Тиактам : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Это антибактериальное средство для системного применения. Является комбинированным средством, состоящим из антибиотика-карбапенема и ингибитора фермента, блокирующего его метаболизм в почках, существенно повышая концентрацию неизмененного антибиотика в мочевыводящих путях.

Состав и форма выпуска

Выпускается Тиактам в виде порошка для приготовления раствора (500 mg + 500 mg).

Активные компоненты: имипенем, циластатин натрия.

Показания

Тиактам применяется для лечения смешанной инфекции (внутрибрюшинные, дыхательных путей, интранатальные и послеродовые, мочевыводящих путей, мягких тканей, кожи, костей и суставов, крови и др.), вызванной чувствительной к данному антибиотику штаммами аэробных и анаэробных бактерий:

Грам (–):

виды Achromobacter; виды Alcaligenes; виды Acinetobacter; Aeromonas hydrophila; Bordetella bronchicanis; Brucella melitensis; Bordetella bronchiseptіca; Bordetella pertussis; Burkholderia pseudomallei; Burkholderia stutzeri; виды Citrobacter; виды Citrobacter koseri; Citrobacter freundii; виды Campylobacter; виды Capnocytophaga; Eikenella corrodens; Enterobacter agglomerans; виды Enterobacter; Enterobacter aerogenes; Enterobacter cloacae; Haemophilus ducreyi; Escherіchia coli; Gardnerella vagіnalis; Haemophilus influenza; Haemophilus parainfluenzae; Klebsiella oxytoca; Hafnia alveі; виды Klebsiella; Klebsіella ozaenae; Morganella morganiі; Neisseria gonorrhoeae; Klebsіella pneumoniae; виды Moraxella; Neisserіa meningitides; Plesiomonas shіgelloides; виды Pasteurella; Pasteurella multocіda; виды Proteus; виды Providencia; Proteus mirabіlis; Proteus vulgaris; Provіdencia alcalifaciens; виды Pseudomonas; Providencia rettgeri; Provіdencia stuartii; Pseudomonas fluorescens; Pseudomonas aerugіnosa; Pseudomonas putida; виды Salmonella; Serratia proteamaculans; Salmonella typhі; Види Serratia; Serratia marcescens; Yersinia enterocolitica; виды Shigella; виды Yersіnia; Yersinia pseudotuberculosis.

Грам (+):

виды Bacillus; Listeria monocytogenes; Enterococcus faecalіs; Erysipelothrix rhusiopathіae; виды Nocardia; Staphylococcus epidermidis; виды Pediococcus; Staphylococcus aureus; Staphylococcus saprophyticus; Streptococcus группы G; Streptococcus agalactіae; Streptococcus группы С; Streptococcus pneumoniae; Viridans Streptococci; Enterococcus faecium; виды Bacteroides; Streptococcus pyogenes; Bacteroides distasonis; Bacteroides thelaiotaomicron; Bacteroides fragіlis; Bacteroides ovalus; Bacteroіdes uniformis; виды Fusobacterium; Bacteroides vulgatus; Bilophіla wadsworthia; Fusobacterium necrophorum; Porphyromonas asaccharolytica; Fusobacterium nucleatum; Prevotella bivia; Prevotella melaninogenica; Veilonella spp.; виды Actinomyces; Prevotella disiens; Prevotella intermedia; виды Bifidobacterium; виды Eubacterium; виды Clostridium; Clostridіum perfringens; виды Lactoballus; виды Peptococcus; виды Mobiluncus; Mіcroaerophilic streptococcus; виды Peptostreptococcus; Mycobacterium fortuitum; виды Propionibacterium; Mycobacterium smegmatis.

Противопоказания

Нельзя назначать Тиактам при аллергии на компоненты, другие бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, пенициллин).

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение Тиактама в эти периоды возможно только при необходимости.

Способ применения и дозы

Перед применением лекарство нужно развести согласно инструкции (читать лист-вкладыш).

Суточную дозу определяют, принимая во внимание тип, степень тяжести инфекции, выделенного штамма возбудителя, состояние почек, массу тела, разделяя ee на несколько равных введений.

Взрослым c массой тела более 70 кг назначают 500 mg/500 mg через каждые 6 часов или 1000 mg/1000 mg через каждые 6 или 8 часов.

Дозу для пациентов весом до 70 кг определяют по формуле: (фактическая масса тела, кг х стандартная доза, mg)/ 70 кг.

Максимальная доза, которую можно принять за сутки, составляет 4000 mg/4000 mg.

Передозировка

Симптомы: спутанность сознания, судороги, артериальная гипотензия, тремор, рвота, брадикардия.

Лекарство выводится гемодиализом. Лечение симптоматическое.

Побочные эффекты

Возможны псевдомембранозный колит, эозинофилия, кандидоз, гастроэнтерит, панцитопения, нейтропения, тромбоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, аллергические проявления, психические нарушения, судороги, миоклонус, сонливость, головокружение, энцефалопатия, угнетение костного мозга, парестезия, фокальный тремор, глоссит, гипертрофия сосочков языка, шум в ушах, вертиго, цианоз, тахикардия, извращение вкуса, потеря слуха,сильное сердцебиение, приливы, тромбофлебит, артериальная гипотензия, диспноэ, гипервентиляция, боль в горле, диарея, рвота, изменения цвета зубов/языка, геморрагический колит, изжога, гиперсаливация, гепатит, печеночная недостаточность, потливость, полиартралгия, ОПН, нарушения мочеиспускания, генитальный зуд, лихорадка, изменения в месте инъекции, положительная проба Кумбса, изменения печеночных/почечных проб.

Условия и сроки хранения

При 15 – 25 °С не больше 3 лет.