Ониходистрофия: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Патологическое изменение структуры, формы и цвета ногтей, обусловленное аномально протекающими трофическими процессами, врожденного или приобретенного генеза. Заболевание характеризуется помутнением и истончением ногтей, а также появлением признаков поперечного или продольного расслоения, шероховатости, шелушения, формирования борозд и точечных вдавлений, с частичным либо полным разрушением ногтевой пластины.

Причины

Ноготь представляет собой роговую пластинку, химический состав которой индивидуален и запрограммирован генетически, что определяет разные проявления ониходистрофии, которые возникают при одних и тех же условиях. Воспроизведение роговых клеток, иннервацию и кровоснабжение ногтя обеспечивает эпидермальный матрикс ногтевого ложа, на котором он располагается. Выраженность проявлений ониходистрофии обусловлена качеством сцепления ногтевой пластинки и ногтевого ложа.

Развитию ониходистрофии могут способствовать врожденные аномалии, дерматозы, заболевания внутренних органов, интоксикация, авитаминозы, дефицит минералов в организме, травматические повреждения, стресс и новообразования.

Патологические изменения в ногтевой пластине обусловлены разбалансировкой саморегулирующегося клеточного метаболизма, который в сочетании с внеклеточными нарушениями трофики через несколько стадий структурных нарушений в тканях вызывает развитие ониходистрофии. Выраженность трофических нарушений на каждой стадии определяет клинику недуга.

На стадии инфильтрации отмечается накопление продуктов обмена из крови и лимфы в клетке или межклеточном веществе, что сопровождается деформацией ногтевой пластины. Декомпозиция сопровождается возникновением распада ультраструктур клеток и межклеточного вещества, изменением обменных процессов в роговой ткани, расслоением ногтевой пластины. В результате нарушения синтеза протеинов развивается нарушение процессов кератинизации, в результате чего происходит деформация ногтя. Развивается инверсия веществ, которые необходимы для нормального роста и формирования ногтя, например, вместо белков, жиров и углеводов синтезируется какое-либо одно вещество, в результате чего утрачивается связь ногтя с ногтевым ложем, что сопровождается изменением его окраска. Такие процессы приводят к развитию дистрофии ногтя.

Симптомы

Клинические симптомы ониходистрофии соответствуют ее разновидностям. Специалисты выделяют общие клинически признаки, связанные с нарушением прочности, эластичности, цветовых оттенков ногтей, которые типичны для всех типов патологии. Снижение прочности ногтевой пластины возникает на фоне расстройства трофики. При визуальном осмотре в толще рогового слоя ногтя могут определяться продольная, поперечная исчерченность, борозды и углубления. Нарушение пигментации и поражение инфекционными агентами изменяют телесный цвет ногтя на белесый или желтый. Изменяется контур ногтей, они становятся чрезмерно выпуклыми либо, наоборот, нетипично плоскими. Основным симптомом патологии считается полная или частичная потеря связи ногтя с матрицей. Такие процессы могут сопровождаться появлением признаков воспаления либо протекать бессимптомно. В тех случаях, когда патология является признаком какого-либо соматического заболевания у пациента не отмечается никаких субъективных ощущений.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании тщательного изучения анамнеза. При постановке диагноза больному необходимо взятие соскоба с ногтевой пластины, а также проведение исследования сыворотки крови на активность щелочной фосфатазы, также может потребоваться проведение дерматоскопии, конфокальной микроскопии.

Лечение

При лечении ониходистрофии усилия направлены на устранение причин, которые ее вызвали. Для устранения дефекта ногтевой пластины больному назначают минералы, витамины, аминокислоты, являющимся необходимыми элементами для восстановления химического состава ногтя. Также могут быть назначены лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию в тканях, ангиопротекторы, иммуностимулирующие, общеукрепляющие средства.

Местно могут быть назначены теплые ванночки с отваром трав, морской солью, эфирными маслами, питательные и увлажняющие кремы. Хороший эффект дают парафиновые аппликации с натуральным воском, озокеритом, грязями.

Профилактика

Профилактика ониходистрофии основана на своевременном лечении любых заболеваний и нарушений в организме, которые могут привести к истончению ногтевой пластины.