Дилзем : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Рассматриваемое лексредство предназначено для лечения заболеваний ССС, в частности, повышенного артериального давления. Лекарство содержит бензотиазепиновое производное «дилтиазем» в качестве основного активного компонента. Относится к группе селективных блокаторов кальциевых каналов, к третьему классу данной группы. Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектом. Способен снижать сократительную способность сердечной мышцы, замедляя атриовентрикулярную проводимость. Уменьшает ЧСС, как следствие – потребность сердечной мышцы в поступлении кислорода. При применении дилтиазема происходит расширение коронарных артерий, повышая кровоток в них. Также отмечается снижение тонуса гладких мышц в периферических артериях.

Дилтиазем оказывает отрицательное инотропное действие, увеличивая, кроме коронарного, также почечный и мозговой кровоток.

Длительный прием препарата (в течение нескольких месяцев) не вызывает привыкания.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – дилтиазем.

Производится в форме таблеток в дозировке по 60 мг дилтиазема.

Также выпускается в виде таблеток-ретард в дозировке по 90 мг дилтиазема, пролонгированного действия.

Показания

Данное лекарственное средство Дилзем применяют для лечения некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В частности, эффективен при лечении:

- ишемической болезни сердца, стенокардии;

- артериальной гипертензии;

- пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии;

- легочной гипертензии, диабетической нефропатии;

- мерцании, трепетании желудочков, купирования пароксизма мерцательной аритмии.

Может применяться в профилактических целях после перенесенного инфаркта миокарда (если существуют противопоказания к лечению бета-адреноблокаторами), а также для профилактики коронароспазма при проведении аортокоронарного шунтирования или коронароангиографии.

В трансплантологии может применяться после проведения трансплантации почки (для предупреждения недостаточности трансплантата), во время проведения иммуносупрессивной терапии.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Препарат противопоказано принимать в случае, если у пациента имеется:

- кардиогенный шок;

- систолическая дисфункция левого желудочка, в т.ч. при инфаркте миокарда;

- синусовая брадикардия;

- синдром слабости синусного узла;

- выраженный аортальный стеноз;

- нарушение работы печени, почек.

В педиатрии не применяется.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применять при беременности противопоказано.

На время лечения лактацию следует приостановить.

Способ применения и дозы

Дозировка препарата Дилзем и длительность лечебного курса зависят от типа инфекции, а также состояния организма. Точная дозировка, длительность лечения и лекарственная форма устанавливаются лечащим врачом.

Рекомендованные средняя дозировка:

- обычная доза - 1 таблетка по 2-3 раза в день;

- максимальная дозировка в день - 360 мг дилтиазема в сутки.

Более точная дозировка, длительность лечения и лекарственная форма устанавливаются лечащим врачом.

Передозировка

Передозировка дилтиаземом может вызвать:

- выраженную гипотензию (падение артериального давления);

- коллапс, синусовую брадикардию с изоритмической диссоциацией или без;

- атриовентрикулярные нарушения проводимости.

Для восстановления работы ССС может применяться атропин, инотропные средства, вазопрессоры, глюкагон, инфузии кальция глюконата.

В случае чрезмерного перорального приема следует отменить препарат, применить симптоматическое лечение, принять энтеросорбенты, провести активный диурез.

Побочные эффекты

При применении данного препарата могут возникнуть такие побочные эффекты, как:

- лейкопения, тромбоцитопения;

- амнезия, нервозность, гиперактивность, спутанность сознания, депрессия, бессонница, галлюцинации;

- головная боль, парестезии, утомляемость, тремор, сонливость, астения;

- отеки, экстрасистолия, тахикардия, аритмия, сердечная недостаточность, артериальная гипотензия;

- диарея, сухость во рту, горле, боль в желудке, тошнота, диспепсия, запор, анорексия, рвота;

аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница), светочувствительность, красная волчанка, эозинофилия, лимфаденопатия, ангионевротический отек;

- миалгия, артралгия, одышка, отек слизистой носа;

- никтурия, полиурия;

- гинекомастия, сексуальное расстройство.

Условия и сроки хранения

Срок годности – 3 года.

Температура хранения – не выше 25°С.