Рифонат : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Рассматриваемое фармсредство относится к числу антибактериальных лекарственных средств, применяемых для лечения туберкулеза.

Основное действующее вещество – рифамицин – антибиотик из группы ансамицинов. Имеет широкий спектр действия, бактерицидного характера. Способен связываться с ДНК-зависимыми РНК-пролимеразами, способными угнетать синтезирование рибонуклеиновой кислоты. Если применяется в малых дозировках, то проявляет активность относительно микобактерий, стафилококков, стрептококков, гонореи, менингита, а если применяется в крупных дозировках – эффективно борется с протеусом, «Escherichia coli». Также противодействует патологическим бактериям, устойчивым в отношении пенициллинов и цефалоспоринов. Кроме рифампицина, не проявляет перекрестной антибиотикорезистентности.

Быстро всасывается (в течение получаса), сохраняя терапевтическую концентрацию в течение 6-8 часов.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – рифамицин.

Препарат поступает в продажу в виде концентрата для приготовления инфузионных р-ров, во флаконах объемом по 5, 15 и по 20 мл, в 1 мл содержится 30 мг рифамицина в форме натриевой соли.

Показания

Указанное фармацевтическое средство применяют как в виде монотерапии, так и в комбинированной терапии, для лечения туберкулеза всех форм и локализации. В том числе, для терапии:

- туберкулезного менингита;

- инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к рифамицину бактериями, в том числе стафилококками, в том числе при лечении лепры (проказы), остеомиелита, пневмонии, бронхита, отита, холецистита, пиелонефирта, менингококка.

Эффективность повышается при ежедневном применении.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказан при:

- инфекционного гепатита;

- хронический почечной недостаточности;

- легочно-сердечной недостаточности.

В педиатрии может применяться с 3-летнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказано назначать при беременности.

Если есть необходимость применять во время лактации, то грудное кормление следует простановить.

Способ применения и дозы

Препарат Рифонат применяют внутривенно, капельно,1 раз в день, предварительно разбавив в 100 мл инъекционного раствора.

Рекомендованные дозы при лечении туберкулеза - при весе менее 50 кг назначают 450 мг рифамицина, при весе более 50 кг – 600 мг рифамицина. Максимальная суточная доза – 1,2 грамма рифамицина (у детей – 450 мг). Длительность приема – 12 и более месяцев.

При лечении лепры (показы), в том числе в комбинации с другими препаратами, суточная доза – 300-450 мг, лечение длится от 3 до 6 месяцев, лечебные курсы повторяются с 1-месячным интервалом.

В случае терапии других инфекционных заболеваний, применяют по 450-900 мг в сутки (дети – от 8 до 10 мг на 1 кг веса пациента), вводят по 2-3 раза в день.

При лечении бруцеллеза применяют по 900 мг в день (с доксициклином), в течение 45 дней, профилактики менингококка – по 2 раза в день, п 600 мг, в течение двух дней.

Может применяться местно, для промывания пораженных участков тканей.

Коррекция дозировки длительности лечения определяются в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Передозировка

Передозировка может вызвать:

- отек легких;

- спутанность сознания;

- мышечные судороги.

Рекомендуется промывание желудка, прием энтеросорбентов, симптоматическая терапия. Эффективны также форсированный диурез и гемодиализ.

Побочные эффекты

При лечении данным препаратом могут возникнуть побочные эффекты. В частности, может возникнуть:

- тошнота, диарея, рвота, эрозивный гастрит, снижение аппетита, гепатит, бронхоспазм, ангионевротический отек, проявления аллергических реакций, в том числе анафилактический шок;

- тромбоцитопения, лейкопения, анемия;

- головная боль, атаксия, дезориентация;

- некроз, нефрит, острая почечная недостаточность;

- дисменорея;

- артралгия, горячка, миалгия;

- окрашивание выделений в алый цвет (включая мокроту, слюну, слезы, кал и мочу), флебит и порфирия.

Условия и сроки хранения

Срок годности – не более 2 лет.

Температура хранения не должна превышать 25°С.