Мышечная дистония: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання
Поражение центральной нервной системы, при котором наблюдаются несогласованные аритмичные изменения тонуса разных групп мускулатуры. Для заболевания характерны фокальные либо генерализованные непроизвольные фиксированные позы или двигательные акты. Для установки и подтверждения диагноза, врач анализирует клинические проявления, собирает анамнестические данные, проводит неврологический осмотр и направляет больного на дополнительные инструментальные обследования. Специалисты могут выполнять: рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковую допплерографию, электронейромиографию и ультразвуковое исследование. Специфическое лечение не разработано, а потому врачи проводят симптоматическую терапию. По показаниям возможно оперативное вмешательство. Инвалидизация может быть отстрочена при своевременном начале комплексного лечения.
Причины мышечной дистонии
Патология может быть спровоцированной различными поражениями мозга. Обычно, у детей в первые 12 месяцев жизни заболевание образуется в результате повреждения ЦНС во время родов, либо нарушения развития нервной системы в период гестации. Недуг может быть вызван гипоксией плода, внутриутробными инфекциями, родовой травмой, а также токсическим воздействием на ребенка во время беременности (табачного дыма, алкоголя, наркотических веществ, тератогенных фармацевтических препаратов). В старшем возрасте болезнь может развиваться на фоне генетических изменений, черепно-мозговой травмы, внутримозговых новообразований, энцефалита, а также приема некоторых антипаркинсонических средств, нейролептиков, антидепрессантов и антипсихотиков.
Симптомы мышечной дистонии
Заболевание проявляется дистоническими позами и двигательными актами. В зависимости от локализации процесса, силы, скорости и частоты сокращений мышечных тканей могут наблюдаться различные симптомы. Дистонические приступы возникают во время выполнения движений. Они усиливаются на фоне переутомления, недостатка сна и стресса. Как правило, хороший сон, отдых и гипноз могут уменьшить выраженность дистонического феномена. У большинства пациентов сперва отмечается фокальная форма недуга, для которой характерно спастическое сокращение мышц кисти, а также идиопатический блефароспазм. При оромандибулярной форме, клиническая картина выражается тризмом, насильственным открыванием рта, высовыванием языка и вытягиванием губ. Кроме того, могут наблюдаться: дисфагия, насильственный наклон головы и повороты, которые скручивают туловище.
Диагностика мышечной дистонии
Во время диагностики важно не только определить недуг, но и выяснить его причину. Для установки и подтверждения диагноза, врач анализирует клинические проявления, собирает анамнестические данные, проводит неврологический осмотр и направляет больного на дополнительные инструментальные обследования. Специалисты могут выполнять: рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковую допплерографию, электронейромиографию и ультразвуковое исследование. При наличии блефароспазма необходима консультация офтальмолога. Заболевание отличают от бокового амиотрофического склероза, нейроакантоцитоза и болезни Мачардо-Джозефа.
Лечение мышечной дистонии
Специфическое лечение не разработано. Врачи проводят симптоматическую терапию, чтобы улучшить общее состояние больного и купировать клинические проявления патологии. Применяется кинезиотерапия, включающая механотерапию, корригирующую гимнастику и массаж. Медикаментозная схема лечения состоит из бензодиазепинов, миорелаксантов, седативных препаратов, холинолитиков и антидепрессантов. Если у больного фокальная либо сегментарная форма болезни, в патологические мышечные ткани вводят ботулинический нейротоксин. Нередко назначается физиотерапия: лечение ультразвуком, водолечение, лечебные грязи, электрофорез и местная магнитотерапия. Выраженная генерализованная мышечная дистония является показанием к оперативному вмешательству.
Профилактика мышечной дистонии
Специальных превентивных мер не существует. Необходимо исключить тератогенное воздействие на плод во время гестации и выбирать адекватный способ родоразрешения. Рекомендовано избегать травм и своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы на раннем этапе выявить и начать лечение инфекционного либо онкологического поражения центральной нервной системы. Кроме того, принимая фармацевтические препараты важно соблюдать сроки и дозировку, указанные врачом в рецепте.
Протокол лікування
Інформація є узагальнюючою і не може бути використана для лікування, без рекомендації лікаря.