урикемическая нефропатия, снижение массы тела, нарушение секреции АДГ.

Условия и сроки хранения

Хранить Онкокристин при температуре от +2 до +8°С. Использовать лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке, запрещено. Препарат должен храниться недоступно для детей.