Невротическое заикание: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання
Расстройство речи, выражающееся запинанием и повторами, которое возникает на фоне воздействия психо-эмоциональных факторов. Интенсивность проявления симптомов напрямую связанна с окружающей обстановкой и психологическим состоянием больного. От других видов заикания недуг отличается волнообразным или рецидивирующим течением. Заболеванию могут сопутствовать вегетосоматические или невротические расстройства. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует историю болезни, проверяет данные о предшествующей психотравме, проводит неврологический осмотр, направляет пациента на консультацию психиатра и дополнительные обследования. В целях диагностики выполняют электроэнцефалограмму, эхоэнцефалоскопию, реоэнцефалографию, а также компьютерную либо магнитно-резонансную томографию. Лечебная тактика основана на логопедической коррекции, психотерапии, фармацевтических средствах, электросне и рефлексотерапии. Больному назначают прием седативных препаратов, антидепрессантов, транквилизаторов и нейролептиков. Патология чаще всего выявляется у детей раннего возраста, однако невротическое заикание может возникнуть и у взрослых.
Причины невротического заикания
Заболевание провоцируется психотравмирующими ситуациями. Патология может развиваться на фоне острой психической травмы (сильного испуга, внезапного потрясения, приступа гнева) либо хронического стресса (разлуки с родными, семейного конфликта, неприятностей в профессиональной сфере). При острой психической травме заикание может быть кратковременным, правда наблюдаются выраженные симптомы. У некоторых детей может отмечаться переходящий мутизм. Если недуг вызван хроническим стрессом, расстройство речи постепенно закрепляется и могут присоединяться другие невротические расстройства. Вероятность развития заикания увеличивается, если родные чрезмерно требовательны к речи ребенка, перегружают его информацией или разговаривают на двух языках.
Симптомы невротического заикания
Недуг отличается неравномерностью интенсивности речевых расстройств. Один и тот же пациент, в зависимости от окружающей обстановки и психологического состояния, может разговаривать без затруднений, либо сильно заикаться. Если больной находится в благоприятной обстановке и рядом с близкими людьми, клинические проявления могут полностью отсутствовать. Волнение и эмоциональное напряжение усугубляют заикание. Также симптоматика усиливается, когда пациенту необходимо поговорить с незнакомым человеком либо выступить перед публикой. Чтобы сгладить заикание, человек начинает растягивать звуки и избегает использования в речи трудновыговариваемых слов. На фоне речевого расстройства, дети становятся стеснительными и замкнутыми. Если заболевание было спровоцировано хроническим стрессом, клиническая картина нарастает постепенно. Нередко патологию сопровождают другие невротические состояния, такие как: астения, нарушения сна, депрессивный невроз, неврастения, фобия, истерия, ипохондрия, энурез. Как правило, по завершению подросткового периода, нарушения речи сглаживаются и могут полностью исчезнуть.
Диагностика невротического заикания
Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует историю болезни, проверяет данные о предшествующей психотравме, проводит неврологический осмотр, направляет пациента на консультацию психиатра и дополнительные обследования. В целях диагностики выполняют электроэнцефалограмму, эхоэнцефалоскопию, реоэнцефалографию, а также компьютерную либо магнитно-резонансную томографию. Невротическое заикание дифференцируют с неврозоподобным, которое может быть спровоцированным черепно-мозговой травмой, ишемическим инсультом, внутримозговым новообразованием, гидроцефалией и перенесенным энцефалитом.
Лечение невротического заикания
Лечебная тактика определяется в зависимости от причины недуга и основана на логопедической коррекции, психотерапии, фармацевтических средствах, электросне и рефлексотерапии. Больному назначают прием седативных препаратов, антидепрессантов, транквилизаторов и нейролептиков.
Профилактика невротического заикания
Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо избегать хронического стресса, а также обращаться за медицинской помощью после перенесенных острых психических травм. Кроме того, в семье важно создать благоприятные условия для развития речи ребенка: не перегружать его информацией и не требовать слишком многого.
Протокол лікування
Інформація є узагальнюючою і не може бути використана для лікування, без рекомендації лікаря.