Кессонная болезнь: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Представляет собой симптомокомплекс, который формируется при образовании газовых пузырьков в сосудах и тканях в результате быстрого снижения атмосферного давления.

Причины

Основной причиной развития болезни считается быстрое снижение атмосферного давления в результате изменения глубины погружения в воду, реже развитие недуга наблюдается при подъеме самолета на значительную высоту. Чем интенсивнее изменяется атмосферное давление, тем выше риск развития данного нарушения. К агентам, повышающим вероятность развития заболевания, относятся следующие.

Старение организма. По мере проявления возрастных изменений состояние организма ухудшается, что становится основной причиной ухудшения его компенсаторных возможностей легких и сердца во время резкого изменения давления.

Гипотермия. При данном состоянии наблюдается замедление общего периферического кровотока. А это связано с замедленным поступлением в легочные сосуды крови из отдаленных участков, что снижает удаление газа из крови естественным образом.

Дегидратация. При данном состоянии наблюдается значительное повышение вязкости крови, что сопровождается замедлением кровообращения. В результате изменение внешнего давление на периферии наблюдается возникновение стаза, который способствует более интенсивному образованию пузырьков газа в крови, что вызывает блокировку просвета сосудов.

Физические нагрузки. Вызывают нарушение равномерности кровотока, что создает благоприятные условия при нарушении атмосферного давления для развития кессонной болезни.

Увеличенная масса тела. Липиды обладают усиленной гидрофобностью, поэтому их высокое содержание в организме способствует более активному формированию пузырьков в крови.

Гиперкапния. Возникает при низком качестве вдыхаемого воздуха либо попытках его сэкономить, посредством задержки дыхания. Повышенная концентрация углекислого газа в крови вызывает сдвиг кислотно-основного состояния в кислую сторону, что сопровождается интенсивным растворением в крови инертных газов.

Состояние алкогольного опьянения. Данное состояние вызывает обезвоживание, помимо этого молекулы спирта провоцируют соединение мелких пузырьков в более крупные и становятся центрами, вокруг которых формируются крупные пузыри, которые вызывают закупорку кровеносных сосудов.

Симптомы

При тяжелом поражении наблюдается интенсивное формирование негативной симптоматики сразу после всплытия, но намного чаще происходит постепенное развитие недуга. У таких пациентов наблюдается возникновение болей в суставах, костях, мышцах, в области спины. Иногда может диагностироваться возникновение высыпания и появление выраженного кожного зуда, повышенной слабости, возникновение мраморности кожи и увеличение лимфатических узлов.

Диагностика

Диагностирование заболевания осуществляется на основании жалоб больного, собранного анамнеза и результатов физикального осмотра. Для определения состояния центральной нервной системы назначают томографические исследования спинного и головного мозга. Подтверждением диагноза является улучшение состояния больного при проведении рекомпрессии.

Лечение

Схема лечения подбирается с учетом выраженности симптомов. Таким пациентам показана срочная рекомпрессия в условиях барокамеры. При тяжелом состоянии пострадавшего применяют давление выше исходного. Минимальная продолжительность рекомпрессии составляет полчаса, при сохранении симптомов процедуру продолжают до нормализации состояния. Затем проводят медленную декомпрессию.

При необходимости назначают симптоматическую терапию.

Профилактика

Профилактика кессонной болезни основана на использовании качественного оборудования для дайвинга и профессиональных работ на глубине, строгое соблюдение правил подъема с учетом данных специально разработанных таблиц, регулярные медицинские осмотры, исключение факторов, увеличивающих риск развития недуга.