Артрит голеностопного сустава: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Представляет собой острый либо хронический воспалительный процесс, поражающий анатомические структуры, формирующие сочленение костей голени со стопой.

Причины

Артрит голеностопного сустава развивается на фоне дегенеративно-дистрофических поражений суставов, нарушения обмена веществ, системных патологий, после перенесенных инфекционных заболеваний. Гипертрофированный иммунный ответ при системных заболеваниях сопровождается нарушениями, в результате которых собственные суставные ткани воспринимаются защитной системой как чужеродные, в следствии чего они подвергаются агрессивному воздействию антител. При ревматоидном артрите на начальном этапе формируется воспалительное поражение синовиальной оболочки голеностопного сустава, которое сопровождается ее разрастанием, поражением хрящевой и костной ткани, в следствии чего возникает срастание суставных поверхностей. Реактивный артрит голеностопного сустава, развивается на фоне бактериальных и вирусных инфекций, в следствии усиленной иммунной реакцией на антигены возбудителя.

У детей артрит голеностопного сустава возникает на фоне кишечных и респираторных инфекций, таких как дизентерия, сальмонеллез, иерсиниоз, грипп, микоплазменная и хламидийная инфекции, а также аллергических реакций на некоторые раздражители, например, пищевые продукты, растительную пыльцу либо шерсть животных. Предрасполагающими факторами к развитию недуга являются некорректное питание, вредные привычки, избыточная масса тела, психоэмоциональные перегрузки, неблагоприятные условия, такие как повышенная влажность, длительные переохлаждения и антисанитарные условия.

Симптомы

Для острого артрита голеностопного сустава характерна острая манифестация. Чаще всего, заболевание дебютируют в ночное время возникновением острых болей в пораженном суставе. Помимо болей, отмечается быстрое появление покраснения и отека, а также местной гипертермии в зоне поражения. Также может отмечаться появление ограничения подвижности стопы и затруднений при передвижении. При гнойном артрите отмечается развитие симптомов общей интоксикации, лихорадки, озноба, выраженной слабости, утомляемости и головных болей.

При хронической форме недуга отмечается постепенное нарастание негативной симптоматики. При этом типе заболевания гиперемия и отек выражены слабо. У больного постепенно появляется скованность сустава в утренние часы, болезненные ощущения при движении стопой, а также выраженные болей при необходимости совершения максимального сгибания либо разгибания стопы.

Различают три стадии развития артрита голеностопного сустава. На первой стадии боли беспокоят больного только во время движения и полностью исчезают в покое. На этой стадии недуга отмечается развитие незначительного уменьшения подвижности в стопе и скованности. На второй стадии недуга у больного отмечается появление постоянных выраженных болей, которые не исчезают в покое и усиливаются при изменении погоды. У пациента отмечается значительное снижение подвижности конечности в суставе. На третьей стадии в связи с резкой потерей подвижности в голеностопном суставе, больной способен передвигаться только при помощи костылей либо трости. У пациента отмечается выраженная деформация стопы, в следствии чего она принимает неестественное положение, постепенно отмечается развитие анкилоза, что приводит к инвалидизации.

Диагностика

При диагностировании недуга больному потребуется проведение сбора анамнеза и физикального осмотра. Также для подтверждения диагноза больному может потребоваться назначение компьютерной и магниторезонансной томографии, а также рентгенографии голеностопного сустава.

Из лабораторных методов потребуется назначение общего и биохимического анализа крови и мочи, ИФА, РНГА, исследование ревматоидного фактора, посева крови на стерильность. В случае необходимости может потребоваться проведение диагностической пункции с исследованием синовиальной жидкости либо выполнение артроскопии с биопсией тканей сустава.

Лечение

Лечение артрита основано на комплексном применении медикаментозного и немедикаментозного лечения. При артрите голеностопного сустава потребуется снижение физических нагрузок на стопу и иммобилизация конечности при помощи эластичной повязки, при ходьбе таким больным рекомендуют пользоваться тростью. Также потребуется соблюдение диеты с исключением жирной, соленой, острой, копченой и консервированной пищи.

Медикаментозное лечение основано на использовании анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов и антибиотикотерапии.

Профилактика

Профилактика развития воспалительно-деструктивного поражения сустава основана на коррекции образа жизни, рациона питания, массы тела пациента, а также на отказе от вредных привычек и своевременном лечении инфекционных заболеваний и травм.