Клещевой энцефалит: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Представляет собой инфекционное заболевание, обусловленное повреждением головного и спинного мозга флавивирусом, инфицирование которым происходит при укусе человека иксодовым клещом.

Причины

Клещевой энцефалит вызывают вирусы, которые относятся к роду флавивирусов (Flavivirus). Данный возбудитель на снимках, сделанных электронным микроскопом, представляет собой частицу, имеющую шаровидную форму, на поверхности которой имеются мелкие выступы. Эти вирусы в два раза меньше вируса гриппа и примерно в четыре раза – вируса кори, что позволяет им беспрепятственно проникать сквозь все барьеры защитной системы.

Одной из особенностей данного типа вирусов является низкая устойчивость к воздействию высокой температуры, УФ излучения и практически всех дезинфицирующих средств. Например, вирус клещевого энцефалита погибает через две минуты после начала кипения воды и очень быстро погибает в окружающей среде в солнечную погоду. В тоже время вирус способен в течении длительного времени сохранять свою жизнеспособность при сниженной температуре, а в инфицированных молочных продуктах он не утрачивает своей активности в течении двух месяцев.

В естественной среде флавивирус паразитирует в организме иксодовых клещей. Помимо человека, вирус является опасным для животных. Инфицирование может возникать непосредственно во время укуса человека клещом либо во время случайного раздавливания насекомого при неаккуратной попытке его извлечь, а также при приеме молока либо кисломолочных продуктов, которые не прошли термическую обработку и были получены от зараженных животных. Вероятность инфицирования тем выше, чем длительнее клещ будет находится на коже человека.

Чаще всего заражение флавивирусом происходит во время посещения лесов или парков.

Симптомы

Практически для всех типов заболевания характерно острое начало, иногда больной может даже точно указать время резкого ухудшения общего состояния. На начальном этапе у больного возникает озноб, мышечные боли и ломота, боли в суставах, головные боли, выраженная слабость, снижение работоспособности заторможенность. Иногда у больных возникают судороги, рвота и резкий подъем температуры. Во время внешнего осмотра можно заметить гиперемию кожи лица, шеи, а также расширение кровеносных сосудов на белке глаз. В дальнейшем клиническая картина заболевания зависит вида заболевания.

Лихорадочная форма проявляется доминированием в клинической картине длительного повышения температуры тела до высоких цифр. Чаще всего лихорадка имеет волновое течение.

Менингеальная форма, обусловлена возникновением менингеальных симптомов, характерных для поражения оболочек головного и спинного мозга. У таких больных выявляется интенсивна головная боль, которая не купируются приемом обезболивающих препаратов. Также отмечается возникновение рвоты, усиленной чувственности кожи, выраженного напряжения мышц затылка, что может сопровождаться непроизвольным запрокидыванием головы.

Очаговая форма является самой тяжелой. Данная форма сопровождается проникновением флавивируса в веществе спинного и головного мозга. При этом типе патологии отмечается резкий подъем температуры до высоких цифр, появление сонливости, рвоты, озноба и судорог.

У больного возникают признаки поражения головного мозга, сопровождающиеся галлюцинациями, расстройством сознания, появлением бреда и нарушением пространственно-временного восприятия. При поражении ствола мозга возникают нарушения в работе дыхательной системы и сердца.

Диагностика

При постановке диагноза особое внимание уделяется клинической систематике, сбору эпидемиологических данных и проведению лабораторных исследований. Для выявления причин заболевания посредством проведения полимеразной цепной реакции, также могут быть задействованы серологические методы, позволяющие выявить титр антител.

Лечение

Лечение основывается на проведении специфической, патогенетической и симптоматической терапии. На ранних этапах заболевания пациенту показано введение противоклещевого иммуноглобулина, а также назначение противовирусных лекарственных средств. Однако данные препараты недостаточно эффективны на поздних стадиях заболевания. На этом этапе при нарушении работы дыхательной системы больному назначается искусственная вентиляция легких, мочегонные препараты, для уменьшения внутричерепного давления, нейролептики, а лекарственные средства, повышающие устойчивость мозга к кислородному голоданию.

Профилактика

Профилактика заболевания основывается на определенных правил при посещении лесных и парковых зон, ношении одежды, которая закрывает большую часть тела и тщательном осмотре одежды и тела после прогулок на природе.