Пропафенон : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Состав и форма выпуска

Действующее вещество – пропафенон. Продается в виде таблеток и в виде раствора, фасованного в ампулы для проведения инъекций.

Показания

Назначают данный препарат для регуляции разнообразных нарушений ритмов сердца. В том числе для снятия и излечения желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии, а также нарушениях сердечного ритма, которое является следствием несвоевременного желудочкового возбуждения.

Обладает антиаритмическим и коронарорасширяющим сосуды сердца действием. Антиритмик класса 1С, продлевает период рефракции (момента невозбудимости) сердечных предсердий, а также желудочков, способен повышать порог возбудимости, тормозить подъем возбуждения и распространение его образования в направлении от предсердий - к желудочкам миокарда.

Противопоказания

Не применяется при атриовентрикулярной блокаде (кроме I-й степени), тяжелой печеночной и почечной недостаточности.

Если есть необходимость в терапии нарушений проводимости внутри желудочков, атриовентрикулярной блокады I-й степени, синдрома слабости синусового узла, а также тяжелых форм недостаточности кровообращения, данный фармпрепарат вводят под строгим врачебным контролем, начиная его в условиях стационара, с регулярным проведением ЭКГ.

Применение при беременности и кормлении грудью

Только при жизненно важной необходимости.

Способ применения и дозы

Применяется, в зависимости от формы, таблетированная форма принимается перорально, инъекционная – вводится внутривенно (как струйно, так и капельно).

Таблетки принимают в качестве поддерживающей терапии, не во время острой фазы заболевания, по 600 мг в день, разделив или на 4 приема по 150 миллиграмм, или по 300 мг – разделив на два приема. Максимальная дозировка таблетированной формы – 900 мг в день

Точное назначение дозировки производит лечащий врач. Обычная средняя дозировка определяется из расчета 0,5-2 миллиграмма препарата на 1 килограмм веса пациента. Внутривенное введение производится не быстрее чем в течение 5-6 минут, под мониторингом ЭКГ. Вторая инъекция производится не ранее чем через 1,5-2 часа.

Для снятия тяжелой аритмии вводится капельно, через несколько минут после того, как первая доза была введена внутривенно струйно. Поддерживающая дозировка для инфузионного введения – 0,3 мг на 1 кг веса пациента.

Передозировка

Передозировка характеризуется судорогами, резким падением артериального давления, брадикардией, аритмией с высокой градацией, сонливостью или же напротив – возбуждением, экстрапирамидальными расстройствами. В качестве немедленных мер по устранению передозировки необходимо назначить дефибрилляцию, инъекции дофамина и диазепама, при необходимости - непрямой массаж сердца.

Побочные эффекты

После приема Пропафенона может возникнуть сонливость, тяжесть в голове, ощущение диплопии, головокружения. Если эти симптомы усиливаются, следует уменьшить интенсивность введения или дозировку во избежание передозировки.

Если препарат применялся слишком долго, у пациента может возникнуть тахикардия, которая купируется бета-блокаторами.

Условия и сроки хранения

Хранится до 3 лет при температуре до 15-25°С.