Ремора : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это полусинтетический антибиотик-макролид. Оказывает бактерицидное (в высокой дозе), бактериостатическое (в низкой дозе) воздействие. Он связывается с субъединицей рибосом 50S, ингибирует реакции транспептидации и транслокации, приостанавливает образование пептидных связей между пептидной цепью и аминокислотами, тормозит продукцию белка рибосомами, угнетая размножение и рост бактерий.

Состав и форма выпуска

Активное вещество: рокситромицин.

Выпускается Ремора в виде таблеток 150 мг.

Показания

Ремора применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к рокситромицину микробами:

- при инфекции верхних/нижних дыхательных путей, лор-органов (тонзиллите, фарингите, синусите, скарлатине, дифтерии, коклюше, среднем отите, пневмонии, бронхите, панбронхиолите, бронхоэктатической болезни);

- при инфекции мочеполовой системы (уретрите, эндометрите, цервиците, вагините);

- при инфекции кожи, мягких тканей (роже, флегмоне, фурункулах, фолликулите, импетиго, пиодермии);

- при инфекции полости рта (периодонтите);

- при инфекции костей (периостите, хроническом остеомиелите);

- при мигрирующей эритеме;

- при трахоме;

- при бруцеллезе;

- для профилактики менингококкового менингита у особ, имевших контакт с заболевшими;

- для профилактики бактериемии у больных с эндокардитом после оперативных стоматологических вмешательств.

Противопоказания

Ремора нельзя применять:

- при непереносимости компонентов;

- при гиперергических реакциях на макролиды в прошлом;

- детям до 3 лет;

- при одновременном лечении эрготамином, дигидроэрготамином.

С осторожностью назначается при выраженном нарушении функции печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует назначать Ремора во время беременности (не определена безопасность рокситромицина для плода).

Следует прекратить вскармливание грудью на время лечения (рокситромицин проникает в грудное молоко).

Способ применения и дозы

Ремора применяют внутрь за 30 минут до или через 2 часа после еды. Таблетку глотают целиком, запивая водой.

Стандартные дозы для детей от 10 лет, взрослых – 150 мг дважды в сутки или 300 мг один раз в сутки. При тяжелом течении – 300 мг дважды в сутки. Детям 3–9 лет (массой 15–30 кг) назначают 150 мг один раз в сутки.

Стандартные дозы для детей – 5–8 мг/кг/сутки.

Курс лечения – 5–10 дней. Для профилактики менингококкового менингита – 7 дней. При стрептококковой инфекции – не меньше 10 дней, при хламидийной – 14 дней.

Желательно продолжать лечение еще два дня после клинического выздоровления.

Передозировка

Симптомы: рвота, боль в животе. Необходимо промыть желудок, провести симптоматическую терапию.

Побочные эффекты

Пищеварительные расстройства: анорексия, тошнота, запор или диарея (иногда с кровью), метеоризм, боль в животе, повышение активности трансаминаз печени, ЩФ, холестатический гепатит, гепатоцеллюлярный острый гепатит, панкреатит, псевдомембранозный энтероколит.

Неврологические расстройства: головокружение, слабость, парестезии, головная боль, недомогание, изменение вкуса/обоняния, нарушение зрения, шум в ушах.

Аллергические реакции: анафилактический шок, экзантема, зуд, гиперемия кожи, ангионевротический отек, крапивница, экзема, бронхоспазм.

Прочие: кандидоз полости рта, кандидоз влагалища, развитие суперинфекции, эозинофилия, пигментация ногтей, гиперкреатининемия.

Условия и сроки хранения

Хранить Ремора требуется в оригинальной упаковке при 15–25°С не более 3 лет.