Опухоли желудка: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Относятся к полиморфной группе новообразований, которые поражают все слои желудка и имеющие различную степень пролиферативной активности и по-разному влияющие на здоровье и жизнь пациента.

Причины

Пока точные причины возникновения трансформации нормальных тканей в опухоль желудка не установлены. Однако специалисты выявили несколько основных предрасполагающих факторов и состояний, которые значительно увеличивают вероятностью формирования онкопатологии.

Триггерные факторы,провоцирующие развитие онкозаболевания, в принципе одинаковы для злокачественных и для доброкачественных опухолей. Триггерами опухолей желудка являются хроническая хеликобактерная инфекция, атрофический гастрит, генетическая предрасположенность, обусловленная наличием онкологических заболеваний желудка у родственников, неправильное питание, курение и алкогольная зависимость, проживание в экологически неблагоприятном районе, иммуносупрессивная терапия. Причиной злокачественной трансформации может являться наличие полипов желудка, резекция части желудка, злокачественная анемия, болезнь Менетрие.

Симптомы

Иногда доброкачественные новообразования желудка никак не проявляют себя и могут диагностироваться случайно во время обследования по поводу другой патологии. При полипах большого размера на наличие патологии может указывать ноющая боль в области желудка после еды. Иногда прием пищи может сопровождаться тошнотой и рвотой с прожилками крови, изжогой, отрыжкой, слабостью, головокружениями, нарушением стула. Признаки лейомиом могут возникать в случае некроза опухолевого узла и внутреннего кровотечения. Больного может беспокоить слабость, бледность кожных покровов и головокружения.

Симптомами злокачественных опухолей желудка могут возникнуть на фоне полного здоровья или на фоне проявлений язвенной болезни желудка или хронического гастрита. На ранних стадиях рака желудка у больного возникает ухудшение аппетита, боли и чувство перенаполнения желудка после приема пищи, прогрессирующее снижение массы тела, ухудшение самочувствия, нарушение вкуса и необходимость отказа от некоторых продуктов питания из-за проблем с пищеварением. На поздних стадиях патологического процесса возникает раковая интоксикация,усиливаются абдоминальные боли на фоне прорастания новообразования в соседние органы. Иногда у больных возникает рвота недавно съеденной пищей, меленой, увеличением регионарных лимфоузлов.

Основным осложнением доброкачественного онкопроцесса является малигнизация, также возможно прорастание опухоли в стенки желудка с перфорацией и возникновением перитонита, перекрытие просвета желудка опухолевым конгломератом с нарушением пассажа пищевого комка. При изъязвлении опухоли, которая сопровождается распадом и кровотечением из опухолевого узла, иногда возможна миграция полипа на ножке в двенадцатиперстную кишку с его ущемлением и некрозом.

Злокачественные опухоли желудка могут сопровождаться уменьшением размеров полости желудка, изъязвлением, кровотечением или перфорацией желудка. Помимо этого, злокачественные опухоли предрасположены к метастазированию, быстрому снижению массы тела с развитием раковой кахексии.

Диагностика

Постановка диагноза опухоли желудка происходит на основании рентгенографии, эндоскопических методов исследования со взятием биоптата и его дальнейшим гистологическим изучением. Для более точной диагностики может проводится рентгенография с применением контрастного вещества. При выявлении дефектов опухолей, данный симптом может указывать на озлокачествление и распад новообразования. В тяжелых диагностических случаях может потребоваться проведение компьютерной либо магниторезонансной томографии.

Лечение

Лечение доброкачественных и злокачественных опухолей желудка значительно отличается. Удаление доброкачественных неоплазий желудка проводится посредством хирургического удаления. Иногда при полипах желудка специалисты могут занимать выжидательную тактику, однако в большинстве случаев принимается решение об удалении полипов желудка при эзофагогастродуоденоскопии с одновременным проведением интраоперационного гистологического исследования.

Определение морфологических характеристик удаленной доброкачественной опухоли дает возможность принять решение о размерах операционного вмешательства. В том случае, если при эндоскопическом исследовании обнаруживается тотальный полипоз желудка, то выполняется гастрэктомия. После удаления доброкачественной опухоли может потребоваться курс лечения ингибиторами протонной помпы, антихеликобактерными препаратами.

Терапия злокачественных новообразований желудка требует комплексного лечения, которое включает хирургическое вмешательство, лучевую и полихимиотерапию.

Профилактика

Специфическая профилактика опухолей желудка не разработана. Для предупреждения развитияонкопроцессатребуетсяисключить провоцирующие факторы: нормализовать режим питания, отказаться от вредных привычек и своевременно проводить лечение воспалительных заболеваний желудка.