Доксициклін : cклад, показання, дозування, побічні ефекти
![Доксициклін](https://i.obozrevatel.com/medicament/2017/10/3/doksitsiklin2.png?size=300x300)
- Виробник:
- Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина
- Діюча речовина:
- Доксициклин (Doxycycline)
- ATX-класифікація:
J01AA02 - Доксициклин
J01AA02 - Доксициклин
Інформація є узагальнюючою і не може бути використана для лікування, без рекомендації лікаря.
Склад та форма випуску
Випускаються ці ліки у вигляді капсул 100 mg.
B склад 1 капсули входить:
діюча речовина – доксицикліну хіклату;
допоміжні речовини – картопляний крохмаль, моногідрат лактози, магнію стеарат, желатин, метилпарагідроксибензоат, гліцерин, пропілпарагідроксибензоат, лаурилсульфат натрію, жовтий барвник хіноліновий Е104, жовтий барвник сонячний захід сонця.
Показання
Доксициклін – напівсинтетичний антибіотик-тетрациклін широкого спектра дії. Механізм дії пов'язаний із порушенням продукції білків у клітинах бактерій. Діє бактеріостатично (зупиняє ріст та розмноження мікробів). Доксициклін проникає всередину клітини бактерії, взаємодіє з аміноацильним центром рибосомальної 50S-субодиниці. Порушує пептидилтранслоказну реакцію, заважаючи тРНК доставляти нові амінокислоти до рибосоми для побудови білкового ланцюга. На рибосоми людини при цьому не впливає, що пов'язано з наявністю у нього 70S-субодиниці рибосоми (замість 50S-субодиниці).
Активний проти:
грампозитивних (Гр+) аеробних бактерій: Streptococcus viridans, Streptococcus haemolyticus, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Enterococcus faecalis, Listeria spp. (в т.ч. Listeria monocytogenes), Bacіllus anthracis;
грамнегативних аеробних бактерій: Brucella spp., Escherichia coli, Neisseria meningitides, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Yersinia spp., Salmonella spp., Pasteurella spp., Vіbrіella spp. , Treponema spp. (в т.ч. штами, стійкі до бета-лактамних антибіотиків), Rickettsiae spp., Campylobacter spp.;
грамнегативні (Гр-) анаеробні мікроорганізми: Enterobacter spp., Clostridium spp., Bacteroides spp.
Високоактивний щодо Chlamydia spp., Mycoplasma spp.;
деякі найпростіші: Entamoeba histolytica, P. falciparum.
До доксицикліну стійкі більшість штамів Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., грибки (виняток – Аctynomyces spp.).
Бактерії, які стійкі до тетрацикліну, мають перехресну стійкість і до доксицикліну.
Доксициклін здатний пригнічувати металопротеїнази матриксу сполучної тканини (ензими, що руйнують колаген, протеоглікани), зменшувати виразність пошкодження хряща при деформуючому остеоартрозі.
Призначаються ці ліки:
при інфекції верхніх/нижніх відділів дихальних шляхів, а також ЛОР-органів (пневмонії, отит, синусит, загострення хронічного бронхіту у осіб до 65 років);
при урогенітальній інфекції (пілонефриті, уретриті, простатиті, орхіепідідиміті, цервіциті, ендометриті);
при мікоплазмовій, хламідійній інфекції, у т.ч. синдром Рейтера;
при гонореї, первинному/вторинному сифілісі у пацієнтів з алергією до бета-лактамних антибіотиків;
при інфекції жовчовивідних шляхів (холангіті, холецистит);
при кишковій інфекції (діареї мандрівників, гастроентероколіті, ієрсиніозі, шигельозі);
при інфекції шкіри, м'яких тканин (вугровий висип, абсцес, флегмона, фурункульоз);
при інфікованих опіках, ранах;
при легіонельозі ("хвороби легіонерів");
при рикетсіозі або інших інфекціях, викликаних рикетсіями, чутливими до цього антибіотика;
при особливо небезпечних інфекціях: холера, чума, туляремія, сап, сибірка, бруцельоз;
при хворобі Лайма (кліщового бореліозу);
при актиномікозі;
при малярії (для лікування, профілактики);
при амебній дизентерії;
при лептоспірозі,
при гранулоцитарному ерліхіозі;
при остеомієліті;
для профілактики інфікування при медичному аборті
Протипоказання
Не можна призначати доксициклін:
при алергії на доксициклін; інші тетрацикліни;
при непереносимості допоміжних речовин;
за віком до 12 років;
при масі тіла менше ніж 45 кг;
при вагітності/лактації;
при лейкопенії (зниженні числа лейкоцитів у крові);
при порфірії;
при тяжких функціональних порушеннях печінки/нирок.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
У експериментах, проведених на тваринах, було показано, що цей антибіотик викликає затримку розвитку скелета у плода, тому його застосування під час вагітності протипоказане.
Доксициклін здатний виділятися з молоком жінки, тому на час лікування припиняють вигодовування груддю.
Спосіб застосування та дози
Капсули приймають внутрішньо, запиваючи склянкою води, під час або після їжі.
Дорослим дітям старше 12 років з масою тіла більше 45 кг у перший день призначають 200 mg в один або два прийоми, з другого дня – по 100 mg х1 раз/день. Максимальна доза, яку можна прийняти на добу, при тяжких інфекціях 200 mg на 1 – 2 прийоми.
Тривалість лікування залежить від виду інфекції та зазвичай становить 5 – 10 днів.
При хворобі Лайма курс лікування становить 3 – 4 тижні, бруцельоз – 1,5 – 6 місяців.
При гонореї жінкам призначають по 200 mg/добу на 1 прийом, чоловікам – по 200 – 300 mg/добу (2 – 3 капсули) на 1 прийом протягом 5 днів.
При сифілісі рекомендується доза 300 мг на добу протягом 10 днів.
При лікуванні хламідійної, мікоплазмової інфекції призначають 200 мг на добу протягом 7 днів.
При лікуванні висипу вугрів застосовують 50 mg/добу протягом 6 – 12 тижнів.
Для профілактики інфекцій при медичному аборті призначають дворазово 100 мг за 1 годину до процедури та 200 мг через 30 хвилин після неї.
У пацієнтів із недостатністю нирок потрібне зниження добової дози.
Передозування
Симптоми передозування: при введенні високих доз, особливо у пацієнтів з порушенням функції печінки, можливий розвиток нейротоксичних реакцій, що виявляються судомами, запамороченням, блюванням, порушенням свідомості (внаслідок підвищення внутрішньочерепного тиску).
Лікування передозування: відміна ліків, промивання шлунка, прийом сорбентів (активованого вугілля), антацидів, сульфат магнію – для запобігання подальшому всмоктуванню ліків, симптоматична та підтримуюча терапія. Специфічного антидоту немає. Гемодіаліз, перитонеальний діаліз є неефективними.
Побічні ефекти
Неврологічні розлади: підвищення внутрішньочерепного тиску (проявляється нудотою, відсутністю апетиту, сильним головним болем, набряком соска зорового нерва), атаксія (порушення координації), запаморочення.
Травні розлади: діарея/запор, глосит (запалення язика), дисфагія (порушення ковтання), ерозивно-виразковий езофагіт (запалення стравоходу), гастрит, виразки/ерозії шлунка, 12-палої кишки, ентероколіт (запалення) , запалення в аногенітальній ділянці.
Інші: алергічні реакції (шкірний висип, почервоніння шкіри, свербіж, ангіоневротичний набряк, вовчаковий синдром та ін.), фотосенсибілізація (чутливість до сонця), зміни аналізу крові (гемолітична анемія, нейтропенія, тромбоцитопенія, еозинофілія, неозинофілія, неозива) , розвиток суперінфекції (кандидамікозу)
Умови та термін зберігання
Не вище 25°С. Термін придатності капсул – 3 роки.
Інструкція по застосуванню створена на основі офіційної інструкції виробника та представлена виключно в ознайомчих цілях. Займатись самолікування не рекомендується.
Всі лабораторії - в одному місці. Зручне розташування і відповідний графік роботи, все це дозволить вам не витрачати зайвий час на пошуки.
Знайти лабораторію