Парацетамол інструкція препарату дає інформацію про те, що ці ліки знижують температуру тіла і мають властивість зменшувати больові відчуття. Таким чином, парацетамол приймають як жарознижувальні та знеболювальні ліки. Здатність парацетамолу знижувати температуру яскравіше виражена, ніж його здатність втамовувати біль.
Парацетамол від застуди часто застосовують при лікуванні вірусних інфекцій – ГРВІ, грипу, у тому числі COVID-19, для усунення симптомів лихоманки (підвищеної температури тіла від 37,2 °С і вище) та зняття симптомів м'язового болю (міалгії), яка також характерна при вірусних захворюваннях Також ефективно знижує температуру тіла при інших хворобах, у тому числі післяопераційних лихоманках, перегріві на сонці та інших.
Протизапальні властивості парацетамолу слабо виражені, натомість він не має і побічних ефектів, характерних для нестероїдних протизапальних засобів. Дія парацетамолу як жарознижувальний препарат обумовлена його властивостями. У фармакології він відноситься до групи ненаркотичних аналгетиків, неселективно інгібує циклооксигеназу, впливаючи на центри терморегуляції та меншою мірою – центри болю. У запалених тканинах клітинні пероксидази мають властивість нейтралізувати вплив парацетамолу на циклооксигеназу. Це є причиною того, що протизапального ефекту парацетамол практично не має.
Склад та форма випуску
Парацетамол складається з основної діючої речовини – парацетамолу – та допоміжних компонентів. Випускається у формі таблеток, капсул, сиропу, оральної суспензії-саші, у розчині для ін'єкцій та у формі ректальних супозиторіїв для введення препарату через анус (якщо його неможливо прийняти через рот).
Дозування парацетамолу:
- таблетки випускаються у дозах по 200, 325 та 500 мг парацетамолу;
- сироп для дітей виробляється в пляшечках по 50 і 100 мл, де в 5 мл сиропу міститься 120 мг парацетамолу;
- ректальні супозиторії виробляють для дітей, у дозуванні по 80, 150, 330 мг парацетамолу та для дорослих, у дозуванні по 500 мг;
- оральна суспензія проводиться фасованою в пакетики-саші, кожен містить 24 мг парацетамолу з розрахунку на 10 мл розчину;
- ін'єкційна форма парацетамолу виробляється у розчинах для інфузій, у флаконах по 100 мл, де у 10 мл препарату міститься 10 мг парацетамолу.
Показання
Від чого допомагає парацетамол? Насамперед Парацетамол призначають для зниження температури тіла, оскільки завдяки своїм властивостям цей препарат особливо ефективний при боротьбі з лихоманкою.
Також Парацетамол має легку знеболювальну дію, тому його активно призначають при вірусних лихоманках, які супроводжуються болями та «ломотою» у м'язах, тобто при міалгії.
Таким чином, Парацетамол призначають від:
- лихоманки (температурі тіла понад 37,2 ° С);
- застуда, ангіна, ГРВІ, грип, у тому числі Парацетамол призначають при COVID-19;
- головний біль, у тому числі мігрені;
- головний біль напруги, зубний біль;
- болю в спині, ревматичних болях;
- болю під час менструацій;
- болю при артриті;
- Болі при опіках, травмах.
Максимальна доза Парацетамолу – не більше 4 г на добу. У його перевагу – те, що він зазвичай добре переноситься в рекомендованих дозах. Має хорошу біодоступність, тому його характеризує досить швидке настання очікуваного ефекту – не більше 2 годин.
Майже не вступає у взаємодію Космосу з ліками, якщо їх прийняти одночасно з парацетамолом. Має низьку токсичність, не завдаючи шкоди ниркам та шлунку, при цьому важливо, що парацетамол проводиться у різних лікарських формах.
У той же час парацетамол не впливає на водно-сольовий обмін, завдяки відсутності синтезування простагландинів у периферичних тканинах. Таким чином, примі парацетамолу не викликає затримки натрію і води, і не подразнює слизову оболонку шлунка і верхніх відділів кишечника, на відміну від аспірину (ацетилсаліцилової кислоти), який також часто приймають для зниження температури.
Протипоказання
Парацетамол не токсичний у рекомендованих дозах, тому має мало протипоказань до застосування.
Зокрема, Парацетамол протипоказаний при алергії на нього або на один із допоміжних компонентів. Також Парацетамол не можна приймати при:
- порушення роботи нирок або печінки;
- жовтяниці, гепатит ;
- гіпербілірубінемі, синдром Жільбера;
- алкогольному ураженні печінки;
- Нестачі ферменту глюкозо-6-фосфат дегідрогенази;
- зловживання алкоголем.
Не приймають парацетамол разом з іншими препаратами, які містять парацетамол.
Тривалий прийом парацетамолу може спричинити порушення роботи печінки та нирок, підвищення артеріального тиску.
Не приймають у віці до 3 років та у літньому віці.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Парацетамол на вагітних жінках не тестували. Як наслідок, немає даних, які говорять про те, яку шкоду може принести Парацетамол, якщо його застосовуватиме вагітна жінка, яка потенційна шкода може бути завдана плоду. Таким чином, застосовувати його можна лише з великою обережністю.
У той же час краще перервати грудне вигодовування на час застосування препарату.
Спосіб застосування та дози
Парацетамол застосовують у різних формах, але не більше 4 г на день.
Дорослі приймають, незалежно від їди, кожні 4-6 годин. Не слід приймати через 4 години.
Якщо протягом 2 годин немає ефекту від застосування Парацетамолу – , слід змінити лікування.
Разове дозування залежить від віку пацієнта:
- від 12 років та старше – по 500 мг парацетамолу;
- від 9 до 12 років (або вага до 30 кг) – 300-330 мг за прийом;
- від 3 до 9 років – не більше 250 мг парацетамолу за прийом.
Дозування Парацетамолу для тих, у кого порушена робота печінки, нирок, які страждають на синдром Жильбера – , добове дозування знижують або збільшують тимчасовий період між його прийомами.
Не варто приймати його довше 5 днів як знеболювальне і не більше 3 днів – для зниження температури.
Прийом парацетамолу посилює дію антикоагулянтів, зокрема варфарину, що слід враховувати під час терапії. Прийом барбітуратів знижує ефективність Парацетамолу.
Одночасний і тривалий прийом Парацетамолу у великих дозах і одночасно з ацетилсаліциловою кислотою підвищує ризик розвитку злоякісного процесу в сечовому міхурі, нирках.
Передозування
Передозування (достатньо одноразового прийому від 10 до 15 г) Парацетамолом викликає:
- біль в епігастрії;
- блідість;
- Втрату апетиту.
Через кілька днів може виникнути ознаки руйнування печінки, є ризик розвитку коми.
Лікування симптоматичне. Антидот при передозуванні Парацетамолом – N-ацетилцистеїн.
Побічні ефекти
Зазвичай препарат добре переноситься, не викликаючи побічних дій.
У деяких випадках можуть розвинутись такі побочки, як:
- алергічні реакції, висипання, кропив'янка, нудота;
- багатоформна ексудативна еритема;
- біль в епігастрії, анемія;
- Підвищення активності ферментів у печінці, гепатонекроз;
- Тромбоцитопенія, агранулоцитоз.
Умови та термін зберігання
Парацетамол слід зберігати в сухому прохолодному місці, з температурою не нижче 15°С та не вище 25°С.
Термін зберігання вбирається у 3 років.
