Мелатонин : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Інструкція до препарату Мелатонін повідомляє, що він відноситься до седативних та снодійних препаратів, і його призначають для лікування безсоння.

Основний компонент – мелатонін – є агоністом рецептора мелатоніну. Це синтетично створений аналог нейропептиду, який виробляється шишкоподібним тілом (епіфіз). Головний вплив полягає у здатності гальмувати виробництво гонадотропінів. Мелатонін має властивість гальмувати процес секреції інших гормонів, що виділяються аденогіпофізаом, таких як кортикотропін, тиреотропін, соматотропін.

Також вплив мелатоніну на середні відділи головного мозку та гіпоталамус викликає підвищення вмісту ГАМК та кількості серотоніну.

Згадані процеси нормалізують циркадні ритми, регулюють ритм зміни сну та неспання, гармонізують виділення та роботу гонадотропних ефектів та статевої функції, сприяють підвищенню розумової та фізичної працездатності, знижують прояв реакції організму на стрес.

Мелатонін також має антиоксидантний ефект, завдяки чому також має властивість стабілізувати клітинні мембрани, що спричиняє нормалізацію проникності судинних стінок, підвищуючи їх резистентність, покращує мікроциркуляцію крові в кровоносних судинах, у тому числі капілярах. Також працює як імуномодулятор.

Склад та форма випуску

Мелатонін виробляють у таблетованій формі.

Основна діюча речовина мелатонін. Може випускатися у двох дозах – по 3 або 5 мг мелатоніну в 1 таблетці.

Показання

Мелатонін призначають від безсоння.

Також його в цілому призначають для того, щоб лікувати стани, пов'язані з іншими порушеннями функції сну, зокрема синдрому відстроченої фази сну.

Мелатонін сприяє регуляції біологічного циклу «сон-пробудження», що затребуване, якщо часто доводиться змінювати часовий пояс.

Цей препарат працює як антиоксидант, захищаючи клітини від шкідливого впливу вільних радикалів. Крім того, мелатонін стимулює вироблення ферменту глютатіонпероксидази, який має антиоксидантну дію, зміцнює імунну систему. Завдяки збільшенню фази «глибокого сну» організм людини отримує повноцінний відпочинок, що також нормалізує артеріальний тиск. Відбувається активізація роботи гормону росту, знижується рівень холестерину у крові, регулюється менструальний цикл, полегшуються симптоми ПМС.

Мелатонін також застосовують як профілактичний засіб освіти та розвитку пухлин. Він сприяє підвищенню розумової та фізичної працездатності, а також полегшення стресових реакцій та депресивних станів, що мають сезонний характер. Сприяє нормалізації автономного нервового регулювання ССС, в основному протягом ночі, що благотворно впливає на добовий стан артеріального тиску.

Біодоступність досягає 50%, при цьому препарат перетворюється на печінку. Максимальна концентрація досягає максимум протягом години після прийому внутрішньо.

Протипоказання

Мелатонін протипоказано приймати у випадку, якщо у пацієнта:

- алергія на мелатонін;

- лімфогранулематоз, аутоімунні захворювання;

- мієлома, лейкоз, лімфома, цукровий діабет, епілепсія.

Не рекомендується застосовувати Мелатонін при печінковій недостатності.

Мелатонін не застосовують у комбінації з інгібіторами МАО, кортикостероїдами та препаратами циклоспоринової групи.

Протипоказано давати Мелатонін дітям віком до 12 років.

Слід виявити обережність при лікуванні пацієнтів із порушеннями гормонального фону, а також тим, у кого професія потребує підвищеної концентрації уваги.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Мелатонін протипоказано застосовувати у лікуванні вагітним жінкам, оскільки він здатний проникати через гематоенцефалічний бар'єр, виявляючись у плаценті.

При терапії з використанням Мелатоніну слід застосовувати надійні засоби контрацепції. Якщо жінка планує найближчим часом вагітність, від використання лікарського засобу необхідно відмовитися.

Спосіб застосування та дози

Мелатонін приймається перорально, по 1 або 2 таблетки, за 20-30 хвилин до сну. Діти віком від 12 років – по 1 таблетці 3 мг.

Запивають водою, не розжовуючи.

Лікування триває трохи більше 1 місяця. Курс лікування можна повторити після перерви на 1 тиждень.

У людей похилого віку скасування проводять поступово, протягом 1-2 тижнів зменшуючи дозування.

Передозування

Передозування Мелатоніном може спричинити симптоми отруєння. Для цього одноразово прийняте дозування має перевищувати 30 мг мелатоніну.

У разі передозування може статися:

- дезорієнтація;

- надмірно тривалий сон;

- зниження пам'яті або амнезія.

Рекомендується промивання шлунка, лікування симптомів.

Побічні ефекти

Прийом Мелатоніну зазвичай добре переноситься, і не рідко викликає побічні ефекти.

Однак при тривалому прийомі або ослабленості організму можуть спостерігатися:

- оперізуючий лишай;

- лейкопенія, тромбоцитопенія, стенокардія;

- дратівливість, підвищена збудливість, занепокоєння, незвичайні сновидіння, зміна настрою, агресивність, ажитація, раннє ранкове пробудження, посилення лібідо, депресія;

- мігрень, підвищена психомоторна активність, запаморочення, сонливість, погіршення пам'яті, порушення уваги;

- зниження гостроти зору;

- запаморочення при зміні положення тіла;

- припливи крові;

- біль у животі, запор, сухість у роті, блювання, метеоризм, підвищена секреція слини, гастроезофагеальний рефлюкс;

- гіпертригліцеридемія, гіпокальціємія, гіпонатріємія;

- гіпербілірубінемія, підвищення активності печінкових ферментів, порушення функції печінки;

- нічна пітливість, дерматит, екзема, еритема, свербляча висипка;

- свербіж, сухість шкіри, псоріаз;

- астенія, біль у грудній клітці, стомлюваність, спрага;

- збільшення маси тіла, зміна рівня електролітів.

Умови та термін зберігання

Мелатонін рекомендується зберігати у місцях, недоступних для дітей. Тривалість зберігання препарату – 3 роки за температури не вище 25°С.