Інструкція на препарат Ципрофлоксацин повідомляє, що ці ліки відноситься до антибіотиків фторхінолонової групи, що застосовуються системно, внутрішньо. Ципрофлоксацин приймають у вигляді таблеток, запиваючи водою, тому він може застосовуватися в домашніх умовах поза стаціонаром.
Антибіотик Ципрофлоксацин здатний боротися з широким спектром патологічних для здоров'я мікроорганізмів завдяки здатності впливати на бактеріальну ДНК. Причому вплив справляє досить швидко та ефективне, припиняючи репродукцію бактеріальних клітин. При цьому діє як на бактерії, що знаходяться як у стані спокою, так і в стані розмноження.
Ципрофлоксацин активно бореться як з грамнегативними, так і з грампозитивними мікроорганізмами. Зокрема, Ципрофлоксацином лікують сальмонельоз, шигельоз, цитробактеріоз, ехерія колі, клебсієлу, магнарелу, ентеробактерії, протеуси, бруцельоз, гемофільну інфекцію, стрептококи, стафілококи, корінебактеріоз, хламідіоз, а також плазмідні форми бактерій.
Менш ефективний Ципрофлоксацин щодо гарднерелли, флавобактерій, деяких видів стрептококів, мікоплазмозу, туберкулінових мікобактерій. Анаеробні бактерії до нього сприйнятливі різноспрямовано.
Однозначно ефективно бореться Ципрофлоксацин з бета-лактамним бактеріям, а також до багатьох інших бактерій, які є резистентними до інших антибактеріальних засобів.
Склад та форма випуску
Ципрофлоксацин виробляється в таблетках, і складається з основного активного компонента - ципрофлоксацину гідрохлориду – та допоміжних (кукурудзяного крохмалю, тальку, магнію стеарату, деяких інших мікрокомпонентів).
Ципрофлоксацин випускається у двох дозах:
- 250 мг ципрофлоксацину гідрохлориду;
- 500 мг ципрофлоксацину гідрохлориду.
Показання
Ципрофлоксацин – це антибіотик другого покоління, один з найефективніших у своїй фторхінолоновій групі. Має яскраво виражену протимікробну дію, застосовується системно.
Ципрофлоксацин застосовують при терапії різних захворювань, спричинених шкідливими для організму людини бактеріями. Зокрема, застосовують для лікування інфекцій:
- нижніх дихальних шляхів – бронхіту, пневмонії, трахеїту, ХОЗЛ, муковісцидозі, бронхоектазі;
- вух, у т. ч. при отит, синусит, в т.ч. гайморит, фронтіть, сфеноїдите;
- нирок, у тому числі пієліту, пієлонефриту, сечовивідних шляхів – уретриту, циститу;
- м'яких тканин, шкіри;
- Кісток, суглобів;
- органів ШКТ, у тому числі кишкових інфекцій;
- органів малого тазу – аднекситу, простатиту, гонореї, мікоплазмозу;
- внутрішньочеревних (інтраабдомінальних) інфекцій;
- хвороб у пацієнтів, які страждають на знижений імунітет, зокрема при діагностуванні нейтропенії.
Слід враховувати у виборі антибіотика при лікуванні, що до Ципрофлоксацину резистентні деякі бактерії, зокрема, він не є ефективним у лікуванні уреаплазми, трепонеми, стрептокока фаеціум та нокардія астероїдів.
Ципрофлоксацин швидко та ефективно всмоктується із ШКТ, приблизно від 50 до 85% препарат швидко надходять у кров протягом 1-1,5 годин після прийому. Завдяки цьому добре проникає у всі органи та тканини організму, у тому числі в кістки та шкірні покриви.
Виводиться з організму в незмінному вигляді із сечею. Порушення роботи нирок можуть сповільнити виведення з організму. Період напіввиведення – 3-5 годин.
Протипоказання
Ципрофлоксацин протипоказаний при гіперчутливості до антибіотиків хінолонового ряду, включаючи сам ципрофлоксацин, а також допоміжні компоненти.
Протипоказано приймати одночасно з тизанідином.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Ципрофлоксацин при вагітності приймати протипоказано, оскільки безпека у цьому стані недостатньо вивчена. Деякі дослідження дозволяють припустити, що його прийом негативно вплине на розвиток хрящів у плода.
При необхідності приймати ціпрофлоксацин при лактації – її краще призупинити, оскільки він проникає у грудне молоко.
Спосіб застосування та дози
Ципрофлоксацин, незалежно від інфекції, приймається двічі на день, запиваючи водою незалежно від їжі.
Як приймають Ципрофлоксацин при інфекції:
- органів дихання, синуситі, гнійному або ускладненому отіті, пієлонефриті – від 500 до 750 міліграм ципрофлоксацину, двічі на добу, протягом 1-2 тижнів;
- нирок, тобто при пієлонефриті – від 500 до 750 міліграм ципрофлоксацину, двічі на добу протягом 1-2 тижнів, при абсцесах – до 3 тижнів;
- сечовивідних шляхів: циститі – 250 – 500 міліграм, двічі на добу – 3 дні (під час клімаксу – достатньо прийняти 500 міліграм ципрофлоксацину одноразово); ускладнений цистит, неускладнений пієлонефрит – 500 міліграм ципрофлоксацину двічі на добу протягом 7 днів;
- простатати – 500 – 750 міліграм 2 рази на день – 2 – 4 тижні у гострі періоди та протягом 1-1,5 місяця при хронічному перебігу хвороби;
- статевих органів: грибковий уретрит, цервіцит – 500 міліграм одноразово;
- при орхоепідідиміті, запальних процесах органів малого тазу – 500 – 750 міліграм двічі на добу, 2 тижні;
- органів ШКТ при кишкових інфекціях, бактеріальній діареї, тяжкій діареї мандрівника – 500 міліграм двічі на добу, 1 день; при шигельні - 500 міліграм двічі на добу, 5 днів; при черевному тифі – те ж саме дозування 7 днів;
- при внутрішньочеревній інфекції, спричиненій грампозитивними або грамнегативними бактеріями, інфекціях м'яких тканин – від 500 до 750 мг двічі на добу, від 5 до 14 днів;
- кісток, суглобів - від 500 до 750 мг двічі на добу, до 3 місяців;
- при лікуванні чи профілактиці нейтропенії – у комплексній терапії, від 500 до 750 мг двічі на добу, до закінчення хвороби.
Може прийматися як профілактичний засіб після контакту з хворим на сибірку – по 500 міліграм двічі на добу, протягом 2 місяців.
Корекція дозування у разі порушення роботи печінки не потрібна. При порушеннях роботи нирок дозування може бути знижене.
Передозування
Передозування Ципрофлоксацином може спричинити:
- головний біль, втома, сплутаність свідомості, запаморочення;
- спазми та судоми, галюцинації;
- болі в животі;
- поява кристалів або крові в сечі, порушення роботи нирок.
Слід промити шлунок, прийняти ентеросорбенти.
Побічні ефекти
Ципрофлоксацин зазвичай добре переноситься, проте може спричинити і деякі побічні ефекти, найчастіше пов'язані з органами шлунково-кишкового тракту.
Зокрема, може викликати:
- діарею, нудоту, відсутність апетиту, блювання, метеоризм, біль у епігастрії;
- еозинофілію, грибкові інфекції;
- збудження, безсоння, гіперактивність, головний біль, порушення смаку;
- запаморочення, підвищену активність ферментів печінки;
- болі в кістках і м'язах (міалгію), кропив'янку;
- порушення роботи нирок, підвищення температури, втома.
Також зрідка спостерігалися випадки зміни кількості лейкоцитів, тромбоцитів, підвищення рівня цукру в крові.
Можлива депресія до суїцидальних думок, кошмарні сновидіння, судоми, порушення зору, зниження артеріального тиску, тахікардія, непритомність.
Можливі порушення роботи печінки (поодинокі випадки). Також може розвинутись збільшення протромбінового часу, периферична нейропатія, аритмія, шлуночкова тахікардія.
Умови та термін зберігання
Ципрофлоксацин зберігається при помірній температурі від 15 до 25°С.
Тривалість зберігання таблеток Ципрофлоксацину – протягом 3 років від дати виробництва.
