Рамиприл : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Лекарственное средство предназначен для снижения повышенного артериального давления. Препарат угнетает действие АПФ (ангиотензин превращающего фермента), сужает просвет сосудов и способствует выделению альдостерона, повышает активное действие ренина в плазме, действует угнетающе на метаболизм брадикинина. Рамиприл не изменяет в негативную сторону почечный кровоток, иногда улучшая его, снижая общее сопротивление периферических сосудов.

Форма выпуска, состав

Рамиприл производится в виде таблеток белого цвета.

Таблетки выпускаются в упаковках по 28 штук и имеют дозировку 0,0025 и 0,005 г в одной таблетке.

Основное действующее вещество – ramipril, в качестве вспомогательных в состав входят лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, карбоксиметил крахмал натрия, стеарат магния.

Показания к применению

Рамиприл показан для лечения стойкого подъёма артериального давления, сердечной недостаточности застойного характера, а также в качестве профилактики непредвиденной смерти после перенесенного инфаркта миокарда.

Противопоказания

Лекарственные препараты, содержащие ramipril, не назначают пациентам со стенозом артерий почек, после пересадки почек, болезней сердца неясного генеза не воспалительного происхождения, при которых сам орган увеличивается в размерах.

Препарат противопоказан к приему при состояниях отечности в районе брюшины, недостаточного функционирования почек и печени, повышенным содержанием альдостерона в крови.

Рамиприл несовместим с приемом алкоголя, вождением и управлением транспортных средств и опасных механизмов, при управлении которыми требуется хорошая концентрация внимания.

Существуют и возрастные ограничения для приема препарата – не назначают для лечения в педиатрии детям до 18 лет.

Период беременности и грудного вскармливания

Лекарственное средство Рамиприл несет угрозу здоровью и нормальному развитию плода при приеме беременной женщине. Если беременность случилась во время приема препарата, следует как можно быстрее заменить ramipril на другое средство против повышенного давления.

Особенно опасен препарат в первом триместре беременности – нарушает развитие почечной системы у будущего ребенка, снижает давление, влияет на форму головы и черепа (деформирует их), создает другие патологии в развитии.

Во время лактации препарат так же не принимают. Если существует необходимость в терапии ramipril, то грудное вскармливание прекращают.

Способ применения

Рамиприл принимается перорально, в начальной дозе не более одного раза в день.

Таблетка выпивается утром натощак, запивается водой.

Начальная доза составляет 0,0025 г. Если дозировка слишком низкая или не действует по другим причинам, через три недели ее увеличивают, принимая так же – один раз в сутки.

Иногда, в силу индивидуальных особенностей пациента, препарат эффективнее действует во время двухразового приема таблеток в день.

Максимально допустимая суточная доза Рамиприла не должна превышать 0,01 г. Профилактическая и поддерживающая дозировка составляет 0,0025-0,005 г.

Терапия препаратом и диуретиками допустима и, более того, показана при недостаточном эффекте лекарства.

Дозировка при сахарном диабете и возрасте старше 65 лет колеблется в пределах 0,00125 г - 0,005 г, превышать которую не рекомендуется.

Терапия Ramipril должна проводится под тщательным контролем лечащего врача.

Передозировка

При превышении доз препарата возникают следующие симптомы: слишком резкое понижение давления, нарушение кровообращения в мозгу, аллергический отек, инфаркт миокарда, тромбоэмболические осложнения.

Лечение симптоматическое, амбулаторное.

Побочные реакции

Ramipril в некоторых случаях может сопровождаться негативными эффектами в виде:

- гипотензии,

- резкого падения АД,

- нарушений сердечных ритмов,

- обострений ишемической болезни сердца,

- нарушений в работе почек,

- появления белка в моче,

- тошнотой, рвотой, нарушением стула,

- расстройства центральной нервной системы.

Условия хранения

Хранится отдельно от других лекарств, в темном и сухом месте, вдали от детей.