Лекарственный препарат Тенолиоф относится к классу нестероидных противовоспалительных средств из группы оксикамов. Он обладает мощным анальгезирующим и противовоспалительным действием.
Активное вещество – теноксикам - обладает жаропонижающим эффектом, но в меньшей степени. Основой механизма действия является подавление активности изоферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Указанная активность вызывает снижение синтеза в очаге воспаления простагландинов и в других тканях организма.
Под воздействием теноксикама снижается аккумулирование лейкоцитарной массы в очаге воспаления.
Состав и форма выпуска
В 1 флаконе содержится теноксикаму 20 мг.
В состав вспомогательных веществ входят: маннит, эдетат динатрия, натрия метабисульфит (E 223), трометамол, гидроксид натрия 1 М раствор.
В упаковке находится 1 ампула, содержащая растворитель - 2 мл воды для инъекций.
Показания
Тенолиоф применяется для симптоматического лечения в качестве антивоспалительного и обезболивающего препарата при следующих заболеваниях и состояниях: ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострениях подагры, бурсит, тендовагинит; болевые синдромы слабой и средней тяжести (артралгии, миалгии, невралгии, мигрени, зубные и головные боли, альгодисменорея); боль при различных травмах и ожогах.
Также лекарство рекомендуется назначать при заболеваниях опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегенеративного происхождения, которые сопровождаются болями, например, ишиалгия, люмбаго, эпикондилит.
Активный ингредиент отличается способностью к более продолжительному действию: T1/2 составляет 72 часа.
Препарат абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Он обладает 100% биодоступностью и быстро достигает максимальной концентрации в организме – через 2 часа. Длительное применение лекарства не вызывает кумуляции.
Путем гидроксилирования в печени медикамент практически полностью метаболизируется.
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями для назначения лекарственного средства являются гиперчувствительность к действующему веществу или любому из компонентов лекарственного средства.
Также лекарственное средство не применяется при наличии симптомов повышенной чувствительности к другим НПВС (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Это связано с возможностью перекрестной чувствительности к теноксикаму. Среди симптомов указаны: астма, ринит, ангионевротический отек, крапивница.
Препараты этой группы не показаны пациентам, имеющим следующие заболевания: рецидивирующая язвенная болезнь/кровотечения пищеварительного тракта в активной форме или в анамнезе (более 2х выраженных эпизодов), колит язвенный, болезнь Крона, гастрит тяжелой степени или желудочно-кишечное кровотечение, или перфорации, связанные с предыдущим применением НПВС; сердечная, печеночная, почечная недостаточности тяжелой степени; цереброваскулярные кровотечения в анамнезе или другие патологии свертываемости крови.
Препарат противопоказан к применению в детском возрасте (до 18 лет).
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат оказывает влияние на фертильность у женщин. В связи с этим его не следует назначать женщинам, которые планируют беременность, проходят обследования перед зачатием или имеют проблемы с зачатием.
Исследованиями доказано, что медикамент проникает в грудное молоко. В связи с этим, при назначении Тенолиофа кормление грудью следует прекратить.
Способ применения и дозы
Препарат вводят внутривенно и внутримышечно.
Лекарственное средство рекомендуется применять в дозе 20 мг 1 раз в день на протяжении первых 1–2 дней терапии. После этого можно перейти на ежедневный прием таблеток. Принимать их следует в одно и то же время. Перед введением активное вещество, содержащееся во флаконе, следует растворить в 2 мл воды для инъекций. Препарат должен полностью раствориться, после этого полученный раствор следует вводить немедленно.
Превышение рекомендованной дозировки не позволяет достигнуть более выраженного терапевтического эффекта, а риск возникновения побочных эффектов возрастает.
Курс терапии теноксикамом при острых расстройствах опорно-двигательного аппарата, как правило, не превышает 7 дней. В особых случаях длительность лечения можно продлить до 14 суток.
Передозировка
При передозировке Тенолиофа могут наблюдаться следующие симптомы: головные боли, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, кровотечения желудочно-кишечного тракта, изредка диарея, потеря ориентации, гипервозбуждение, сонливость, головокружение, шум в ушах, слабость, редко судороги. Применение препарата может вызвать значительную почечную или печеночную недостаточность в виде тяжелых отравлений.
В случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию, поддерживать водный баланс в организме для поддержания функций печени и почек. Пациент должен находиться под строгим наблюдением врача не менее 4 часов после передозировки.
Побочные эффекты
Чаще всего побочные эффекты наблюдаются со стороны желудочно-кишечного тракта (диспепсия, тошнота, рвота, абдоминальная боль и дискомфорт, запор, диарея, метеоризм, расстройства пищеварения, эпигастральный дистресс, язвенный стоматит, анорексия, обострение колита и болезни Крона).
Также наблюдаются следующие симптомы:
развитие отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности, ассоциированных с лечением НПВС;
фотосенсибилизация и буллезные реакции, включая синдром Стивенса – Джонсона;
снижение уровня гемоглобина, не связанное с желудочно-кишечными кровотечениями; анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения и нетромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, нейтропения и эозинофилия;
нарушения параметров функции печени;
неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции.
Условия и сроки хранения
Тенолиоф должен находиться в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25 °С. Срок годности составляет 3 года со дня выпуска.
Хранить лекарственное средство следует в оригинальной упаковке в защищенном от прямых солнечных лучей месте. Препарат нельзя замораживать.