Диазепам-М : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данное лекарственное средство относят к группе психолептиков и анксиолитиков (транквилизаторов), бензодиазепиновых производных.

Применяется для лечения заболеваний центральной нервной системы – тревоги, бессонницы.

Оказывает свое действие благодаря свойству усиливать ГАМК-эргический блок на уровне синапсиса, главным образом в таламусе, гипоталамусе, в лимбической системе, субкортикальной структуре.

ГАМК – основной нейротрансмиттер ЦНС (центральной нервной системы) человека.

Агонисты рецепторов бензодиазепинов, в том числе диазепам, обладают анксиолитическим, противосудорожным, седативным, снотворным и миорелаксирующим действием. При этом не производят общую нейрональную блокаду.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – диазепам.

В качестве вспомогательных вещества выступают: кукурузный или картофельный крахмал, моногидрат лактозы, магния стеарат, тальк, микрокристаллическая целлюлоза.

Препарат производится в форме таблеток, по 5 мг в 1 таблетке.

Показания

Данное лекарственное средство применяют при лечении:

- тревожных расстройств, невротических состояний, неврастении, истерии ипохондрии, психозах;

- бессонницы (при тяжелых расстройствах, особенно показан пациентам, имеющим патологические состояния критической степени);

- мышечных спазмов (устраняет спазмы мышц, в особенности, ассоциированные со спазмами церебрального происхождения – сотрясениях мозга, поражениях спинного мозга, атетозе), миозите, бурсите, артрите, полиартрите, стенокардии;

- эпилепсии (в комплексном лечении данного заболевания);

- абстинентного алкогольного синдрома, тревоги, беспокойстве, психоневрозе;

- артериальной гипертензии;

- психомоторных расстройствах в гинекологии, в т.ч. при ПМС и климаксе;

- экзема, связанная с ней раздражительность;

- болезнь Меньера;

- премедикация при подготовке к операциям.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Также не применяется, если у человека имеется:

- дыхательная, почечная или печеночная недостаточность в тяжелой степени;

- ночное апноэ;

- миастения;

- фобии, навязчивые состояния, психозы хронического характера, алкоголизм (за исключением острой абстиненции), наркомания.

Усиливает седативное действие при одновременном применении с леводопой, транквилизаторами, антидепрессантами, ингибиторами МАО, снотворными, этанолом (алкоголем), наркотическими анальгетиками, анестетиками.

В педиатрии применяют при лечении детей не старше 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применять для лечения беременных женщин противопоказано.

Грудное кормление на время применения препарата приостанавливается.

Способ применения и дозы

Дозировки и продолжительность лечения данным лекарственным средством определяется лечащим врачом, который учитывает индивидуальный характер течения болезни и показателей работы организма пациента в целом.

Начинается лечение с минимальной дозировки, с постепенным ее повышением при необходимости, принимаются перорально. Максимальная суточная дозировка – 60 мг, у детей - до 10 мг.

Длительность лечения должно быть максимально коротким. Прекращается лечение путем постепенного снижения дозировки.

При лечении бессонницы – 4 недели максимум, тревожных состояниях – 8-12 недель, в том числе с учетом снижения дозы, во избежание синдрома отмены.

Дозировки:

- средняя рекомендованная дозировка – по 5-10 мг 3-4 раза в день;

- при тревожных состояниях – по 5 мг несколько раз в день, максимум в день – 30 мг;

- при бессоннице – 5-15 мг за 30 минут до сна;

- при мышечной спастике – 5-10 мг в сутки, по 5 мг 2-3 раза в день;

- при спазмах церебрального происхождения – от 5 до 60 мг в сутки, в несколько приемов;

- кардиология – 2-5 мг по 1-4 раза в день;

- акушерство и гинекология – 2-5 мг 2-3 раза в день;

- премедикация – 5-20 мг.

Передозировка

Передозировка указанного лекарственного средства может вызвать такие симптомы, как:

- сонливость;

- атаксия;

- дизартрия;

- нистагм;

- отсутствие рефлексов;

- апноэ;

- артериальная гипотензия;

- угнетение сердечно-сосудистой и дыхательной систем;

- кома (до нескольких часов или циклическая).

Следует в стационарных условиях производить мониторинг состояния.

Рекомендована симптоматическая терапия для поддержания работы ССС, ЦНС и дыхательной систем.

Также рекомендуется в течение первых 2 часов принять сорбенты.

При угнетении дыхательной системы рекомендован прием антагониста бензодиазепинов – флумазенила (применять с осторожностью).

Не применять барбитураты при возникновении возбуждения!

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции в виде:

- утомляемости, сонливости, мышечной слабости;

- брадикардии, боли в груди, артериальной гипотензии, сердечной недостаточности вплоть до остановки сердца;

- головной боли, головокружений, дезориентации, тремора, приступов гнева, атаксии, дизартрии, нарушений речи;

- возбуждения, раздражительности, агрессии, бреда, враждебности, ночных кошмаров, галлюцинаций, психозов, особенно у пожилых пациентов, снижение внимания, депрессий;

- возникновение медикаментозной зависимости;

- нейтропении, анафилактического шока, зуда, крапивницы;

- диплопии, нечеткости сознания;

- вертиго, запоров, колик, рвоты, тошноты;

- кожных реакций, задержки мочи, недержания мочи;

- желтухи, других нарушений работы печени;

- угнетения дыхания, дыхательной недостаточности;

- повышение риска падений у пожилых пациентов;

- болей в суставах, мышечных спазмов, повышенного потоотделения;

- нарушений сердечного ритма.

В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 2 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.