Енап : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Склад та форма випуску

Діюча речовина – еналаприлат, допоміжні компоненти. Виготовляється у таблетованій формі, випускається у дозах 2,5, 5, 10 та 20 мг.

Показання

Антигіпертензивний препарат. Застосовується при лікуванні есенціальної та реноваскулярної артеріальної гіпертензії (підвищеного артеріального тиску), у будь-якій стадії захворювання. Також застосовується в комплексній терапії серцевої недостатності незалежно від ступеня тяжкості хвороби, бо має здатність уповільнювати її прогресування.

Є інгібітором ангіотензинперетворюючого ферменту. Застосовується для попередження та лікування ішемічної хвороби серця, знижує кількість інфарктів, нестабільної стенокардії,

Систематичне застосування препарату знижує периферичний опір судин, навантаження на лівий шлуночок міокарда, зупиняє розвиток його гіпертрофії, перешкоджає пошкодженню клітин серцевого м'яза (міокарда), підвищуючи її стійкість до гіпоксії, знижуючи кількість аритмій. Сприяє покращенню гемодинаміки, впливає на зниження некрозів після інфаркту, покращуючи обмінні процеси у клітинах міокарда. Має здатність знижувати реноваскулярний опір, стимулювати кровообіг нирок, швидкість фільтрації в них, виділення води і натрію, зберігаючи при цьому кількість калію в організмі. Є профілактичним засобом, що запобігає розвитку порушень роботи нирок, появу діабетичної нефропатії.

Систематичне застосування еналаприлу покращує якість життя гіпертоніків, а також пацієнтів, які страждають на серцеву недостатність, також спостерігається зниження смертності серед цієї групи пацієнтів.

Препарат не має негативного впливу на вуглеводний або жировий обмін, на статеву функцію.

Протипоказання

Протипоказаний при алергії на еналаприл. Також не призначається, якщо в минулому у пацієнта спостерігалися випадки ангіневротичного набряку або він страждає на порфірію.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Категорично забороняється не тільки під час вагітності, а й при її плануванні. Викликає тяжкі патології розвитку у плода.

Спосіб застосування та дози

Приймається 1 раз на день, зазвичай, стартова доза починається з 5 мг. Потім дозу поступово підвищують, залежно від медичних показань, до максимальних 40 мг на день. Зазвичай, дозування становить 10-20 мг. При деяких захворюваннях (гіпертонія, серцева декомпенсація, втрата солей) спочатку тиск знижується дуже різко, тому дозу потрібно починати з мінімальних 5 мг, під строгим наглядом лікаря.

Застійна серцева недостатність – стартують з 2,5 мг 2 десь у день, поступово підвищуючи, і при гіпертонії. З такого ж малого дозування починають лікування, якщо пацієнт приймав діуретики.

Дитяче дозування підбирається залежно від ваги пацієнта – 20-50 мг – починають із 2,5 мг на день. При вазі більше 50 кг – від 5 мг на добу.

Передозування

Прийом дозування, що значно перевищує рекомендовану, може призвести до різкого падіння тиску. Пацієнта слід укласти, промити йому шлунок, призначити сорбенти. З метою відшкодування обсягів крові - ввести внутрішньовенно розчин хлориду натрію (крапельно), а при показаннях – ангіотензин II. Слід контролювати рівень сечовини, калію та креатиніну в крові.

Побічні ефекти

Можливі побічні реакції, зокрема, у ймовірна підвищена стомлюваність, запаморочення, головний біль, діарея, нудота, агранулоцитоз, лейкоцитоз, тромбоцитоз, анемія, падіння артеріального тиску. Можуть спостерігатися м'язові судоми. Іноді спостерігається підвищення рівня сечовини, трансаміназ, кретинину в крові. У деяких пацієнтів спостерігається алергічна реакція у вигляді висипань на шкірі.

Умови та термін зберігання

Зберігають до 3 років за температури не вище 25°С.