Бронхит у пожилых людей: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Представляет собой диффузно-воспалительное поражение бронхов, которое затрагивает слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Бронхит у лиц пожилого возраста чаще всего представляет собой воспалительный либо дистрофический процесс в бронхах, который нарушает их структуру и функцию.

Причины

Бронхит у лиц пожилого возраста имеет диффузно-воспалительный характер. При этом недуге в патологический процесс вовлекается слизистая оболочка бронхов, а при тяжелом течении выявляется поражение бронхиальной стенки на всю толщину. Воспалительное повреждение бронхиального дерева может представлять собой как самостоятельную патологию, так и являться осложнением уже имеющихся хронических болезней и перенесенных инфекций. При повреждении эпителиального слоя бронхов происходит нарушение выработки бронхиального секрета, а также функциональной активности ресничек и процесса их очищения. Специалисты различают острый и хронический бронхит.

Симптомы

Острый бронхит проявляется в большинстве случаев вместе или на фоне имеющейся у пациента острой респираторной инфекции и характеризуется появлением низкого грудного кашля. Помимо этого, у больного может отмечаться повышение температуры, незначительное недомогание, слабость, заложенность носа и насморк. Сначала у больных возникает сухой, усиливающийся в ночное время кашель, сопровождающийся отделением незначительного количества вязкой мокроты. Приступы кашля могут сопровождаться появлением болей в мышцах грудной клетки и брюшного пресса. Через несколько дней с момента заболевания кашель становится влажным и сопровождается отделение слизистого или слизисто-гнойного секрета. В этот период в легких могут выслушиваться влажные и сухие хрипы. При легком течении заболевания не отмечается появления одышки. Чаще всего появление данного симптома указывает на поражении мелких бронхов и возникновении обструктивного синдрома. После нормализации состояния кашель может сохраняться у пациента еще на протяжении нескольких недель.

Хронический бронхит развивается у лиц пожилого возраста на фоне частых рецидивов острого бронхита или в случае длительного раздражающего действия на слизистую бронхов.

Главным симптомом заболевания является длительный кашель, присутствующий у больного на протяжении нескольких месяцев или даже лет. В большинстве случаев у больного определяется влажный кашель, возникающий преимущественно в утренние часы, сопровождающийся появлением незначительного количества секрета. Усиление кашля возникает в холодное время годы и сырую погоду, а стихание – в теплое время года. У большинства пациентов общее состояние изменяется постепенно. С течением времени отмечается прогрессирование хронического бронхита, на этом этапе кашель у больного усиливается, приобретает приступообразный характер, становится надсадным и непродуктивным. Возникает отделение гнойного секрета, недомогание, слабость, утомляемость, усиленное потоотделение в ночное время и появление одышки при нагрузках. У пожилых лиц, предрасположенных к развитию аллергической реакции, могут возникать явления бронхоспазма, указывающие на формирование обструктивного синдрома и астматических проявлений.

Диагностика

При подозрении на бронхит больному назначается тщательное изучение анамнеза заболевания, а также анализ данных полученных при проведении лабораторно-диагностических обследований.

Для подтверждения диагноза больному может потребоваться назначение общего анализа крови и мочи, биохимического и иммунологического анализов крови, рентгенографического исследования легких, спирометрии, пикфлоуметрии, бронхоскопии, бронхографии, эхокардиографии, электрокардиограммы, а также микробиологического изучения мокроты.

Лечение

При выборе схемы лечения острого бронхита у пожилых лиц учитываются возможные этиологические факторы заболевания, например, при вирусной этиологии заболевания назначаются противовирусные средства, при бактериальной – антибиотики, а при грибковой – фунгицидные средства. Таким больным назначают обильное питье, а при отсутствии температуры – постановку горчичников и проведение горячих ножных ванн.

Также больному могут быть назначены витаминотерапия, жаропонижающие и отхаркивающие средства.

Профилактика

Профилактика развития бронхита у пожилых лиц основана на своевременном лечении любых острых респираторных инфекций и воспалительных поражений верхних отделов дыхательной системы. Также для снижения вероятности развития бронхита представителям данной возрастной рекомендуют отказаться от курения и направить усилия на повышение защитных сил организма.