Престаріум : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Склад і форма випуску

Діюча речовина – периндоприлу аргінін, допоміжні компоненти. Виробляється у формі таблеток.

Показання

Гіпотензивний лікарський препарат. Призначений для лікування серцево-судинної недостатності, артеріальної гіпертензії. Також, у комбінації з індапамідом, застосовується у превентивній терапії цереброваскулярних захворювань.

Має властивість інгібувати ангіотензинперетворювальний фактор (інгібітор 2 покоління). Знижує вироблення ангіотензину II, який, в свою чергу, звужує артерії, сприяє стимуляції вироблення альдостерону. Здатний відновлювати еластичність великих артерій, зменшувати гіпертрофію лівого шлуночка, у разі тривалої терапії цим препаратом. Знижує частоту скорочень міокарда, ймовірність розвитку аритмії, сприяє нормалізації обмінних процесів у серцевих міоцитах у пацієнтів, яким поставлено діагноз "серцево-судинна недостатність". Знижує пост- і переднавантаження, що сприяє загалом поліпшенню роботи серця, підвищенню толерантності до фізнавантаження.

Якщо рекомендована терапевтична доза не перевищується, периндоприл не потенціює значуще зниження артеріального тиску. Впливає на посилення ниркового кровотоку, водночас, не змінюючи швидкості гломерулярної фільтрації.

Протипоказання

Не призначають пацієнтам молодше 18 років, а також у разі алергії на периндоприл, лактозу, інші компоненти, що входять до його складу.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Категорично протипоказаний.

Спосіб застосування та дози

Приймається щодня, до ранкового прийому їжі. Можливий довічний прийом препарату.

При артеріальній гіпертензії доза прийому препарату – 4 мг, яку після 1 місяця прийому можна збільшити до максимально можливих 8 г, якщо в цьому є необхідність. Може проводитися сумісна з калійзберігаючими діуретиками терапія.

Пацієнти віком від 70 років починають лікування з 2 мг (якщо вони до цього приймали діуретики). Таке ж дозування – якщо у пацієнта спостерігається реноваскулярна гіпертензія, серцево-судинна недостатність. Після 1 місяця терапії дозу допустимо подвоїти.

Під час профілактичної терапії після повторного інсульту (щонайменше за 2 тижні після закінчення його гострої фази) лікування починають із тих самих 2 мг, проводять протягом півмісяця, після чого додають індапамід.

Якщо у пацієнта діагностовано ниркову недостатність, призначають від 2 до 4 мг на день, залежно від рівня кліренсу креатиніну. При хронічній серцево-судинній недостатності початкова доза становить 2 мг.

У деяких випадках (літній вік, ниркова, серцева недостатність, інш.) доза може бути знижена до 1 мг.

Передозування

Передозування не фіксували. У теорії при передозуванні препарат може спричинити надмірне падіння артеріального тиску. Показано симптоматичне лікування, проведення гемодіалізу.

Побічні ефекти

Препарат рідко спричиняє побічні ефекти. Зрідка спостерігалися реакції з боку ШКТ – нудота, сухість у роті, блювання. Можливе виникнення сухого кашлю, безсоння, головного болю, рідко – судом, зниження кількості еритроцитів, гіпогемоглобінемії, тромбоцитопенії, зниження кількості еритроцитів. У поодиноких випадках виникало зниження потенції, а зростання рівня креатиніну та сечової кислоти є оборотними.

Не виключені шкірні алергічні реакції.

Умови та терміни зберігання

Зберігається до 2 років за температури до 30°С.