Римантадин : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

О препарате Римантадин инструкция сообщает, что это – лекарство от гриппа. Римантадин содержит активное лекарственное вещество римантадина гидрохлорид, которое относится к противовирусным фармпрепаратам из группы циклических аминов, применяемым системно.

Эффективность препарата объясняется свойствами риматадина гидрохлорида. Это – амантадиновое производное, обладающее заметным противовирусным действием. Римантадин показывает высокую противовирусную активность в отношении вирусов гриппа типа А, наиболее распространенного во время вспышек эпидемий.

Кроме противодействия гриппам типа А, Римантадин также обладает антитоксическим действием при гриппе, который вызван вирусами типа В. Римантадина гидрохлорид способен тормозить воспроизводство вируса на ранних стадиях цикла благодаря нарушению способности вируса формировать вирусную оболочку.

Как показали генетические исследования, особое значение в способности Римантадина бороться с вирусами гриппа имеет специфический белок гена М2 вириона. Римантадин тормозит воспроизводство всех трех антигенных подтипов вируса гриппа - H1N1, H2N2 и H3N3. При этом Римантадин не оказывает влияния на вакцины против гриппа.

Состав и форма выпуска

Римантадин поступает в продажу в таблетированоой форме.

В каждой таблетке содержится 50 мг основного действующего вещества римантадина гидрохлорида.

К вспомогательным веществам препарата относятся – лактоза, кукурузный крахмал, повидон, кремния диоксид, магния стеарат.

Показания

Римантадин применяют в лечении и прoфилактике гриппа типа А. При заболевании гриппом типа В препарат также эффективен, поскольку снижает интоксикацию при этом штамме.

Также Римантадин является средством, препятствующим развитию арбовирусов, которые являются причиной клещевого энцефалита.

Противопоказания

Римантадин не применяется при аллергии на pимантадина гидрохлорид.

Также не назначается при:

- нарушениях адсорбции глюкозы и галактозы;

- печеночной недостаточности;

- тиреотоксикозе;

- галактоземии.

Противопоказано применять в педиатрической практике, до достижения 7-летнего возраста.

Следует проявить осторожность, применяя Римантадин в лечении больных, у которых диагностирована:

- эпилепсия;

- тяжелые заболевания сердца;

- нарушения сердечного ритма – тахикардия, аритмия;

- заболевания пищеварительной системы;

- пожилым пациентам (старше 65 лет).

При перечисленных заболеваниях дозировку препарата следует снизить.

В случае возникновения судорог у больных эпилепсией, прием Римантадина следует сразу же остановить. В случае необходимости терапии дозировку снижают, принимая не более 100 мг препарата в день.

Римантадин может вызвать снижение концентрации внимания, поэтому в процессе терапии следует стараться не управлять сложными механизмами, включая автомобили. Максимального эффекта прием Римантадина достигает, если начать его прием в первые два дня от начала болезни. Есть вероятность развития резистентности вируса гриппа к Римантадину.

Употребление алкоголя во время терапии может усилить побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, что крайне нежелательно. Поэтому на время лечения алкоголь следует исключить из рациона.

Римантадин содержит лактозу в качестве одного из вспомогательных средств. Поэтому его не назначают пациентам, страдающим редкой генетической формой лактазной непереносимости, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Римантадин противопоказано применять, если женщина беременна.

В случае, если она кормит грудью, и есть необходимость применить Римантадин, то лактацию на время терапии следует приостановить.

Способ применения и дозы

Римантадин принимают внутрь, запивая водой.

Если препарат назначен для лечения, то наибольший эффект будет достигнут, если начать его прием в первые 1-2 дня от начала заболевания (характеризуется высокой температурой выше 38°С, миалгией).

Рекомендованные средние дозировки:

- 1-й день приема - 300 мг римантадина в сутки, можно принять за 1 раз, можно разделить прием на 2-3 раза);

- 2-й и 3-й день приема – 200 мг римантадина в сутки, по 100 мг два раза в день;

- 4-й и 5-й день приема - по 100 мг препарата один раз в день.

При лечении детей дозировка уменьшается вдвое:

- дети от 11 и до 14 лет - по 50 мг 3 раза в стуки, от 7 до 11 лет – по 50 мг 2 раза в стуки. Продолжительность терапии составляет пять дней.

Римантадин для профилактики принимают накануне эпидемического сезона, в течение 10-15 дней, по 50 мг препарата 1 раз в день, в одно и то же время суток.

Римантадин для профилактики энцефалита вследствие укуса клеща взрослые принимают по 100 мг 2 раза в день, профилактика длится 3 - 5 дней.

Передозировка

Передозировка Римантадином может вызвать усиленные побочные эффекты.

Для купирования симптоматики проводится промывание желудка, прием сорбентов.

Эффективно провести гемодиализ (при массивном отравлении).

Побочные эффекты

Римантадин может вызвать такие побочные эффекты, как:

- снижение памяти;

- ухудшение концентpации внимания, головные боли, голoвокружения;

- повышенная утомляемость, звон в ушах;

- нервозность, бессонница;

- снижение аппетита, потеря или изменение вкуса, сухость во рту, тремор, боль в эпигастральной области живота, анорексия;

- явления диспепсии (тошнота, рвота, диарея);

- аллергические реакции – диспноэ, бронхоспазм, кашель, кожный зуд, сыпь, побледнение кожи.

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться такие побочные эффекты, как ощущение сердцебиения, тахикардия, артериальная гипертензия, церебрососудистые расстройства, сердечная недостаточность, отеки, нарушение проводимости сердца (блокады), синкопе, у пациентов пожилого возраста с артериальной гипертонией повышается риск развития геморрагического инсульта.

Указанные побочные явления обычно проходят самостоятельно, после окончания приема фармацевтического средства.

Условия и сроки хранения

Римантадин следует хранить в сухом месте, вне доступа солнечных лучей, в недоступном для детей месте. Температура хранения - не более 25°С.

Срок годности – 5 лет от даты производства, указанной на упаковке.