Безоар желудка: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Представляет собой патологическое состояние, обусловленное формированием инородное тело в желудке при проглатывании некоторых веществ натурального либо синтетического происхождения.

Причины

Безоар желудка развивается на фоне многократного проглатывания предметов органического либо неорганического происхождения. Выделяют целый ряд состояний и условий, которые значительно увеличивают вероятность формирования безоаров – это психические расстройства, заболевания желудка, хирургические вмешательства на желудке, а также нарушение культуры питания.

Иногда формирование безоара желудка возникает на фоне неврозов, трихотилломании, шизофрении, умственной отсталости. Это связано с тем, что такие состояния могут стать причиной бесконтрольного поглощения в больших количествах несъедобных веществ.

Также развитие безоара желудка может быть обусловлено наличием у пациента заболеваний желудка. Развитию конкрементов в полости желудка могут способствовать дефицит соляной кислоты, замедленная эвакуация содержимого в двенадцатиперстную кишку. Избыточное размножение грибов рода кандида в желудке, что провоцирует развитие безоаров грибковой этиологии.

Хирургические вмешательства на желудке способствуют снижению секреторной функции органа, нарушению пищеварения, накоплению в его просвете трудноперевариваемых продуктов.

Нарушение культуры питания, обусловленное недостаточным пережевыванием грубоволокнистой тяжелой пищи или проглатывание косточек фруктов может спровоцировать формирование конкрементов в желудке.

Симптомы

Скорость образования желудочных конкрементов может варьироваться от нескольких дней до десятков лет и зависит от состава инородного вещества и индивидуальных особенностей организма пациента. При небольших размерах конкремента симптомы заболевания могут отсутствовать. По мере увеличения безоара в размерах появляются болезненные ощущения в области эпигастрия, чувство тяжести в желудке, которые не связанны с приемом пищи. Больные отмечают быстрое насыщение небольшим количеством еды, а также возникновение тошноты, рвоты, чувства распирания в животе, снижения аппетита и массы тела. У таких больных отмечается частое возникновение отрыжки, имеющей неприятный запах.

По мере развития инородного тела отмечается нарастание болевого синдрома, боль становится острой и может приобретать схваткообразный характер. В животе возникает ощущение инородного тела, которое может менять местоположение. У лиц астенического телосложения иногда может пальпироваться плотное образование в эпигастральной области. Развитие безоара сопровождается снижением иммунитета, обострением хронических заболеваний. У детей из-за нарушения метаболических процессов и гиповитаминоза возникает гипопротеинемия, отеки мягких тканей и ног.

Диагностика

Диагностика безоара желудка связана с некоторым трудностями, что обусловлено отсутствием специфических симптомов и клинических проявлений на начальном этапе болезни. Для подтверждения диагноза пациенту назначаются такие обследования, как осмотр гастроэнтеролога, рентгенография желудка с контрастированием, фиброгастродуоденоскопия, ультразвуковое исследование желудка.

Лечение

Лечение заболевания зависит от типа, консистенции, состава конкремента и сопутствующей патологии. При незначительных размерах желудочный камень может выйти самостоятельно. Консервативные методы лечения эффективны при безоарах мягкой и средней консистенции, которые имеют растительное происхождение. Таким больным назначается пероральный прием теплого щелочного питья на основе соды, минеральная вода и протеолитические ферменты. Положительное действие оказывает легкий массаж области желудка. Пациентам показана щадящая диета с ограничением фруктов, мяса и жирных продуктов. Конкременты небольшой плотности могут удаляться при проведении эндоскопии. С помощью специальных инструментов камень дробят и извлекают под контролем гастроскопа. При навязчивых состояниях и употреблении в пищу несъедобных предметов показана консультация психиатра.

При неэффективности консервативного лечения или плотных безоарах проводят оперативное удаление конкремента.

Профилактика

Для предотвращения развития безоара лицам с хроническими заболеваниями желудка или перенесшим операции на желудке рекомендуется раз в год проходить диспансерное обследование у гастроэнтеролога.