B05AA07 - Препараты гидроксиэтилированного крахмала
Информация является обобщающей и не может быть использована для лечения, без рекомендации врача.
Данное лекарственное фармсредство относят к группе препаратов - кровезаменителей и перфузионных веществ.
Применяется в качестве коллоидного заместителя объемов плазмы крови. Основным компонентом является гидроксиэтилкрахмал.
После применения данного изоонкотического раствора происходит повышение внутрисосудистого объема содержания плазмы в крови, причем увеличение пропорционально эквивалентно вводимому объему препарата.
Продолжительность эффекта повышения объема плазмы находится в зависимости от различных факторов, в том числе имеет значение, в каком количестве находится молекулярная масса и в большей степени – молярное замещение.
Данный препарат способен вызывать снижение гематокрита и способствует повышению уровня вязкости плазменной составляющей крови. Вызывает снижение агрегации тромбоцитов и предупреждает агрегацию эритроцитов. Активизирует перевод воды в кровь из тканей организма.
После того, как препарат введен, его эффект продолжается на протяжении не менее шести часов подряд, длительно циркулируя в кровяном русле.
Также в составе препарата содержатся электролиты – натрий, калий, магний, хлорид и ацетат. Хлорид обладает свойством препятствовать развитию метаболического ацидоза.
Основные активные компоненты: гидроксиэтилкрахмал (60 мг на 1 мл), натрия хлорид (46 мг), натрия ацетат тригидрат (60 мг), калия хлорид (3 мг), магния хлорид (30 мг).
Вспомогательными компонентами выступают: натрия гидроксид, кислота хлористоводородная, вода для инъекций.
Производится в форме р-ра для инфузий. Производится во флаконах объемом по 250 и по 500 мл.
Применяют для ликвидации гиповолемии (уменьшения объемов циркулирующей крови), вызванной острой кровопотерей.
Обычно применяется в случаях, если применение только кристаллоидов является недостаточным.
Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.
Противопоказано при:
- гипергидратации, в том числе при отеке легких;
- почечной недостаточности, олигурии, анурии;
- внутричерепном кровотечении;
- тяжелой гипернатриемии или тяжелая гиперхлоремии, гиперволемии;
- тяжелых нарушениях функций печени;
- застойной сердечной недостаточности.
Данный препарат при лечении беременных женщин допустимо применять в случаях острой необходимости.
Если необходимо производить введение препарата в период грудного кормления, то на время лечения лактацию следует приостановить.
Данный препарат вводится внутривенно, в дозах, по возможности, самых низких при наибольшей эффективности, на как можно более короткий промежуток времени. Доза зависит от объемов потери крови.
В течение лечения производится непрерывный мониторинг гемодинамики, для того, чтобы прекратить введение, как только ее уровень нормализуется.
Первые 10-20 мл препарата вводят медленно, для своевременного выявления и предотвращения развития возможной анафилактической реакции.
Обычно при шоковой кровопотере вводят 20 мл препарата на 1 кг массы тела, в час. При опасных для жизни кровопотерях вводят до 500 мл, вручную (не более 50 мл на 1 кг массы тела в сутки).
При инфузионном введении нужно максимально удалить воздух из контейнера.
При определении детской дозировки, как показали наблюдения, снижение дозировки до 10-20 мл на 1 кг веса пациента не вызывает снижение нежелательных эффектов, по сравнению со взрослой дозировкой.
Детям 2-12 лет рекомендуется средняя дозировка от 36 до 11 мг на 1 кг, детям от 2 мес до 2 лет – от 16 до 9 мл на 1 кг.
При нарушениях работы почек или печени, расстройствами коагуляции крови следует проявить особую осторожность и контролировать содержание электролитов.
Передозировка может вызвать гиперволемию. При таком развитии событий необходимо сразу прекратить вливание препарата, при необходимости применить диуретики.
В некоторых случаях могут возникнуть некоторые побочные эффекты в виде:
- пониженного гематокрита и пониженной концентрации протеинов плазмы в результате гемодилюции;
- возможного удлинения периода свертываемости крови;
- анафилактического шока, ангионевротического отека, аллергической крапивницы, гипотензии, диспноэ, бронхоспазма, тахикардии, артериальной гипертензии;
- повышению сывороточных концентраций альфа-амилазы.
Повторные инфузии в течение нескольких дней могут вызвать появление сыпи (может появиться спустя несколько недель по окончании терапии).
Срок годности – до 3 лет.
Температура хранения – не выше 25°С.
Инструкция по применению создана на основе официальной инструкции производителя и представлена исключительно с ознакомительной целью. Заниматься самолечением не рекомендуется.
