Капенекс : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Данный препарат является антинеопластическим средством. Действующее вещество представляет собой нецитотоксичную производную фторпиримидина карбамата. Лекарство является пероральным предшественником цитотоксического соединения 5-фторурацила (5-ФУ). Активация вещества происходит в несколько ферментных этапов.

Окончательное преобразование до 5-ФУ происходит под воздействием тимидинфосфорилазы непосредственно в опухолевых тканях. Путем анаболизма 5-ФУ оказывает блокирующее действие на метилирование дезоксиуридиловой кислоты в тимидиловую кислоту, что мешает синтезу ДНК. В результате нарушается баланс роста клеток и происходит их гибель.

Влияние фармакологического средства на ДНК и РНК усиливается при более интенсивной клеточной пролиферации.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество: в 1 таблетке содержится капецитабина 150 мг или 500 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, гипромеллоза, магния стеарат.

Показания

Препарат показан в следующих случаях:

• рак ободочной кишки, в адъювантной терапии после хирургического лечения рака III стадии (стадия С по Дьюком);

• метастатический колоректальный рак;

• первая линия лечения распространенного рака желудка, в сочетании с препаратами на основе платины;

• местный распространенный или метастатический рак молочной железы, в сочетании с доцетакселом после неэффективной химиотерапии, включающей препараты антрациклинового ряда;

• местный распространенный или метастатический рак молочной железы, в качестве монотерапии при неэффективности химиотерапии, включающей таксаны и препараты антрациклинового ряда, или при наличии противопоказания к терапии антрациклинами.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Препарат противопоказан в следующих случаях:

• тяжелая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;

• тяжелые нарушения функции печени;

• тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл / мин);

• одновременное применение с соривудином или его структурными аналогами типа бривудина;

• противопоказания к применению любого лекарственного средства, применяемого в комбинации.

Препарат не применяют в педиатрии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат противопоказано применять беременным женщинам – только по строгим показаниям, определяемым лечащим врачом.

Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, следует прекратить лактацию.

Способ применения и дозы

При монотерапии рекомендуемая суточная доза препарата в качестве адъювантной терапии составляет 2500 мг / м2.

Лекарственное средство назначается в виде трехнедельных циклов: ежедневно в течение 2 недель, после чего делается недельный перерыв.

Суммарную суточную дозу препарата препарата разделяют на 2 приема (по 1250 мг / м2 утром и вечером).

Общая продолжительность адъювантной терапии у пациентов с раком ободочной кишки III стадии составляет 6 месяцев.

Передозировка

В случаях передозировки наблюдаются следующие явления:

• тошнота;

• рвота;

• диарея;

• мукозит;

• раздражение желудочно-кишечного тракта и кровотечения;

• угнетение костного мозга.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится, если используется в рекомендованных дозах.

В качестве побочных эффектов могут наблюдаться:

• анемия, нейтропения, тромбоцитопения;

• анорексия, дегидратация, снижение массы тела;

• бессонница, депрессия;

• головная боль, заторможенность, головокружение, парестезии, дисгевзия;

• слезоточивость, конъюнктивит, раздражение органов зрения;

• тромбофлебит;

• одышка, носовые кровотечения, кашель, ринорея;

• стоматит, боль в животе, запоры, боли в верхних отделах живота, диспепсия, метеоризм, сухость во рту;

• гипербилирубинемия, отклонение уровня функциональных печеночных тестов;

• синдром ладонно-подошвенной эритродизестезии;

• боль в конечностях, боль в спине, артралгия;

• слабость, астения, гипертермия, периферические отеки, недомогание, боль в грудной клетке.

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 2 лет от даты производства, указанной на упаковке. Не следует превышать сроки хранения.

Температура хранения не должна превышать 25 °С. Температурные отклонения могут изменить свойства препарата, поэтому его следует хранить всегда в оригинальной упаковке.