Гемангиома легких: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Представляет собой редкое доброкачественное опухолевидное поражение легких, представленное конгломератом разросшихся и анастомозирующих кровеносных сосудов мезодермального происхождения.

Причины

На данный момент причины развития гемангиомы легких до конца не изучены. Однако специалисты указывают на то, что вероятность развития новообразования значительно увеличивается при воздействии на организм плода на стадии гестации медикаментозных средств, обладающих тератогенным действием, гамма-излучения. Помимо этого, вероятность развития патологии увеличивается если беременная проживает в районах с неблагоприятной экологической обстановкой либо если она на стадии беременности перенесла бактериальное или вирусное инфекционное заболевание.

У взрослых предрасполагающими факторами к развитию гемангиомы легких считается наследственная предрасположенность, длительное воздействие ультрафиолетового излучения, а также наличие некоторых внутренних патологии, способных стать триггером развития опухоли.

Симптомы

Симптоматическая картина гемангиомы легких зависит от диаметра, локализации и характера сосудистого образования. В результате медленного развития, в течение многих лет гемангиомы небольшого размера могут никак не проявлять себя либо отличаться скудной клинической картиной. Первые симптомы гемангиомы легких возникают, чаще всего, в случае развития осложнений. При быстром росте опухоли может происходить ее изъязвление. Больные могут жаловаться на появление болей в грудной клетке, кровохарканья, спонтанных легочных кровотечений.

При гемангиоме легких, происходит образование сосудистых свищей между легочными артериями и веной, также характерно развитие симптомов нарушения гемодинамики. Вследствие хронической гипоксемии отмечается появление одышки, цианоза и частых головокружений, а у некоторых детей может выявляться отставание в росте или развитии. При сосудистых свищах, локализирующихся на уровне сегментарных ветвей, гемангиома легких отличается малосимптомным течением. У больного происходит постепенное нарастание полицитемии, иногда может выявить шум в сосудах легкого в области локализации опухоли.

Основным опасным осложнением гематомы является разрыв опухоли, что может сопровождаться появлением массивных кровотечений с высоким риском летального исхода. При крупных размерах опухоли может отмечаться сдавление сосудов и тканей, а также инфицирование изъязвленной гемангиомы с дальнейшим возникновением гнойного процесса в легких и ухудшением состояния больного.

Диагностика

Диагноз гемангиомы легкого устанавливается на основании данных анамнеза и клинической картины, рентгенографии, компьютерной томографии органов грудной клетки, ультразвукового исследования легких с допплерографией, ангиографии сосудов легких, бронхоскопии.

В связи с отсутствием выраженной клинической симптоматики в большинстве случаев выявление гемангиомы легких происходит случайно либо на запущенных стадиях. Одним из косвенных симптомов новообразования может служить наличие телеангиоэктазий в других органах и на коже.

Лечение

Терапия гемангиомы легких больному проводится только хирургическим путем. Выбор хирургической тактики зависит от локализации, размеров и наличия сопутствующей симптоматики. В зависимости от зоны поражения может проводиться иссечению опухоли в пределах здоровых тканей, в случае мелких новообразований ее иссечение может проводиться посредством окончатой или циркулярной резекции бронха. При наличии свищей прибегают к экономной резекции легкого, удалению легочной доли, в редких случаях может потребоваться удаление целого легкого.

При выявлении множественных гемангиом в обоих легких рекомендована экономная резекция, основанная на удалении наиболее пораженных участков.

Профылактыка

Профилактические мероприятия включают в себя тщательный контроль и обследование женщин, как в период беременности, так и на этапе подготовки к зачатию.