Раміприл : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Лікарський засіб призначений для зниження підвищеного артеріального тиску. Препарат пригнічує дію АПФ (ангіотензинперетворюючого ферменту), звужує просвіт судин і сприяє виділенню альдостерону, підвищує активну дію реніну в плазмі, діє пригнічувально на метаболізм брадикініну. Раміприл не змінює в негативний бік нирковий кровотік, іноді покращуючи його, знижуючи загальний опір периферичних судин.

Форма випуску, склад

Раміприл виробляється у вигляді таблеток білого кольору.

Таблетки випускаються в упаковках по 28 штук і мають дозування 0,0025 і 0,005 г в одній таблетці.

Основна діюча речовина – ramipril, як допоміжні компоненти до складу входять лактоза, мікрокристалічна целюлоза, колоїдний діоксид кремнію, карбоксиметил крохмаль натрію, стеарат магнію.

Показання до застосування

Раміприл показаний для лікування стійкого підйому артеріального тиску, серцевої недостатності застійного характеру, а також як профілактика непередбаченої смерті після перенесеного інфаркту міокарда.

Протипоказання

Лікарські препарати, що містять ramipril, не призначають пацієнтам зі стенозом артерій нирок, після пересадки нирок, захворювань серця нез'ясованого ґенезу, що не мають запального походження, за яких сам орган збільшується в розмірах.

Препарат протипоказаний до прийому при станах набряклості в районі очеревини, недостатнього функціонування нирок і печінки, підвищеним вмістом альдостерону в крові.

Раміприл несумісний із вживанням алкоголю, водінням і керуванням транспортними засобами та небезпечними механізмами, під час керування якими потрібна хороша концентрація уваги.

Існують і вікові обмеження для прийому препарату – не призначають для лікування в педіатрії дітям до 18 років.

Період вагітності та грудного вигодовування

Лікарський засіб Раміприл несе загрозу здоров'ю і нормальному розвитку плода при прийомі вагітною жінкою. Якщо вагітність трапилася під час прийому препарату, слід якомога швидше замінити ramipril на інший засіб проти підвищеного тиску.

Особливо небезпечний препарат у першому триместрі вагітності – порушує розвиток ниркової системи у майбутньої дитини, знижує тиск, впливає на форму голови і черепа (деформує їх), створює інші патології в розвитку.

Під час лактації препарат так само не приймають. Якщо існує необхідність у терапії ramipril, то грудне вигодовування припиняють.

Спосіб застосування

Раміприл приймається перорально, в початковій дозі не більше одного разу на день.

Таблетка випивається вранці натщесерце, запивається водою.

Початкова доза становить 0,0025 г. Якщо дозування занадто низьке або не діє з інших причин, через три тижні його збільшують, приймаючи так само – один раз на добу.

Іноді, через індивідуальні особливості пацієнта, препарат ефективніше діє під час дворазового приймання таблеток на день.

Максимально допустима добова доза Раміприлу не повинна перевищувати 0,01 г. Профілактичне та підтримуюче дозування становить 0,0025-0,005 г.

Терапія препаратом і діуретиками допустима і, навіть більше, показана в разі недостатнього ефекту ліків.

Дозування при цукровому діабеті і віці старше 65 років коливається в межах 0,00125 г - 0,005 г, перевищувати яке не рекомендується.

Терапія Ramipril повинна проводитися під ретельним контролем лікаря.

Передозування

При перевищенні доз препарату виникають такі симптоми: надто різке зниження тиску, порушення кровообігу в мозку, алергічний набряк, інфаркт міокарда, тромбоемболічні ускладнення.

Лікування симптоматичне, амбулаторне.

Побічні реакції

Ramipril у деяких випадках може супроводжуватися негативними ефектами у вигляді:

- гіпотензії,

- різкого падіння АТ,

- порушень серцевих ритмів,

- загострень ішемічної хвороби серця,

- порушень у роботі нирок,

- появи білка в сечі,

- нудотою, блюванням, порушенням випорожнення,

- розладами роботи центральної нервової системи.

Умови зберігання

Зберігається окремо від інших ліків, у темному та сухому місці, подалі від дітей.