Римантадин : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Про препарат Римантадин інструкція повідомляє, що це – ліки від грипу. Римантадин містить активну лікарську речовину римантадину гідрохлорид, яка відноситься до противірусних фармпрепаратів із групи циклічних амінів, що застосовуються системно.

Ефективність препарату пояснюється властивостями ріматадину гідрохлориду. Це – амантадинове похідне, що має помітну противірусну дію. Римантадин показує високу противірусну активність щодо вірусів грипу типу А, найпоширенішого під час спалахів епідемій.

Крім протидії грипам типу А, Римантадин також має антитоксичну дію при грипі, який викликаний вірусами типу В. Рімантадина гідрохлорид здатний гальмувати відтворення вірусу на ранніх стадіях циклу завдяки порушенню здатності вірусу формувати вірусну оболонку.

Як показали генетичні дослідження, особливе значення у здатності Римантадину боротися з вірусами грипу має специфічний білок гена М2 віріона. Римантадин гальмує відтворення всіх трьох антигенних підтипів вірусу грипу – H1N1, H2N2 та H3N3. При цьому Римантадін не впливає на вакцини проти грипу.

Склад та форма випуску

Римантадин надходить у продаж у таблетованій формі.

Кожна таблетка містить 50 мг основної діючої речовини римантадину гідрохлориду.

До допоміжних речовин препарату відносяться – лактоза, кукурудзяний крохмаль, повідон, діоксид кремнію, магнію стеарат.

Показання

Рімантадин застосовують у лікуванні та профілактиці грипу типу А. При захворюванні на грип типу В препарат також ефективний, оскільки знижує інтоксикацію при цьому штамі.

Також Римантадин є засобом, що перешкоджає розвитку арбовірусів, що є причиною кліщового енцефаліту.

Протипоказання

Римантадин не застосовується при алергії на римантадину гідрохлорид.

Також не призначається при:

- порушення адсорбції глюкози та галактози;

- печінкової недостатності;

- тиреотоксикозі;

- галактоземія.

Протипоказано застосовувати у педіатричній практиці до досягнення 7-річного віку.

Слід виявити обережність, застосовуючи Римантадин у лікуванні хворих, у яких діагностовано:

- епілепсія;

- тяжкі захворювання серця;

- порушення серцевого ритму – тахікардія, аритмія;

- захворювання травної системи;

- літнім пацієнтам (старше 65 років).

При перелічених захворюваннях дозування препарату слід зменшити.

У разі виникнення судом у хворих на епілепсію, прийом Римантадину слід відразу ж зупинити. У разі потреби терапії дозування знижують, приймаючи не більше 100 мг на день.

Римантадин може спричинити зниження концентрації уваги, тому в процесі терапії слід намагатися не керувати складними механізмами, включаючи автомобілі. Максимального ефекту прийом Римантадину досягає, якщо розпочати його прийом у перші два дні від початку хвороби. Є можливість розвитку резистентності вірусу грипу до Римантадину.

Вживання алкоголю під час терапії може посилити побічні ефекти центральної нервової системи, що вкрай небажано. Тому на час лікування алкоголь слід виключити із раціону.

Римантадин містить лактозу як один із допоміжних засобів. Тому його не призначають пацієнтам, які страждають на рідкісну генетичну форму лактазної непереносимості, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Римантадин протипоказано застосовувати, якщо жінка вагітна.

Якщо вона годує грудьми, і є необхідність застосувати Римантадин, то лактацію на час терапії слід призупинити.

Спосіб застосування та дози

Римантадин приймають внутрішньо, запиваючи водою.

Якщо препарат призначений для лікування, то найбільшого ефекту буде досягнуто, якщо розпочати його прийом у перші 1-2 дні від початку захворювання (характеризується високою температурою вище 38°С, міалгією).

Рекомендовані середні дозування:

- 1-й день прийому – 300 мг рімантадину на добу, можна прийняти за 1 раз, можна розділити прийом на 2-3 рази);

- 2-й та 3-й день прийому – 200 мг римантадину на добу, по 100 мг двічі на день;

- 4-й та 5-й день прийому – по 100 мг препарату один раз на день.

При лікуванні дітей дозування зменшується вдвічі:

- діти від 11 до 14 років - по 50 мг 3 рази на стуки, від 7 до 11 років – по 50 мг 2 рази на стуки. Тривалість терапії становить п'ять днів.

Римантадин для профілактики приймають напередодні епідемічного сезону протягом 10-15 днів, по 50 мг препарату 1 раз на день, в один і той же час доби.

Римантадин для профілактики енцефаліту внаслідок укусу кліща дорослі приймають по 100 мг 2 десь у день, профілактика триває 3 - 5 днів.

Передозування

Передозування Римантадином може спричинити посилені побічні ефекти.

Для усунення симптоматики проводиться промивання шлунка, прийом сорбентів.

Ефективно провести гемодіаліз (при масивному отруєнні).

Побічні ефекти

Римантадин може спричинити такі побічні ефекти, як:

- зниження пам'яті;

- погіршення концентрації уваги, головний біль, запаморочення;

- підвищена стомлюваність, дзвін у вухах;

- нервозність, безсоння;

- зниження апетиту, втрата або зміна смаку, сухість у роті, тремор, біль в епігастральній ділянці живота, анорексія;

- явища диспепсії (нудота, блювання, діарея);

- алергічні реакції – диспное, бронхоспазм, кашель, свербіж шкіри, висипання, збліднення шкіри.

З боку серцево-судинної системи можуть спостерігатися такі побічні ефекти, як відчуття серцебиття, тахікардія, артеріальна гіпертензія, церебрососудисті розлади, серцева недостатність, набряки, порушення провідності серця (блокади), синкопе, у пацієнтів похилого віку з артеріальною гіпертонією підвищується ризик .

Зазначені побічні явища зазвичай проходять самостійно після закінчення прийому фармацевтичного засобу.

Умови та термін зберігання

Римантадин слід зберігати у сухому місці, поза доступом сонячних променів, у недоступному для дітей місці. Температура зберігання - трохи більше 25°С.

Термін придатності – 5 років від дати виробництва, вказаної на упаковці.