Парацетамол инструкция препарата дает информацию то том, что это лекарство снижает температуру тела и имеет свойство уменьшать болевые ощущения. Таким образом, парацетамол принимают как жаропонижающее и обезболивающее лекарство. Способность парацетамола снижать температуру более ярко выражена, чем его способность утолять боль.
Парацетамол от простуды часто применяют при лечении вирусных инфекций – ОРВИ, гриппа, в том числе COVID-19, для купирования симптомов лихорадки (повышенной температура тела от 37,2 °С и выше) и снятия симптомов мышечной боли (миалгии), которая также характерна при вирусных заболеваниях. Также эффективно снижает температуру тела при других болезнях, в том числе послеоперационных лихорадках, перегреве на солнце, прочих.
Противовоспалительные свойства парацетамола слабо выражены, зато он не имеет и побочных эффектов, характерных для нестероидных противовоспалительных средств. Действие парацетамола в качестве жаропонижающего препарата обусловлено его свойствами. В фармакологии он относится к группе ненаркотических анальгетиков, неселективно ингибирует циклооксигеназу, воздействуя на центры терморегуляции и в меньшей степени – центры боли. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы обладают свойством нейтрализовывать воздействие парацетамола на циклооксигеназу. Это является причиной того, что противовоспалительного эффекта парацетамол практически не имеет.
Состав и форма выпуска
Парацетамол состоит из основного действующего вещества - парацетамола - и вспомогательных компонентов. Выпускается в форме таблеток, капсул, сиропа, оральной суспензии-саше, в растворе для инъекций и в форме ректальных суппозиториев для введения препарата через анус (если его невозможно принять через рот).
Дозировки парацетамола:
- таблетки выпускаются в дозах по 200, 325 и 500 мг парацетамола;
- сироп для детей производится в бутылочках по 50 и по 100 мл, где в 5 мл сиропа содержится 120 мг парацетамола;
- ректальные суппозитории производят для детей, в дозировке по 80, 150, 330 мг парацетамола и для взрослых, в дозировке по 500 мг;
- суспензия оральная производится фасованной в пакетики-саше, каждый содержит 24 мг парацетамола из расчета на 10 мл раствора;
- инъекционная форма парацетамола производится в растворах для инфузий, во флаконах по 100 мл, где в 10 мл препарата содержится 10 мг парацетамола.
Показания
От чего помогает Парацетамол? В первую очередь Парацетамол назначают для снижения температуры тела, поскольку благодаря своим свойствам этот препарат особенно эффективен при борьбе с лихорадкой.
Также Парацетамол имеет легкое обезболивающее действие, поэтому его активно назначают при вирусных лихорадках, которые сопровождаются болями и «ломотой» в мышцах, то есть при миалгии.
Таким образом, Парацетамол назначают от:
- лихорадки (температуре тела свыше 37,2 °С);
- простуде, ангине, ОРВИ, гриппе, в том числе Парацетамол назначают при COVID-19;
- головной боли, в том числе мигрени;
- головной боли напряжения, зубной боли;
- болей в спине, ревматических болях;
- болей во время менструаций;
- болей при артрите;
- болях при ожогах, травмах.
Максимальная доза Парацетамола – не более 4 грамм в сутки. В числе его преимущество – то, что он обычно хорошо переносится в рекомендованных дозах. Обладает хорошей биодоступностью, поэтому его характеризует довольно быстрое наступление ожидаемого эффекта – не более 2 часов.
Почти не вступает во взаимодействие с лекарствами, если их принять одновременно с парацетамолом. Имеет низкую токсичность, не принося вреда почкам и желудку, при этом важно, что парацетамол производится в различных лекарственных формах.
В то же время парацетамол не оказывает негативного воздействия на водно-солевой обмен, благодаря отсутствию синтезирования простагландинов в периферических тканях. Таким образом, приме парацетамола не вызывает задержки натрия и воды, и не раздражает слизистую оболочку желудка и верхних отделов кишечника, в отличие от аспирина (ацетилсалициловой кислоты), который также часто принимают для снижения температуры.
Противопоказания
Парацетамол не токсичен в рекомендованных дозах, поэтому он имеет мало противопоказаний к применению.
В частности, Парацетамол противопоказан при аллергии на него или на один из вспомогательных компонентов. Также Парацетамол нельзя принимать при:
- нарушениях работы почек или печени;
- желтухе, гепатите;
- гипербилирубинеми, синдроме Жильбера;
- алкогольном поражении печени;
- недостатке фермента глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
- злоупотреблении алкоголем.
Не принимают парацетамол вместе с другими препаратами, которые содержат парацетамол.
Длительный прием парацетамола может вызвать нарушения работы печени и почек, повышение артериального давления.
Не принимают в возрасте до 3 лет и в пожилом возрасте.
Применение при беременности и кормлении грудью
Парацетамол на беременных женщинах не тестировали. Как следствие, нет данных, говорящих о том, какой вред может принести Парацетамол, если его будет применять беременная женщина, какой потенциальный вред может быть нанесен плоду. Таким образом, применять его можно лишь с большой осторожностью.
В то же время лучше прервать грудное вскармливание на время применения данного препарата.
Способ применения и дозы
Парацетамол применяют в различных формах, но не более 4 грамм в день.
Взрослые принимают, независимо от приема пищи, каждые 4-6 часов. Не следует принимать менее чем через 4 часа.
Если в течение 2 часов нет эффекта от применения Парацетамола – следует сменить лечение.
Разовая дозировка зависит от возраста пациента:
- от 12 лет и старше – по 500 мг парацетамола;
- от 9 до 12 лет (или вес до 30 кг) – 300-330 мг за один прием;
- от 3 до 9 лет – не более 250 мг парацетамола за один прием.
Дозировка Парацетамола для тех, у кого нарушена работа печени, почек, кто страдает синдромом Жильбера – суточную дозировку снижают, или увеличивают временной период между его приемами.
Не стоит принимать его дольше 5 дней в качестве обезболивающего и не больше 3 дней – для снижения температуры.
Прием парацетамола усиливает действие антикоагулянтов, в частности, варфарина, что следует учитывать при терапии. Прием барбитуратов снижает эффективность Парацетамола.
Одновременный и продолжительный прием Парацетамола в больших дозах, и одновременно с ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития злокачественного процесса в мочевом пузыре, почках.
Передозировка
Передозировка (достаточно однократного приема от 10 до 15 грамм) Парацетамолом вызывает:
- боль в эпигастрии;
- бледность;
- утрату аппетита.
Через пару дней может возникнуть признаки разрушения печени, есть риск развития комы.
Лечение симптоматическое. Антидот при передозировке Парацетамолом - N-ацетилцистеин.
Побочные эффекты
Обычно препарат переносится хорошо, не вызывая побочных действий.
В некоторых случаях могут развиться такие побочки, как:
- аллергические реакции, сыпь, крапивница, тошнота;
- многоформная экссудативная эритема;
- боль в эпигастрии, анемия;
- повышение активности ферментов в печени, гепатонекроз;
- тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Условия и сроки хранения
Парацетамол следует хранить в сухом прохладном месте, с температурой не ниже 15 °С и не выше 25°С.
Срок хранения не превышает 3 лет.
