Заболевания пародонта: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Группа болезней, которые характеризуются поражением твердых и мягких тканей, окружающих зубы.

Причины

Заболевания пародонта имеют воспалительный характер и возникают вследствие поражения пародонтопатогенами, такими как Porphyromonasgingivalis, Actinomycetescomitans, Prevotellaintermedia. Под воздействием их токсинов возникает альтерация зубоэпителиального соединения, которое является барьером, не позволяющим проникнуть инфекционному агенту в направлении корня зуба. Этиопатогенные причины идиопатических поражений пародонта до конца не выяснены. Специалисты отмечают, что в основе Х-гистиоцитозов лежит иммунопатологический процесс, также важное значение отводится генетической предрасположенности. Пародонтоз, как правило, является одним из симптомов гипертонии, нейрогенных или эндокринных патологий.

Опухолевидные поражения пародонта развиваются на фоне хронического раздражения мягких тканей разрушенными стенками зубов, острыми краями глубоко посаженных коронок, неправильно смоделированными кламмерами съемного протеза. Триггерами заболевания могут являться гормональный дисбаланс, возникающий на фоне нарушения секреции гормонов надпочечниками, щитовидной и поджелудочной желез, дефицита микроэлементов и витаминов, стрессовых ситуаций. Неблагоприятными местными факторами, значительно повышающими вероятность развития патологии, принято считать патологии прикуса, скученность зубных рядов, дефекты положения отдельно стоящих зубов. Локализированный пародонтит развивается в результате артикуляционной перегрузки зубов, что нередко наблюдается у пациентов с вторичной адентией.

Симптомы

При поражении легкой степени тяжести признаки заболевания слабо выражены. У пациентов отмечается периодическая кровоточивость, возникающая во время чистки зубов или при употреблении жесткой пищи. При осмотре ротовой полости выявляют нарушение целостности зубоэпителиального соединения, присутствуют пародонтальные карманы. У больного не возникает подвижности зубов, однако вследствие оголения корня зуба возникает гиперестезия. При пародонтите средней степени тяжести отмечается развитие выраженной кровоточивости, глубина пародонтальных карманов не превышает 5 мм. Зубы подвижны, реагируют на температурные раздражители. Зубные перегородки разрушаются до половины высоты корня. При воспалительном поражении пародонта тяжелой степени пациенты указывают на покраснение и отечность десен, при этом пародонтальные карманы могут достигать более 6 мм. У пациентов выявляется подвижность зубов, а резорбция кости в области поражения превышает 2/3 высоты корня.

В случае обострения заболеваний пародонта воспалительного характера может возникать ухудшение общего состояния, слабость и повышение температуры. При пародонтозе больные отмечают появление убыли кости. Признаков воспаления нет, слизистая плотная, розовая. При осмотре обнаруживают множественные клиновидные дефекты. Происходит постепенная атрофия зубных ячеек. На начальном этапе поражения пародонта дистрофического характера у больного не возникает неприятных ощущений. У пациентов со средней степенью тяжести пародонтоза возникает жжение, зуд, гиперестезия. При тяжелой степени заболевания пародонта из-за потери костной ткани между зубами отмечается формирование промежутков – трем, также может возникать веерообразное расхождение коронок.

Диагностика

Диагностика заболеваний пародонта основана на сборе анамнеза и анализа жалоб, проведении визуального осмотра ротовой полости и назначении рентгенографии. Для выбора этиотропной терапии воспалительных заболеваний пародонта проводят бактериологическое исследование содержимого десневых карманов.

Лечение

Выбор индивидуальной схемы лечения заболеваний пародонта зависит от этиологии и степени тяжести поражения. При пародонтите больному проводят профессиональную чистку, ревизию пародонтальных карманов, противовоспалительную и антибиотикотерапию. Из хирургических вмешательств в стоматологии проводят кюретаж, гингивотомию. При развитии выраженной подвижности зубов их удаляют. Действенными ортопедическими мероприятиями, позволяющими избавится от заболеваний пародонта, считаются шинирование и избирательное пришлифовывание.

Профилактика

Проведение корректного ухода за полостью рта значительно снижает вероятность развития заболеваний пародонта.