Лордоз: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Представляет собой физиологический или патологический изгиб позвоночника, выпуклость которого обращена кпереди.

Причины

Причинной патологического искривления позвоночника могут являться такие процессы, как пороки развития, новообразования и воспалительное поражение позвонков, спондилолистез, мышечные торсионные спазмы и травмы позвоночника.

Развитие вторичного патологического лордоза может быть обусловлено возникновением сгибательной контрактуры тазобедренного сустава, нарушения подвижности тазобедренного сустава, патологического либо врожденного вывиха бедра, системных поражений костно-мышечной системы, церебрального спастического пареза нижних конечностей, полиомиелита, который сопровождается поражением мышц тазовой области и нижних конечностей, а также беременности. Следует отметить, что во время беременности лордоз имеет временный характер и исчезает после рождения ребенка. При перечисленных выше состояниях центр тяжести тела смещается вперед, в связи с этим для удержания равновесия, человек вынужден перегибаться в пояснице.

К предрасполагающим триггерным факторам, которые могут стать причиной развития данной патологии также относятся ожирение, обусловленное скоплением жира в области живота, нарушение осанки, резкое увеличение роста ребенка в детском и подростковом возрасте.

В пубертатном и детском возрасте вторичный компенсаторный гиперлордоз чаще всего носит мобильный характер и может уменьшаться либо полностью исчезать при устранении вызвавшей его причины. Длительно существующий лордоз у взрослых лиц становится фиксированным, и изгиб позвоночника в этом случае не изменяется даже после устранения провоцирующих факторов.

Симптомы

Патология характеризуется формированием изменения осанки: чаще всего при нарушении нормальной кривизны одного из отделов позвоночника возникает искривление различной степени выраженности и других его отделов. У таких больных отмечается развитие повышенной утомляемости и болей в деформированном отделе позвоночника, которые усиливаются после физической нагрузки либо длительном пребывании в неудобной позе. Больные жалуются на развитие ограничения при выполнении определенных физических действий. При тяжелой степени деформации могут развиваться нарушения работы сердца, легких, почек, желудочно-кишечного тракта, что обусловлено изменением взаиморасположения и сдавливанием соответствующих органов.

В зависимости от типа патологических нарушений могут выявляться такие нарушения осанки как:

кругловогнутая спина или кифолордотическая осанка – сопровождается увеличением всех изгибов позвоночника, у таких больных отмечается усиление поясничного лордоза и грудного кифоза;

круглая спина или кифотическая осанка, сопровождается значительным увеличением грудного кифоза при соответствующем уменьшении поясничного лордоза, в результате чего центр массы тела при таком нарушении осанки смещается кзади, поэтому человек для компенсации дисбаланса слегка сгибает ноги при стоянии и ходьбе;

плосковогнутая спина, характеризуется уплощением шейного лордоза и уменьшением грудного кифоза, при этом поясничный лордоз в норме или увеличен, таз смещен кзади, колени переразогнуты или немного согнуты, а голова опущена;

плоская спина, характеризуется уменьшением всех естественных изгибов позвоночника, при этом особенно выражено уплощение поясничного лордоза, также отмечается уменьшение угла наклона таза.

В большинстве случаев под патологическим лордозом, подразумевают усиление поясничного лордоза, при котором выявляется кифолордотическая осанка.

Диагностика

Постановка диагноза патологический лордоз происходит на основании результатов осмотра и данных рентгенографии. При подозрении на патологический лордоз больным в обязательном порядке выполняется рентгенографическое исследование позвоночника в прямой и боковой проекции. Для получения достоверной картины о степени выраженности лордоза выполняют боковые рентгенограммы при максимальном разгибании и сгибании спины

Лечение

Лечение патологии направлено на устранение причины, вызвавшей патологическое изменение лордоза. В процессе лечения также проводится кинезитерапевтическая реабилитация и назначается выполнение ортопедических процедур. Пациентам может быть назначена мануальная терапия, лечебный массаж и ЛФК. Хорошие результаты дает ношение корректоров осанки. При первичных патологических лордозах лечение проводится посредством хирургического вмешательства.

Профилактика

Предупредить развитие врожденной формы патологии не представляется возможным. Предупреждение вторичной формы патологического лордоза основано на своевременном лечении любых заболеваний, способных спровоцировать данное нарушение.