Одонтогенный гайморит: причины возникновения и основные симптомы, способы лечения заболевания

Представляет собой воспалительное поражение слизистой оболочки верхнечелюстного синуса, которое вызвано распространением патологического процесса из первичного очага инфекции, находящегося в верхней челюсти.

Причины

Данная форма синусита представляет собой осложнение воспалительного процесса в зоне зубов либо верхней челюсти. В большинстве случаев возбудителем данной инфекции является смешанная патогенная микрофлора, которая может включать стафилококки, стрептококки, диплококки, энтерококки, грамположительные и грамотрицательные бациллы и дрожжевые грибы. К состояниям, которые чаще всего осложняются развитием одонтогенного гайморита, относят:

недуг, возникающий на фоне стоматологического лечения премоляров и моляров, в процессе которого происходит перфорация апикального отверстия, введение в полость пазухи пломбировочного материала, элементов внутрикостного имплантата;

поражение моляров и премоляров, одонтогенный периостит и остеомиелит, хронический периодонтит, гнойный пародонтит и нагноившиеся челюстные кисты;

травматические повреждения зубов либо верхней челюсти, которые сопровождаются перфорацией стенки гайморового синуса и образованием гематомы, также могут становится главной причиной развития данной формы гайморита.

Симптомы

Различают две формы недуга – острую и хроническую. При остром варианте течения патологического процесса на начальном этапе патологии возникает острая пульсирующая приступообразная головная боль, тяжесть или чувство распирания в области правой или левой верхней челюсти. Иногда боль может локализироваться в области зубов и имитировать пульпит. Боли могут усиливается при наклоне головы вниз.

В дальнейшем у больного возникает синдром общей интоксикации, проявляющийся ознобом, утомляемостью, упадком сил и подъемом температуры до высоких цифр. У больных отмечается появление острых болей при пережевывании пищи, нарушается носовое дыхание, утрачивается способность различать запахи, возникает фотофобия, отмечается усиленное слезотечение. Помимо этого, может возникать односторонняя ринорея, которая сопровождается обильным выделением слизи, а в тяжелых случаях гнойных масс.

Хронический гайморит отличается постепенным прогрессированием, обострения недуга возникают после переохлаждения, перенесенных острых вирусных инфекций, воспалительных поражений органов дыхания и ЛОР-заболеваний. Дебют заболевания происходит с появления односторонних головных болей, локализирующихся в верхнечелюстной области с иррадиацией в орбиту, височную и лобную область, прилегающие верхние зубы.

Выделения из носа могут быть как обильными, так и скудными, а по характеру - от серозных до гнойных. Наиболее интенсивными выделения бывают в утренние часы, но в течение дня их количество постепенно уменьшается. Типичным симптомом патологии является усиление гноетечения при прижатии нижней челюсти к груди. При негнойных формах и формировании свищей выделения могут отсутствовать.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании изучения анамнеза, а также результатов физикального обследования и данных, полученных при проведении диагностических исследований. При постановке диагноза больному могут быть назначены общий и биохимический анализ крови, передняя риноскопия, проведение зондирования верхнечелюстной полости, пункция гайморовой пазухи и рентгенография придаточных пазух носа.

Лечение

Лечение направлено на устранение воспаления и восстановление носового дыхания. Из медикаментозных средств больному могут быть назначены антибиотики, промывание пазух носа антисептическими растворами. В тяжелых случаях и при неэффективности консервативного лечение может потребоваться проведение хирургического лечения.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие предупредить развитие одонтогенного гайморита, заключаются в своевременной санации очагов инфекции, предотвращении травм лицевой области, выполнении рекомендаций стоматолога.