Сумамед : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Про препарат інструкція Сумамед говорить нам, що це – антибіотик, застосовуваний системно. Головний активний компонент азитроміцин. Він відноситься до азалідової підгрупи групи макролідів, лінкозамідів та стрептограмінів.

Своїми властивостями Сумамед завдячує механізму дії своєї активної речовини – азитроміцину. Його ефективність полягає у здатності інгібувати синтезування бактеріальних білків завдяки зв'язуванню з 50S-ми рибосомними субодиницями та властивості пригнічення транслокації пептидів. Молекули азитроміцину утворюються внаслідок процесу запровадження атомів азоту всередину лактонового кільця еритроміцину А.

Препарат Сумамед активний щодо широкого спектру грампозитивних та грамнегативних бактерій. Однак, у деяких випадках препарат демонструє резистентність, тобто звичність, стосовно, зокрема, деяких видів стрептококів, ентерококів, стафілококів ауреус, включаючи резистентний до метицилінів золотистого стафілокока.

Звикання, яка може виникнути при прийомі антибіотика групи азитроміцинів, буває різною залежно від того, який вид бактерій. Також має значення місцевість та час, коли відбувається захворювання. У цьому випадку важливою є також інформація про перебіг інфекції, особливо якщо вона має важку форму.

За потреби слід провести аналіз на антибіотикорезистентність, щоб підібрати препарат індивідуально.

Склад та форма випуску

Сумамед складається з діючої речовини азитроміцину та допоміжних компонентів.

Сумамед проводиться у таблетках та в оральній суспензії, у таких дозуваннях:

- 125 мг азитроміцину в 1 таблетці;

- 250 мг азитроміцину в 1 таблетці чи капсулі;

- 500 мг азитроміцину в 1 таблетці чи капсулі;

- порошок для виготовлення суспензії, 100 мг азитроміцину на 5 мл препарату.

Таблетки 125, 250 і 500 мг можуть випускатися в диспергованій формі (розчинні в роті під дією слини).

Показання

Сумамед це потужний антибіотик. Препаратом Сумамед лікують:

- інфекції верхніх дихальних шляхів, зокрема тонзиліт, синусит, бактеріальний фарингіт, середній отит;

- нижніх дихальних шляхів пневмонію, бронхіт ;

- інфекції шкіри, м'яких тканин (імпетиго, пику, піодерматози);

- кліщового бореліозу на початковій стадії, що мігрує еритему;

- інфекції, що передаються статевим шляхом (цервіцит, уретрит, мікоплазму, уреаплазму, хламідіоз, трепонему);

- на легіонел, боререліоз;

- виразку шлунка та 12-палої кишки, що викликаються бактерією хелікобактер пілорі.

Азітроміцин, який є основною активною речовиною препарату, відрізняє здатність боротися з широким спектром мікробів різних штамів – як грамнегативних, так і грампозитивних, а також деяких патологічних грибків.

Ця речовина має властивість пригнічувати продукування білкових клітин у бактерії. При застосуванні високих доз азитроміцин здатний вбивати бактерії, тобто надає бактерицидну дію, в нижчих – переважна, тобто бактеріостатичну.

Сумамед впливає на грампозитивні та грамнегативні бактерії, які резистентні до азитроміцину.

Протипоказання

Сумамед протипоказаний при:

- алергії на антибактеріальні препарати макролідової групи;

- тяжких патологіях печінки/нирок;

- тяжких патологіях нирок.

Слід виявити обережність при застосуванні Сумамеду, якщо у пацієнта порушена робота серця, є схильність до порушень серцевого ритму або є зміни на електрокардіограмі, зокрема, спостерігається подовження інтервалу QT.

Протипоказано застосовувати таблетки Сумамед до 16-річного віку.

Новонародженим протипоказана пероральна суспензія.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Можливе призначення Сумамеда під час вагітності та лактації тоді, коли ризики від його застосування нижчі ніж користь від його застосування.

Спосіб застосування та дози

Сумамед приймають перорально (всередину), запиваючи водою. При цьому капсули і суспензія приймаються за годину або через 2 години після їди, щоб уникнути диспепсичних явищ. Таблетована форма може прийматися незалежно від їди.

Починаючи з 6 місяців від народження, діти можуть приймати Сумамед у вигляді пероральної суспензії.

Середні рекомендовані дози при інфекції верхніх або нижніх дихальних шляхів, м'яких тканин, шкіри:

- дорослі приймають по 500 мг раз на день, курс лікування – 3 дні;

- діти - з розрахунку 10 мг на 1 кг ваги приймають один раз на день, курс лікування – 3 дні.

При мігруючій еритемі:

- дорослим 1-й день – 1 тис мг азитроміцину 1 раз на день, з 2-го по 5 день – по 500 мг, курс лікування триває 5 днів;

- діти - в 1-й день – 20 мг на кг ваги, потім з 2-го по 5 день - по 10 мг на 1 кг ваги тіла, курс лікування триває 5 днів.

При виразці шлунка або 12-палої кишки – 1 тис мг 1 раз на день, курс лікування 3 дні препарат приймається в комплексі з антисекреторними лікарськими засобами.

Сумамед при венеричних інфекціях інфекціях, що передаються статевим шляхом: 1 тис мг, одноразово, у складних випадках (хламідіоз) – по 1 тис мг, приймають 1 раз на день, курс лікування – 3 тис мг, приймаються 1 раз на тиждень, тобто в 1-1, а також на 7-й та на 14-й день від 1 дня лікування.

Передозування

У разі передозування Сумамедом можливі симптоми:

- втрата слуху;

- діарея (пронос);

- блювота.

Лікування полягає у промиванні шлунка, прийомі ентеросорбентів, усуненні симптомів.

Побічні ефекти

Сумамед може спричинити побічні ефекти у вигляді:

- порушень роботи ЦНС, зокрема судом, головного болю, парестезій, сонливості, втоми, безсоння, підвищеної рухової активності, нервозності, занепокоєння;

- порушень кровоносної системи, зокрема тромбоцитопенії, нейтропенії;

- порушень органів сприйняття, таких як оборотне порушення слуху, глухоти, шуму у вухах, порушень сприйняття смаку, запаху;

- порушень роботи ШКТ у формі проносу, діареї, нудоти, болів у животі, метеоризму, анорексії, змін кольору мови, коліту, жовтяниці, гепатиту, зміни лабораторних печінкових проб, недостатності печінки, некрозу печінки;

- порушень роботи ССС, таких як аритмія, серцебиття, тахікардія, розширення інтервалу QT на ЕКТ;

- алергії у формі ангіоневротичного набряку, сверблячки, висипань, кропив'янки, фотосенсибілізації, анафілактичного шоку, багатоформної еритеми, алергічного контактного дерматиту.

Можливе порушення роботи печінки та нирок, а також артралгія, кандидоз або вагініт.

Умови та термін зберігання

Сумамед зберігається при температурі 15-25°C, поза прямим сонячним промінням.

Термін придатності до капсул, таблеток – 3 роки, порошку для суспензії – 2 роки. Готова суспензія зберігається трохи більше 5 діб.