Динопрост : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Состав и форма выпуска

Действующее вещество – динопрост.

Выпускается в виде раствора (5 мг/мл) в ампулах по 1 мл, 1,5 мл, 4 мл, 5 мл и 8 мл.

Показания

Динопрост способствует созреванию шейки матки и ускоряет ее раскрытие, стимулирующее влияет на мышечный слой матки, вызывая его сокращения.

Применяется Динопрост стимуляции родов (в срок или при перенашивании).

Также это лекарство применяют для прерывания беременности в I и II триместрах по медицинским показаниям, а также для стимуляции изгнания плода при его внутриутробной гибели.

Противопоказания

Динопрост нельзя применять при аллергии на компоненты, приступах бронхиальной астмы (в т.ч. в прошлом), хронических заболеваниях легких, протекающих с закупоркой бронхов (ХОБЛ), острых заболеваниях легких, язвенном колите, высоком уровне гормонов щитовидной железы (тиреотоксикозе), повышенном глазном давлении (глаукоме), острых инфекциях, воспалении органов малого таза, разрыве плодных оболочек (из-за повышенного риска всасывания препарата), при неправильном положении плода, клинически узком тазе (несоответствии размеров таза и головы плода), неконтролируемом повышенном артериальном давлении, серповидно-клеточной анемии, при кесаревом сечении или хирургических вмешательствах на матке в прошлом, трудных и травматичных родах в прошлом, шести и более доношенных беременностей в прошлом, кровянистых выделениях из половых путей по невыясненной причине во время настоящей беременности, признаках дыхательных расстройств (дистресса) плода.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применяется при беременности для ее прерывания (строго по показаниям и под наблюдением врача).

Способ применения и дозы

Дозу подбирает врач-акушер-гинеколог индивидуально.

С целью прерывания беременности производят чрезбрюшную пункцию (прокол) плодного пузыря и удаляют 1 мл околоплодных вод, затем медленно 8 мл (40 мг) препарата при условии, что околоплодная жидкость чистая (без крови). Если в течение суток роды не начались или не завершились, можно ввести еще 2–8 мл (10–40 мг) препарата. Длительное (больше 2 суток) введение раствора не рекомендуют.

Для стимуляции родов (в срок) или изгнания содержимого матки при внутриутробной гибели плода препарат вводят внутривенно в концентрации 15 мкг/мл со скоростью 2,5 мкг/минуту в течение минимум 30 минут. Скорость введения каждый час можно повышать на 2,5 мкг/минуту, пока не будет достигнут нужный эффект, однако нельзя превышать уровень 20 мкг/минуту.

Передозировка

В случае чрезмерного повышения тонуса матки (с редким или нормальным сердцебиением плода) введение препарата прерывают.

Побочные эффекты

Возможны повышенная сократимость матки, страдание плода, жидкий стул, тошнота, рвота, кишечная непроходимость, боль в животе, икота, повышение или падение артериального давления, частое или редкое сердцебиение, развитие или усугубление недостаточности сердца, аритмия, остановка сердца, аллергия, озноб, лихорадка, нарушение дыхания, кашель, разрыв матки, боли в матке, послеродовые инфекции, ДВС-синдром (внутрисосудистое свертывание крови), тромбоэмболия легочной артерии, воспаление тазовых вен, носовые кровотечения, потеря сознания, головная боль, сонливость, головокружение, слабость, двоение и жжение в глазах, ощущение "ползанья мурашек" по коже, эйфория, расширение зрачков, недержание мочи, кровь в моче, обезвоживание, повышенное потоотделение, жажда, мышечные спазмы, боли разной локализации и интенсивности.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше +5°С (в холодильнике).