Бетадин : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Оказывает антисептическое, дезинфицирующее, противогрибковое и антипротозойное действие. Блокирует аминогруппы клеточных белков. Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен в отношении бактерий (в т.ч. кишечной палочки, золотистого стафилококка), грибов, вирусов, простейших. Высвобождаясь из комплекса с поливинилпирролидоном при контакте с кожей и слизистыми, йод образует с белками клетки бактерий йодамины, коагулирует их и вызывает гибель микроорганизмов. Оказывает быстрое бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии (за исключением M.tuberculosis).

Состав и форма выпуска

Бетадин производится в растворе для наружного применения и в виде вагинальных суппозиториев. Главный компонент препарата – повидон-йода.

Показания

10% раствор Бетадина может использоваться в стоматологии, трансплантологии, хирургии, офтальмологии, гинекологии и травматологии для:

• предупреждения развития суперинфекций, при использовании антибактериальных и гормональных мазей;

• предупреждения инфицирования раневых поверхностей;

• подготовки операционного поля;

• послеоперационной обработки слизистой при проведении трансвагинальных диaгностических мероприятий;

• обработки участков слизистой и кожи при проведении инвазивных процедур;

• терапии инфекций кожи, которые вызваны чувствительной к препарату патогенной флорой;

• лечения инфекционных ран;

• дезинфекции родовых путей.

Также препарат может использоваться для обработки ожогов, трофических язв, пиодермий и пролежней.

Вагинальные суппозитории применяют для терапии трихомониаза, кандидозов и вагинитов, которые вызваны неспецифической или смешанной инфекцией.

Противопоказания

Бетадин не назначается при гипертиреозе, аденоме щитовидной железы, печеночной или почечной недостаточности, беременности, кормлении грудью, сердечной недостаточности, герпетиформном дерматите Дюринга, дo и после лечения радиоактивным йодом. Кроме этого, препарат недопустимо использовать для лечения детей, которым еще не исполнилось 1 года.

Несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами, особенно содержащими щелочи, ферменты и ртуть.

Совместное применение повидон йода и перекиси водорода, а также ферментных препаратов, содержащих серебро и таулоридин, для обработки ран, а также антисептических препаратов, приводит к взаимному снижению их эффективности.

В присутствии крови бактерицидное действие может уменьшаться, однако при увеличении концентрации раствора, бактерицидная активность может быть увеличена.

Применение при беременности и кормлении грудью

Бeтадин не назначается во врeмя беременности, так как присутствующие в составе препарата метаболиты способны проникать сквозь плацентарный барьер и провоцировать развитие гипертиреоза плода.

При необходимости назначения Бетадина женщинам на стадии лактации следует решить вопрос о прекращении вскармливания.

Способ применения и дозы

Бетадин в растворе может использоваться в разведенном либо не разведенном состоянии. Разведение препарата следует проводить непосредственно перед использованием, частота приема от 2 до 3 раз в сутки.

Перед введением суппозитории рекомендуется освободить от оболочки и слегка смочить водой. Суппозитории вводятся глубоко внутривлагалищно: при лечении острых вагинитов назначают по 1 либо 2 суппозитории в сутки, длительность лечения 7 дней. При терапии хронического вагинита назначают по 1 суппозитории на протяжении 14 дней, при необходимости длительность лечения может быть увеличена до 21 дня. Лечение проводят вне зависимости от фазы менструального цикла. Во время применения препарата рекомендуется использовать гигиенические прокладки.

В связи с окислительными свойствами повидон-йода его следы могут приводить к ложноположительным результатам некоторых типов исследований для обнаружения скрытой крови в кале, а также крови или глюкозы в моче.

Во время применения повидон-йода может снизиться поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых диагностических исследований (например, сцинтиграфии щитовидной железы, определения белково-связанного йода, измерений с применением радиоактивного йода), а также может взаимодействовать с препаратами йода, применяемыми для лечения заболеваний щитовидной железы. Для получения неискаженных результатов сцинтиграфии щитовидной железы после длительной терапии повидон-йодом рекомендуется выдержать достаточно длительный период времени без этого препарата.

При нарушении функции щитовидной железы, препарат может применяться только по указанию врача. Если во время курса лечения возникнут симптомы гипертиреоза, необходимо проверить функцию щитовидной железы. Необходимо провести контроль функции щитовидной железы у новорожденных и вскармливаемых грудным молоком младенцев, матери которых применяли Бетадин.

Осторожность следует соблюдать при регулярном применении препарата у пациентов с ранее диагностированной почечной недостаточностью. Следует избегать регулярного применения вагинальных суппозиториев Бетадин у больных, получающих препараты лития.

Применение повидон-йода разрешено с периода новорожденности, но с учетом формы выпуска – вагинальные суппозитории не рекомендуется применять до 8 лет и требуется соблюдать осторожность при введении девственницам.

Передозировка

Для острой йодной интоксикации характерны следующие симптомы: металлический вкус во рту, повышенное слюноотделение, ощущение жжения или боль во рту или глотании, раздражение и отек глаз, кожные реакции, желудочно-кишечные расстройства и понос, нарушение функции почек и анурия, недостаточность кровообращения, отек гортани со вторичной асфиксией, отек легких, метаболический ацидоз, гипернатриемия.

Лечение основано на проведении симптоматической и поддерживающей терапии с особым вниманием к электролитному балансу, функции почек и щитовидной железы.

Побочные эффекты

При использовании Бетадина у некоторых больных в местах использования препарата могут возникать зуд, гиперемия, контактный дерматит или йодистые угри.

Условия и сроки хранения

Бетадин рекомендуется хранить в защищенном от света и не доступном для детей месте. Срок годности средства – 2 года.