Клофранил : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Состав и форма выпуска

Действующее вещество Клофранила – кломипрамин.

Выпускается Клофранил в виде таблеток по 25 мг.

Показания

Клофранил – трициклический антидепрессант, который применяют для лечения ОКР (обсессивно-компульсивных расстройств), а также фобий (страхов). Препарат подавляет захват серотонина нейронами. Способствует контролю навязчивых мыслей, которые постоянно повторяются (обсессий) и ритуального поведения (компульсий).

Показан к применению при депрессивном синдроме разного происхождения (эндогенная, невротическая, реактивная, органическая, скрытая, возрастная). Также Клофранил применяют при психопатиях, навязчивых состояниях, шизофрении, обсессивно-компульсивном расстройстве, фобиях, дистимических состояниях (малой депрессии), психопатических нарушениях у детей или подростков, каталепсии ("восковой гибкости") при нарколепсии, болевом синдроме вследствие поражения мозга. Применяется при боли из-за поражения нервов (невралгии тройничного нерва, тройничного нерва, глоссофарингеальной невралгии), а также из-за диабета (диабетической нейропатии), в т.ч. несахарном диабете.

Противопоказания

Клофранил нельзя применять при непереносимости кломипрамина и других антидепрессантов, после недавнего инфаркта миокарда.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследования безопасности Клофранила при беременности не проводились. У новорожденных детей, матерей которых лечили Клофранил до конца беременности, наблюдались симптомы отмены, включая тремор (дрожание), судорожные приступы, нервное возбуждение. Во время беременности применение Клофранила допустимо только в случае, когда необходимо лечение матери.

При приеме Клофранила кормление ребенка грудью прекращают.

Способ применения и дозы

Дозу Клофранила подбирают с учетом состояния пациента.

Тактика лечения направлена на достижение оптимального эффекта при использовании наименьших доз.

При депрессии, ОКР, фобии лечение начинают с 1 таблетки (25 мг) x 2–3 раза/день. Потом дозу постепенно (в течение недели) повышают на 25 мг (в зависимости от переносимости) до достижения суточной дозы – 4–6 таблеток (100–150 мг). После улучшения назначают поддерживающую дозу – 2–4 таблетки (50–100 мг).

При панических нарушениях лечение начинают с 10 мг/день. При каталепсии – 25–75 мг. При хронических болевых синдромах – по 10–150 мг/день.

Рекомендуется курс лечения – 6 месяцев, после чего дозу медленно снижают.

Передозировка

Признаки передозировки: сухость во рту, кома, расширение зрачков, судороги, аритмия, смены частоты сердечных сокращений.

Лечение передозировки: нужно промыть желудок или вызывать рвоту. При судорогах показано введение внутривенно диазепама. По показаниям проводят интубацию (вводят трубку в трахею), искусственную вентиляцию легких.

Побочные эффекты

При приеме Клофранила возможно возникновение ортостатический гипотензии (падение давления при вставании), тахикардии (частого сердцебиения), незначительных изменений ЭКГ. В некоторых случаях препарат вызывает психотические состояния, бред, затуманивание сознания, паранойю, манию или гипоманию (психическое возбуждение), сексуальные нарушения у мужчин, агранулоцитоз (снижение гранулоцитов в крови), гипертермию (жар). У больных с ОКР, депрессией может возникать тенденция к самоубийству.

Условия и сроки хранения

Клофранил хранят при температуре до 25°С. Срок годности Клофранила – 4 года.