Метастатический рак яичников: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Вторичные злокачественные новообразования в яичнике, которые развиваются из клеток первичной опухоли, распространяющихся гематогенным, лимфогенным и имплантационным путем. На ранних стадиях, заболевание имеет латентное течение. Когда метастазы достигают большого размера, симптоматика выражается болями, давящими ощущениями, затрудненным мочеиспусканием, запорами и увеличением живота. Во время пальпации врач может обнаружить объемную опухоль. У некоторых пациентов наблюдается расстройство менструального цикла. Чтобы установить и подтвердить диагноз доктор анализирует клиническую картину, собирает анамнез, проводит гинекологический осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. Как правило, выполняется ультразвуковое исследование, лапароскопия, биопсия и гистологический анализ. В терапевтическую тактику могут входить: химиотерапия, радиотерапия, иммунохимиотерапия, гормонотерапия, а также оперативное лечение. В группе риска женщины зрелого и пенсионного возраста.

Причины метастатического рака яичников

Вторичные новообразования могут развиваться на фоне опухолевого процесса в желудке, толстой кишке, желчных протоках, мочевом пузыре, матке, молочных железах, фаллопиевых трубах, а на почве также колоректального рака, гемобластоза, лимфогранулематоза.

Симптомы метастатического рака яичников

На ранних этапах развития злокачественных вторичных новообразований, болезнь имеет латентное течение. Некоторые пациенты жалуются на общую онкологическую симптоматику: немотивированную слабость, быструю утомляемость, повышенную температуру, сниженный аппетит, раздражительность, потерю веса. Могут отмечаться расстройства менструального цикла. Когда метастазы увеличиваются в размерах, больного беспокоят распирающие, давящие и болевые ощущения внизу живота. Если опухоль сдавливает мочевой пузырь, нарушается мочеиспускание, а если прямая кишка – возникает задержка каловых масс. Кроме того, в брюшной полости скапливается жидкость. Разрыв либо перекрут ножки новообразования вызывают тошноту, рвоту, тахикардию, коллапс, интенсивную и резкую боль. При выходе содержимого из инфицированной опухоли может развиться перитонит. Для поздних стадий характерны кишечная непроходимость, снижение массы тела и выраженное общее недомогание.

Диагностика метастатического рака яичников

Чтобы установить и подтвердить диагноз врач анализирует клиническую картину, собирает анамнез, проводит гинекологический и ректальный осмотр, а также направляет больного на дополнительные обследования. Заболевание подозревают, если доктор при пальпации выявляет плотное опухолевидное новообразование в зоне яичника, которое быстро увеличивается в размерах, и множественные узлы в брюшной полости малого таза. Инструментальные методы диагностики включают ультразвуковое исследование, биопсию и гистологический анализ. Поскольку первичная опухоль может метастазировать в разные органы и ткани, врачи с помощью маммографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования, рентгенографии, гастроскопии, колоноскопии, и сцинтиграфии проверяют: молочные железы, кости скелета, грудную клетку, брюшную полость, желудочно-кишечный тракт и щитовидную железу.

Лечение метастатического рака яичников

Лечебную тактику определяют в зависимости от места расположения и типа первичного новообразования, развития метастазов в других тканях организма, а также самочувствия больного. Чаще всего применяют комбинированную терапию, которая может быть основана на химиотерапии, радиотерапии, иммунохимиотерапии и гормонотерапии. По показаниям выполняют оперативное вмешательство, методом пангистерэктомии. Чтобы избежать диссеминации в брюшную полость, иссекают не только матку и яичники, но и большой сальник. Если поражены лимфатические узлы, их также удаляют. Химиотерапия назначается до и после операции.

Профилактика метастатического рака яичников

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы выявить и начать лечение первичного онкологического заболевания на ранних стадиях.