Ребтанза : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это ингибитор протонного насоса. Лекарство концентрируется в секреторных канальцах париетальных клеток внутренней оболочки желудка. В кислой среде оно активируется, ингибирует фермент Н+, К+-АТФазу (протонную помпу), влияя на последнюю стадию процесса продукции соляной кислоты в желудке.

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: пантопразол (40 мг/флакон).

Выпускается Ребтанза в форме лиофилизата для приготовления инфузионного раствора.

Показания

Показан Ребтанза:

- при язвах двенадцатиперстной кишки;

- при НПВП-ассоциированных язвах, эрозиях желудка и/или двенадцатиперстной кишки;

- при язвах желудка;

- для эрадикации Helicobacter pylori (в схемах лечения язвенной болезни);

- при рефлюкс-эзофагите;

- при синдроме Золлингера-Эллисона.

Противопоказания

Препарат Ребтанза не применяют:

- при непереносимости компонентов.

С осторожностью применяется:

- при наличии таких расстройств, как частая рвота, значительная потеря в весе (спонтанная), мелена, дисфагия, рвота с кровью;

- при подозрении на злокачественное новообразование желудка (поскольку лечение может маскировать его проявления и задержать постановку диагноза).

Применение при беременности и кормлении грудью

Может применяться.

Способ применения и дозы

Ребтанза применяют парентерально (в виде внутривенной инфузии).

Стандартная доза при язвах двенадцатиперстной кишки — 40 мг один раз в сутки.

Стандартная доза при язвах желудка — 40 мг в сутки в течение четырех недель. При отсутствии лечебного эффекта в течение этого периода показан прием препарата последующее 4 недели. Пациентам с язвой, устойчивой к лечению, назначают 40 мг в сутки в течение восьми недель.

Стандартная доза при НПВП-ассоциированных язвах, эрозиях желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастродуоденальных эрозиях — 40 мг в сутки в течение четырех недель. При отсутствии эффекта в течение этого периода показан прием препарата последующее 4 недели.

При тяжелой форме рефлюкс-эзофагита рекомендовано 40 мг в сутки в течение восьми недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона дозу подбирают индивидуально (20—120 мг). Лечение продолжают по необходимости — 60 мг ежедневно. Если суточная доза выше 80 мг, ее делят на несколько введений.

Передозировка

Симптомы: спутанность сознания, головокружение, апатия, дилатация сосудов, головная боль, тахикардия, рвота, диарея, метеоризм.

Лечение при передозировке: поддерживающая и симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Гематологические расстройства: тромбоцитопения, лейкопения.

Иммунные расстройства: анафилактические реакции, включая шок.

Неврологические расстройства: головная боль, нарушения зрения, головокружение, депрессия, дезориентация, галлюцинации, помутнение сознания.

Пищеварительные расстройства: боли в верхней части живота, запор, метеоризм, диарея, сухость во рту, тяжелое повреждение паренхимы печени, желтуха, печеночная недостаточность.

Дерматологические расстройства: зуд, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, тяжелые кожные реакции (мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла).

Опорно-двигательные расстройства: артралгия, миалгия.

Мочевыделительные расстройства: интерстициальный нефрит.

Другие: повышение температуры тела, периферические отеки.

Изменения лабораторных показателей: повышение активности ферментов печени, гипертриглицеридемия.

Условия и сроки хранения

Хранить Ребтанза при температуре до +25°С не более 3-х лет.