О препарате Сумамед инструкция говорит нам, что это – антибиотик, применяемый системно. Главный активный компонент – азитромицин. Он относится к азалидовой подгруппе группы макролидов, линкозамидов и стрептограмминов.
Своими свойствами Сумамед обязан механизму действия своего активного вещества – азитромицина. Его эффективность заключается в способности ингибировать синтезирование бактериальных белков благодаря связыванию с 50S-ми рибосомными субъединицами и свойству угнетения транслокации пептидов. Молекулы азитромицина образуются вследствие процесса введения атомов азота внутрь лактонового кольца эритромицина А.
Препарат Сумамед активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий. Однако, в некоторых случаях препарат демонстрирует резистентность, то есть привыкаемость, в отношении, в частности, некоторых видов стрептококков, энтерококков, стафилококков ауреус, включительно с резистентным к метициллинам золотистого стафилококка.
Привыкаемость, которая может возникнуть при приеме антибиотика группы азитромицинов, бывает различной в зависимости от того, каков вид бактерий. Также имеет значение местность и время, когда происходит заболевание. В этом случае важной также является информация о течении инфекции, в особенности если она имеет тяжелую форму.
При необходимости следует провести анализ на антибиотикорезистентность, чтобы подобрать препарат индивидуально.
Состав и форма выпуска
Сумамед состоит из действующего вещества азитромицина и вспомогательных компонентов.
Сумамед производится в таблетках и в оральной суспензии, в таких дозировках:
- 125 мг азитромицина в 1 таблетке;
- 250 мг азитромицина в 1 таблетке или капсуле;
- 500 мг азитромицина в 1 таблетке или капсуле;
- порошок для изготовления суспензии, по 100 мг азитромицина на 5 мл препарата.
Таблетки 125, 250 и 500 мг, могут выпускаться в диспергируемой форме (растворимые во рту под действием слюны).
Показания
Сумамед – это мощный антибиотик. Препаратом Сумамед лечат:
- инфекции верхних дыхательных путей, в частности, тонзиллит, синусит, бактериальный фарингит, средний отит;
- нижних дыхательных путей пневмонию, бронхит;
- инфекции кожи, мягких тканей (импетиго, рожу, пиодерматозы);
- клещевого боррелиоза на начальной стадии, мигрирующую эритему;
- инфекции, которые передаются пoловым путем (цервицит, уретрит, микоплазму, уреаплазму, хламидиоз, трепонему);
- на легионеллу, боререлиоз;
- язву желудка и 12-перстной кишки, вызываемых бактерией хеликобактер пилори.
Азитромицин, который является основным активных веществом препарата, отличает способность бороться с широким спектром микробов различных штаммов – как грамотрицательных, так и грамположительных, а также некоторых патологических грибков.
Данное вещество имеет свойство подавлять продуцирование белковых клеток в бактерии. При применении высоких дозах азитромицин способен убивать бактерии, то есть оказывает бактерицидное действие, в более низких – подавляющее, то есть бактериостатическое.
Сумамед на влияет на грампозитивные и грамотрицательные бактерии, которые резистентны к азитромицину.
Противопоказания
Сумамед противопоказан при:
- аллергии на антибактериальные препараты макролидовой группы;
- тяжелых патологиях печени/почек;
- тяжелых патологиях почек.
Следует проявить осторожность при применении Сумамеда, если у пациента нарушена работа сердца, имеется предрасположенность к нарушениям сердечного ритма или имеются изменения на электрокардиограмме, в частности, наблюдается удлинение интервала Q-T.
Противопоказано применять таблетки Сумамед до достижения 16-летнего возраста.
Новорожденным противопоказана пероральная суспензия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно назначение Сумамеда во время беременности и лактации тогда, когда риски от его применения ниже чем польза от его применения.
Способ применения и дозы
Сумамед принимают перорально (внутрь), запивая водой. При этом капсулы и суспензия принимаются за час или спустя 2 часа после принятия пищи, во избежание диспепсических явлений. Таблетированная форма может приниматься вне зависимости от приемов пищи.
Начиная с 6 месяцев от рождения дети могут принимать Сумамед в виде пероральной суспензии.
Средние рекомендованные дозировки при инфекции верхних или нижних дыхательных путей, мягких тканей, кожи:
- взрослые принимают по 500 мг один раз в день, курс лечения – 3 дня;
- дети - из расчета 10 мг на 1 кг веса принимают один раз в день, курс лечения – 3 дня.
При мигрирующей эритеме:
- взрослым 1-й день – 1 тыс мг азитромицина 1 раз в день, co 2-го по 5 день – по 500 мг, курс лечения длится 5 дней;
- дети - в 1-й день – 20 мг на кг веса, затем co 2-го по 5 день - по 10 мг на 1 кг веса тела, курс лечения длится 5 дней.
При язве желудка или 12-перстной кишки – 1 тыс мг 1 раз в день, курс лечения 3 дня, препарат принимается в комплексе c антисекреторными лекарственными средствами.
Сумамед при венерических инфекциях инфекциях, пeредаваемых половым путем: 1 тыс мг, однократно, в сложных случаях (хламидиоз) – по 1 тыс мг, принимают 1 раз в день, курс лечения – 3 тыс мг, принимаются 1 раз в неделю, то есть в 1-1, а также на 7-й и на 14-й день от 1 дня лечения.
Передозировка
В случае передозировки Сумамедом возможны симптомы:
- потеря слуха;
- диарея (понос);
- рвота.
Лечение состоит в промывании желудка, приеме энтеросорбентов, купировании симптомов.
Побочные эффекты
Сумамед может вызвать побочные эффекты в виде:
- нарушений работы ЦНС, в частности, судорог, головной боли, парестезий, сонливости, усталости, бессонницы, повышенной двигательной активности, нервозности, беспокойства;
- нарушений кровеносной системы, в частности, тромбоцитопении, нейтропении;
- нарушений органов восприятия, таких как обратимое нарушение слуха, глухоты, шума в ушах, нарушений восприятия вкуса, запаха;
- нарушений работы ЖКТ в форме поноса, диареи, тошноты, болей в животе, метеоризма, анорексии, изменений цвета языка, колита, желтухи, гепатита, изменения лабораторных печеночных проб, недостаточности печени, некроза печени;
- нарушений работы ССС, таких как аритмия, сердцебиение, тахикардия, расширение интервала Q-T на ЭКТ;
- аллергии в форме ангионевротического отека, зуда, высыпаний, крапивницы, фотосенсибилизации, анафилактического шока, многоформной эритемы, аллергического контактного дерматита.
Возможно нарушение работы печени и почек, а также артралгия, кандидоз или вагинит.
Условия и сроки хранения
Сумамед хранится при температуре 15-25°C, вне прямых солнечных лучей.
Срок годности капсул, таблеток – 3 года, порошка для суспензии – 2 года. Готовая суспензия хранится не более 5 суток.