Аденокарцинома толстой кишки: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Представляет собой злокачественное новообразование, которое формируется из клеток железистого эпителия.

Причины

Предположительно возникновение аденокарциномы толстой кишки наблюдается при сочетании нескольких неблагоприятных факторов, главными из которых считаются соматические заболевания, агенты внешней среды, особенности рациона питания и генетическая предрасположенность. К соматическим заболеваниям способным вызвать развитие новообразования, относятся полипы толстой кишки, болезнь Крона, язвенные колиты, а также патологические состояния, сопровождающиеся хроническими запорами и формированием каловых камней.

Некоторые специалисты указывают на то, что не последнюю роль в развитии заболевания играют особенности диеты. Следует отметить, что вероятность развития рака толстой кишки увеличивается при дефиците в меню растительной клетчатки, а также, если пациент употребляет в пищу значительное количество мяса. Предполагается, что растительная клетчатка способствует увеличению каловых масс, а также ускоряет их продвижение по пищеварительному тракту, что способствует уменьшению контакта стенок кишечника с канцерогенными веществами, которые возникают в процессе расщепления жирных кислот. Данная теория, по сути, очень близка с теорией возникновения аденокарциномы толстой кишки под воздействием канцерогенов, появляющихся в продуктах питания вследствие некорректной термической обработки.

К внешним факторам относят интенсивное использование средств бытовой химии, некоторые профессиональные вредности, малоподвижный образ жизни и сидячая работа. Довольно часто возникновение аденокарциномы толстой кишки возникает в результате отягощенного семейного анамнеза.

Симптомы

В большинстве случаев на ранних стадиях заболевание никак не проявляет себя. В связи с тем, что развитие аденокарциномы толстой кишки довольно часто возникает на фоне хронических поражений кишечника, пациенты могут идентифицировать симптомы недуга с уже имеющимся у них заболеванием. У таких пациентов может отмечаться нарушения стула, выраженная слабость, упадок сил, периодически возникающие боли в животе, снижение аппетита, появление примесей слизи и крови в каловых массах. В случае развития опухоли в нижних отделах толстой кишки возможно появление в кале крови алого цвета. Если опухоль находится в левой части кишечника, то наблюдается выделение крови темного цвета, смешанной со слизью и калом. При расположении новообразования в правой части кишечника кровотечения могут носить скрытый характер.

По мере развития опухоли симптомы заболевания становятся все более выраженными. Таких больных беспокоят выраженные боли, быстрая утомляемость, повышение температуры тела и возникновение тяжелого отвращения к мясной пище. Также у таких пациентов может отмечаться нарушение стула, которое не устраняется при приеме соответствующих лекарственных средств. Опухоль мешает движению каловых масс, что сопровождается развитием частых тенезмов.

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании жалоб, анамнеза, данных общего осмотра, пальцевого исследования прямой кишки и результатов инструментальных исследований. Более половины опухолей располагаются в нижних отделах толстого кишечника и выявляются при проведении пальцевого исследования или ректороманоскопии. При высокой локализации аденокарциномы толстой кишки может потребоваться проведение колоноскопии. В процессе эндоскопического исследования может быть взят образец опухолевой ткани для последующего морфологического исследования.

Таким больным может быть назначено проведение рентгенологического исследования толстого кишечника, ультразвуковое исследование брюшной полости и малого таза, а также магниторезонансная или компьютерная томография.

Лечение

Лечение аденокарциномы толстой кишки оперативное. Важным элементом лечения является предоперационная подготовка, позволяющая обеспечить возможность восстановления непрерывности толстого кишечника и минимизировать количество осложнений.

Объем радикального хирургического вмешательства при аденокарциноме толстой кишки определяют с учетом размера и расположения злокачественного новообразования, наличия или отсутствия регионарных метастазов. Также таким больным назначается лучевая и химиотерапия.

Профилактика

Профилактика возникновения аденокарциномы толстой кишки заключается в рациональном питании и ведении здорового образа жизни.