Антифосфолипидный синдром: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Заболевание аутоиммунного генеза

Характерна выработка антител к компонентам клеточных мембран – фосфолипидам. Происхождение фосфолипидного синдрома до конца не изучено, на его развитие влияет генетическая предрасположенность, наличие других аутоиммунных процессов в организме, некоторые инфекционные заболевания.

Варианты течения:

• первичный (как самостоятельное заболевание);

• вторичный (на фоне другой патологии);

• катастрофический (острая быстропрогрессирующая коагулопатия);

• серонегативный вариант (лабораторные маркеры отсутствуют).

Симптомы Антифосфолипидного синдрома

• множественные венозные и артериальные тромбозы;

• поражения сердца: инфаркт миокарда, ишемическая кардиомиопатия, патологии клапанов;

• неврологические нарушения: гиперкинезы, судороги, нейропатии, деменция, расстройство психики;

• почечная недостаточность;

• на коже – сетчатое ливедо, характерное покраснение ладоней и подошв, трофические язвы;

• асептический некроз костных структур;

• тяжелые акушерские патологии.

Диагностика Антифосфолипидного синдрома

АФЛ базируется на наличии характерных клинических проявлений, высокого уровня антител к кардиолипину и волчаночного антикоагулянта в крови больного. При необходимости назначаются дополнительные исследования:

• реакция Вассермана;

• ревмопробы;

• реакция Кумбса;

• коагулограмма;

• УЗИ плода, доплеровское исследование, КТГ у беременных;

• эхокардиография;

• доплерография сосудов головы и шеи, почек, верхних и нижних конечностей, глаз и пр.

Лечение Антифосфолипидного синдрома

Антифосфолипидного синдрома сводится к профилактике повторных тромбозов. К этому также относиться отказ от травматической физической активности, длительного нахождения в неподвижном состоянии, избегание авиаперелетов, занятий дайвингом, а так же всех внешних фактором, которые могли бы повлиять на резкую смену артериального давления.

Препараты, которые применяются для лечения антифосфолипидного синдрома:

Антикоагулянты прямые (гепарин)

Антикоагулянты непрямые (варфарин)

Антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, пентоксифиллин)

В случае молниеносного течения (катастрофический вариант) назначают большие дозы глюкокортикоидов, плазмаферез, переливание элементов крови (свежезамороженная плазма)