Острый гастродуоденит: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Представляет собой острую воспалительнуюгастроэнтерологическую патологию, характеризующуюся вовлечением в патологический процесс слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Причины

Острый гастродуоденит – мультифакторная патология для развития которой необходимо одновременное воздействие нескольких патологических внутренних и внешних факторов. К внутренним причинам способным вызвать развитие острого гастродуоденита относят повышенную секрецию кислоты в желудке, ингибирование слизеобразования, сбой гормональной регуляции пищеварения и нарушение работы печени и желчевыводящих путей. Внешними триггерами недуга являются инвазии инфекционных и паразитарных агентов, а также воздействие различных химических и физических факторов.

Под воздействием внутренних факторов возникает ослабление защитных механизмов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишке, вследствие чего возникают благоприятные условия для развития воспалительного процесса. При прогрессировании воспалительного процесса может отмечаться образование в слизистой оболочке эрозивных и язвенных дефектов. На фоне несвоевременного диагностирования или некорректного лечения заболевание может переходить в хроническую форму.

Несмотря на то, что гастрит и дуоденит рассматриваются как два отдельных заболевания, в действительности они имеют много общего и только в редких случаях развиваются изолированно. Влияние агрессивных патологических факторов происходит не только на слизистую оболочку желудка, но и двенадцатиперстной кишки, а наличие у пациента острого гастрита поддерживает воспалительный процесс в дуодене.

Симптомы

В развитии клинических симптомов острого гастродуоденита как правило четко прослеживается взаимосвязь с этиологическими факторами. Уже через несколько часов после употребления некачественных продуктов питания, переедания, приема алкоголя у пациента возникает выраженная слабость, головокружения и тошнота. Кожные покровы становятся бледными и холодными на ощупь, появляется дрожь в пальцах, учащается сердцебиение и возникает повышение температуры. Через некоторое время выраженная тошнота сменяется рвотой съеденной пищей с примесью слизи, в редких случаях с прожилками крови. Довольно часто на высоте приступа возникает диарея, которая с течением времени сменяется запором. Необходимо отметить, что сочетание тошноты, слабости и головокружения при остром гастродуодените часто расценивается как поражение центральной нервной системы, что становится причиной позднего диагностирования воспалительных процессов в пищеварительном тракте и ухудшения состояния больного.

Для заболевания характерно внезапное появление болей. Сначала боль локализируется в верхней половине живота, а затем – в эпигастрии и левом подреберье. Выраженный болевой синдром при остром гастродуодените обусловлен отеком слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, что сопровождается нарушением работы гладкой мускулатуры тонкой кишки, отеком фатерова соска и нарушения эвакуации желчи и панкреатического сока из желчевыводящих путей. Помимо этого, в возникновении болевого синдрома важное значение имеет растяжение пищевыми массами воспаленного желудка и двенадцатиперстной кишки.

Диагностика

Постановка диагноза при остром гастродуодените осложняется тем, что при данном заболевании возникают симптомы характерные также для других патологий пищеварительной системы. При подозрении на острый гастродуоденит для подтверждения диагноза больному потребуется назначение эзофагогастродуоденоскопии с эндоскопической биопсией слизистой оболочки и дальнейшим морфологическим исследованием биоптата, а также рентгенография желудка с использованием бариевой взвеси, электрогастрография, антродуоденальная манометрия и внутрижелудочная pH-метрия.

Лечение

Современные исследования доказывают, что назначение какой-либо определенной диеты при данной патологии является необоснованным, в связи с этим больным рекомендовано только рациональное питание и отказ от продуктов, которые могут вызвать ухудшение состояния. При выявлении инфекционных агентов назначается антибактериальная либо антипаразитарная терапия.

При повышенной кислотности желудочного сока либо при обнаружении хеликобактерной инфекции, используются блокаторы протонной помпы, Н2-гистаминовых рецепторов. При снижении секреции соляной кислоты больному может быть назначена соляная кислота. Помимо этого, могут быть назначены модуляторы моторики, спазмолитики, пробиотики, препараты для лечения диареи и витаминные комплексы.

Профилактика

Предупреждение острого гастродуоденита основано на соблюдении рационального питания, отказе от курения и алкоголя и исключении стрессов.