Псотриол – лекарство от псориаза. Содержит комбинацию двух фармкомпонентов. Кальципотриол является синтетическим аналогом самого активного метаболита натурального витамина D3. В зависимости от его дозировки происходит угнетение пролиферативных свойств кератиноцитов, которые значительно повышены у пациентов с псориазом. Также данный активный компонент стимулирует процесс морфологической дифференциации. Указанное вещество незначительно влияет на процессы метаболизма кальция в организме и ингибирует активацию Т-лимфоцитов, вызванную интерлейкином 1.
Бетаметазон является синтетическим глюкокортикостероидом. Он обладает противовоспалительной, противозудной, противоаллергической, сосудосуживающей, противоэкссудативной и антипролиферативной активностью. Его воздействие понижает высвобождение воспалительных медиаторов, интерлейкинов 1 и 2, гамма-интерферона, также происходит торможение активности и проницаемости сосудистых стенок.
Состав и форма выпуска
В 1 г геля содержится 50 мкг кальципотриола (в форме кальципотриола моногидрата) и 0,5 мг бетаметазона (в фоме дипропионата бетаметазона).
В состав вспомогательных веществ входят: касторовое масло гидрогенизированное, полиоксипропилен стеариловый эфир (стабилизированный бутилгидрокситолуолом), минеральное масло.
В 1 флаконе содержится 30 г лекарственного средства. Флакон имеет капельный дозатор и завинчивающуюся крышку. Содержимое представляет собой однородный, слегка мутный и бесцветный гель, в котором не должно наблюдаться посторонних частиц.
Показания
Псотриол применяется для терапии псориатических поражений на волосистой части головы. Также препарат показан для местной фармакотерапии вульгарного бляшечного псориаза слабой или умеренной выраженности, который отличается от псориаза на волосистой части головы, у взрослых.
Бетаметазон вступает во взаимодействие со специфическими рецепторами клеточной цитоплазмы, вызывает стимулирование синтеза матричной РНК, индуцирование которой обеспечивает белковый синтез.
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями для назначения лекарственного средства являются гиперчувствительность к действующему веществу или любому из компонентов лекарственного средства.
Применение Псотриола пациентам, страдающим псориатической эритродермией, эксфолиативным и пустулезным псориазом, противопоказано. Также лекарственное средство не следует назначать при нарушениях обмена кальция.
Наличие в составе кортикостероида определяет еще ряд противопоказаний:
кожные поражения вирусного или паразитарного происхождения (например, герпес или ветряная оспа);
кожные инфекции грибкового или бактериального происхождения;
проявления туберкулеза на коже;
периоральный дерматит;
явления атрофии кожи;
повышенная ломкость сосудов, ихтиоз, угри обыкновенные или розовые, розацеа, язвы и раны.
Препарат противопоказан детям в возрасте до 6 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Достоверные данные о влиянии Псотриола на беременных, эмбрион или плод отсутствуют.
В период кормления грудью назначать препарат следует с осторожностью.
Способ применения и дозы
Гель наносится на участки кожи, пораженные заболеванием, 1 раз в день.
Рекомендованный курс терапии составляет 28 дней при лечении заболевания на волосистой части головы и 56 дней при поражениях на других участках тела. После окончания курса врач должен оценить результаты лечения и принять решение о его продлении или окончании.
Следует учитывать, что дозировка кальципотриола в сутки не должна быть более 15 г. Также необходимо учитывать, что площадь тела, на которую наносится лекарство, не должна превышать 30% всей поверхности тела.
При терапии заболевания на волосистой части головы используют от 1 до 4 г геля.
Передозировка
При передозировке препаратом может наблюдаться повышение уровня кальция в сыворотке крови. Это явление сопровождается следующими симптомами: полиурия, запор, мышечная слабость, спутанность сознания.
Так как в состав Псотриола входит кортикостероид, возможно угнетение гипофизарно-надпочечниковой функции с последующим развитием вторичной недостаточности надпочечников. Данное нарушение носит обратимый характер.
В отдельных случаях возможно развития синдрома Кушинга.
Побочные эффекты
Чаще встречаются следующие побочные эффекты: зуд, кожные раздражения, ощущения жжения или пощипывания, сухость кожи, эритема, сыпь, дерматит, экзема, обострение псориаза, телеангиэктазии, стрии, фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, депигментация и коллоидная дегенерация кожи, реакции фотосенсибилизации и гиперчувствительности, которые в очень редких случаях могут включать ангионевротический отек и отек лица.
В отдельных случаях могут наблюдаться системные реакции, включающие гиперкальциемию и гиперкальциурию.
В связи с применением кортикостероидов возможно возникновение системных реакций, связанных с угнетением функции коры надпочечников, а также катаракты, инфекций, явлений, влияющих на метаболический контроль при сахарном диабете и повышенное внутриглазное давление.
Очень часто указанные побочные реакции возникают вследствие назначения окклюзионных повязок.
Условия и сроки хранения
Псотриол должен находиться в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 30 °С. Срок годности составляет 3 года со дня выпуска.
После вскрытия упаковки препарат сохраняет свою активность на протяжении 6 месяцев. Хранить лекарственное средство следует в оригинальной упаковке в защищенном от прямых солнечных лучей месте. Препарат нельзя замораживать.