Бупрен IC : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Это опиоидный анальгетик (обезболивающее) центрального действия. Относится к группе частичных антагонистов/агонистов μ- и k-опиоидных рецепторов. Активирует антиноцицептивную систему, нарушая передачу болевых импульсов между нейронами на различных уровнях ЦНС, меняет эмоциональную окраску боли. Продолжительность обезболивающего действия больше, чем у морфина, при этом дыхательный центр угнетается меньше.

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: бупренорфин (0,2 мг, 4 мг, 8 мг).

Производится Бупрен IC в форме сублингвальных таблеток.

Показания

Применяется Бупрен IC:

- при остром/хроническом болевом синдроме высокой интенсивности (после оперативных вмешательств, при ожогах, при инфаркте миокарда, у онкологических больных, при почечной колике);

- для заместительной терапии опиоидной зависимости в рамках социальной, медицинской, психологической помощи.

Противопоказания

Противопоказан Бупрен IC:

- при непереносимости компонентов лекарства;

- при нарушении функции дыхания;

- при сердечной недостаточности;

- при печеночной/почечной недостаточности;

- при черепно-мозговых травмах;

- при алкогольном делирии;

- при острой алкогольной интоксикации;

- детям до 16 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Бупрен IC применяют сублингвально (под язык). Таблетку держат под языком до полного ее рассасывания. Таблетку не следует разжевывать или глотать.

Стандартная доза для купирования болевого синдрома — 0,2—0,4 мг с интервалом 6–8 часов.

Максимальная суммарная доза — 1,6 мг/сутки.

Заместительную терапию опиоидной зависимости проводят под наблюдением специалиста-нарколога.

Рекомендованная стартовая доза — 0,8–4 мг разово. Дополнительную дозу (2–4 мг) можно применить один раз в сутки.

Сублингвальные таблетки предназначены для применения у пациентов, которые дали осознанное согласие на лечение от наркомании.

Врач должен указывать в рецепте точную схему дозирования и цикл лечения.

Пациента необходимо предупредить, что прием под язык является единственным безопасным и эффективным путем применения лекарственного средства.

Передозировка

Симптомы: угнетение дыхания (в т.ч. остановка дыхания), рвота, тошнота, сонливость, галлюцинации, головокружение, крапивница.

Лечение: меры по предотвращению аспирации рвотными массами, общие поддерживающие меры, мониторинг дыхательной, сердечной деятельности.

Побочные эффекты

Иммунные расстройства: аллергические реакции (сыпь на коже, слизистых оболочках, бронхоспазм, зуд, одышка, ангионевротический отек, анафилактический шок).

Психические расстройства: галлюцинации, тревожность, нервозность, спутанность сознания.

Неврологические расстройства: слезотечение, головная боль, бессонница, сонливость, головокружение.

Кардиоваскулярные расстройства: изменения на электрокардиограмме (пролонгация Q–T), обморок, артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая гипотензия), тахикардия, брадикардия.

Дыхательные расстройства: угнетение дыхания, ринорея.

Пищеварительные расстройства: тошнота, боль в животе, запор/диарея.

Гепатобилиарные расстройства: гепатит, повышение уровня трансаминаз печени, некроз печени.

Мочевыделительные расстройства: задержка мочи, дисфункция почек.

Дерматологические расстройства: повышенное потоотделение.

Условия и сроки хранения

Хранить Бупрен IC при +15—25°С не более трех лет. Запрещено использовать лекарство после истечения срока годности (смотреть на упаковке).